Dans un état de fonctionnement normal des îlots de Langerhans, lesLa glycémie 2 heures après le repas doit être inférieure à la glycémie 1 heure après le repas.. Les valeurs normales de la glycémie sont comprises entre 3,9 et 6,1 à jeun ; les valeurs normales de la glycémie postprandiale à une heure sont comprises entre 7,8 et 9,0, avec des pics inférieurs à 11,1 ; et les valeurs postprandiales à deux heures doivent être inférieures à 7,8.

Si la glycémie postprandiale de 2 heures est plus élevée que la glycémie postprandiale de 1 heure, cela indique que la fonction des îlots pancréatiques peut être altérée. En effet, la glycémie postprandiale reflète en fait la fonction de réserve des cellules B du pancréas. En effet, après la consommation de la première bouchée de nourriture, les cellules B du pancréas sont stimulées pour commencer à sécréter de l'insuline et la glycémie augmente à mesure que la nourriture commence à être absorbée, mais à mesure que l'insuline est sécrétée, la glycémie postprandiale augmente.Elle doit retomber à un niveau proche de celui du jeûne 2 heures après un repas.

Les pics de glycémie normaux doivent se produire une heure après un repas. Si les valeurs de glycémie sont plus élevées deux heures après un repas qu'une heure après, il y a deux causes possibles.1. mauvaise fonction de réserve des cellules BLes cellules B sécrètent normalement de l'insuline, mais elles ne peuvent pas sécréter d'insuline en réponse à des changements de la glycémie.Résistance à l'insuline dans les tissus périphériques.. Les deux résultats montrent une élévation de la glycémie, ce qui indique que le patient présente un métabolisme anormal du glucose.

De nombreux patients diabétiques se concentrent uniquement sur la glycémie à jeun, ignorant souvent la glycémie postprandiale. En fait, la glycémie postprandiale est un indicateur très important, trois repas par jour, la glycémie postprandiale aura un effet à long terme sur le corps humain.Si la glycémie postprandiale est supérieure à 11,1, elle est sujette à des complications chroniques telles que la fundopathie, l'insuffisance rénale et la neuroinflammation.. Et plus on est jeune, plus les effets de l'hyperglycémie postprandiale sur la tension artérielle et le système cardiovasculaire sont prononcés.

La surveillance de la glycémie 2 heures après le repas peut mieux refléter l'alimentation et la médication des patients diabétiques que la glycémie à jeun, qui est importante pour ajuster les recettes et la médication, et qui ne peut pas être remplacée par la glycémie à jeun. Si la glycémie postprandiale de 2 heures est trop élevée, il est recommandé de consulter un endocrinologue pour un examen approfondi.L'ajout de metformine et d'acarbose avant les repas permet de contrôler l'hyperglycémie postprandiale.

Je suis le pharmacien Wazi, bienvenue sur mon site et laissez-moi être le pharmacien à vos côtés !

Cela se produit-il plus souvent ? Cette question devrait être expliquée au niveau de l'expertise endocrinienne. Peut-elle être expliquée par la différence entre les pics de glucose des différents aliments ? Peut-elle être expliquée par le phénomène Sumuje ? Peut-elle être expliquée par la compréhension endocrinologique existante du schéma des variations de la glycémie ?

Il peut être utile de sortir des disciplines endocriniennes et de penser en termes de dynamique gastrique en gastro-entérologie : la nourriture reste dans l'estomac, l'estomac absorbe très peu de nourriture, les hydrates de carbone non enrichis, les graisses, les protéines sont essentiellement absorbés dans l'intestin grêle. En cas de pathologie (sténose du pylore, obstruction incomplète, etc.) ou de dysfonctionnement (mauvais péristaltisme gastrique ou dyspepsie fonctionnelle, etc.), la vitesse d'absorption des aliments dans le tractus intestinal est ralentie dans les deux cas. Ainsi, la conversion en glucose après absorption par l'intestin grêle une heure après le repas est certainement plus faible que deux heures après le repas, parce que le temps de vidange gastrique est retardé et que l'absorption sera également retardée.

Les aliments sont absorbés dans la circulation sanguine par l'intestin grêle et le pancréas commence à sécréter de l'insuline. L'insuline est la seule hormone de l'organisme qui abaisse la glycémie et la seule hormone qui favorise simultanément la synthèse du glycogène, des graisses et des protéines. L'insuline favorise l'absorption et l'utilisation du glucose par les cellules des tissus de l'ensemble de l'organisme et inhibe la dégradation et l'isomérisation du glycogène ; l'insuline a donc pour effet d'abaisser la glycémie.

Pensez-vous qu'il y ait une raison à cette explication ? Cliniquement parlant, la glycémie de certaines personnes deux heures après le menu est encore de 7-8 mmoI/L, et 2,5 heures plus tard, le test est inférieur à 6 mmoI/L. Ce type de personnes a tendance à avoir une hémoglobine glyquée basse ou même une glycémie plus basse que la glycémie à jeun (le phénomène de l'aube de la glycémie, etc.), qui est causée par le dysfonctionnement gastrique ou la diminution du stress de la sécrétion d'insuline ? Cependant, il n'est pas facile d'expliquer avec des connaissances endocriniennes que la glycémie de deux heures après l'équilibre est significativement plus élevée que la glycémie d'une heure.

La glycémie à jeun n'est pas élevée, mais la valeur de la glycémie à deux heures après le menu est élevée, tandis que l'hémoglobine glyquée est inférieure à 6 personnes ne sont vraiment pas rares, ces personnes indépendamment du diagnostic de diabète suffisant de l'étalon-or, mais il reflète les troubles de sécrétion de stress de l'insuline ont été, et devraient être contrôlées pour manger le nombre total de calories, le poids corporel et l'augmentation du mouvement du nombre total de calories, pas pour faire leur propre chapeau. C'est pourquoi l'hémoglobine glyquée devrait être l'indicateur le plus important pour les diabétiques.

2018.6.4

Merci pour l'invitation !Une heure après le repas, les aliments ne sont pas encore digérés et absorbés, de sorte qu'ils n'entraînent pas de hausse spectaculaire du taux de sucre dans le sang. Deux ou deux heures après le repas, l'absorption des aliments est à son maximum et le taux de sucre dans le sang est donc plus élevé.

En général, plus l'augmentation de la glycémie postprandiale est importante, plus les symptômes de diabète perçus par le patient sont prononcés. Des études ont montré queCorrélation entre la glycémie postprandiale à 2 heures et la morbidité et la mortalité cardiovasculairesLa prévention de l'augmentation de la glycémie postprandiale à 2 heures dans la population permettrait non seulement de réduire l'incidence des complications chroniques du diabète et de la mortalité, mais aussi de réduire les coûts potentiels des soins de santé. La prévention de l'augmentation postprandiale de 2 heures de la glycémie permettrait non seulement de réduire l'incidence des complications chroniques du diabète et de la mortalité plus tard dans la vie, mais aussi de réduire les coûts potentiels des soins de santé.

Dans le passé, une réponse courante à ce problème a été d'augmenter la quantité d'insuline ou de médicaments hypoglycémiants oraux, mais ce traitement n'est pas efficace et entraîne souvent une hypoglycémie chez le patient.

Une forte augmentation de la glycémie deux heures après un repas indique que l'organisme a une volonté interne d'augmenter la glycémie. Sur la base de la documentation du phénomène Sumuje et des résultats de ces tests de données, cette élévation de la glycémieLe soulagement ne doit généralement pas être obtenu en augmentant la dose de médicament hypoglycémiant, mais en réduisant la dose précédente ou en ajoutant un repas. La prise d'un repas prévient la faim ou les stimuli hypoglycémiques, ce qui peut conduire à une stabilisation de la glycémie après les repas. Cela a pour effet d'atténuer l'élévation de la glycémie causée par un dosage excessif d'insuline ou de médicaments hypoglycémiants. Dans les cas où les interventions nutritionnelles sont inefficaces, d'autres modalités sont utilisées pour résoudre le problème.

Dans des circonstances normales, l'insuline sécrétée par l'organisme est étroitement liée à l'alimentation. En général, la glycémie augmente après un repas et l'organisme sécrète de l'insuline pour contrôler la glycémie. Normalement, la glycémie atteint son maximum entre une demi-heure et une heure après un repas, puis commence à diminuer, et la glycémie tend progressivement à se stabiliser après deux heures, et la glycémie deux heures après un repas devrait être inférieure à la glycémie une heure après le repas, et si la glycémie deux heures après un repas est supérieure à la glycémie une heure après le repas, les causes possibles sont liées aux aliments que vous mangez, et peuvent également être liées à l'utilisation d'un médicament hypoglycémiant. Si la glycémie postprandiale de deux heures est plus élevée que la glycémie postprandiale d'une heure, les causes possibles sont liées aux aliments que vous avez consommés ou aux médicaments hypoglycémiants que vous utilisez. Si votre estomac digère lentement et que vous mangez différents types d'aliments, la vitesse d'augmentation de la glycémie n'est pas exactement la même, cela peut également entraîner une glycémie postprandiale de deux heures plus élevée que la glycémie postprandiale d'une heure. Il est également possible que la résistance à l'insuline dans les tissus périphériques des patients diabétiques puisse également entraîner une augmentation significative de la glycémie deux heures après la prandiale, et vous devez alors ajuster le médicament hypoglycémiant pour empêcher la résistance à l'insuline de se produire et faciliter l'administration du médicament hypoglycémiant. Il faut alors ajuster les médicaments hypoglycémiants pour empêcher la résistance à l'insuline de se manifester et faciliter l'efficacité des médicaments hypoglycémiants.

En suivant le titre du "catéchisme médical", les questions-réponses sur la santé sont plus faciles à comprendre !

Je ne vois pas très bien d'où vous tirez vos conclusions. Normalement, la glycémie deux heures après un repas est plus basse que la glycémie une heure après un repas.

La situation que vous décrivez peut être le résultat des éléments suivants

1. l'excitation émotionnelle, la rencontre d'événements heureux, etc.Stimule la production d'adrénaline et l'augmentation de la glycémie.

2.Pendant l'exercice, le froid, la fatigue et d'autres types de stress, les hormones anti-insuline de l'organisme, telles que l'hormone de croissance, l'adrénaline, l'hormone adrénocorticotrope et la sécrétion de glucagon augmentent, accélérant la glycogénolyse, et la glycémie s'élève.

3.La glycémie augmente lorsque la résistance à l'insuline se développe.

胰La résistance à l'insuline est définie comme une diminution de l'efficacité de l'insuline à favoriser l'absorption et l'utilisation du glucose pour diverses raisons, l'organisme compensant en sécrétant trop d'insuline pour générer de l'énergie.hyperinsulinémiepour maintenir la stabilité de la glycémie. La résistance à l'insuline prédispose au syndrome métabolique et à l'hypoglycémie.Diabète de type 2。

Dr Kami Konai ;

Les réponses sont données à titre indicatif ;

N'hésitez pas à suivre et à laisser un commentaire ;

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Tout d'abord, en ce qui concerne la question elle-même, "glycémie deux heures après un repas" et "une heure après un repas", je pense que vous posez une question sur le test que nous appelons souvent le test de diagnostic du diabète - le "test de tolérance au glucose par voie orale", également connu sous le nom de "test OGTT". -Le test de tolérance au glucose par voie orale, également connu sous le nom d'HGPO :

La norme est la mesure de la glycémie veineuse une demi-heure, une heure, deux heures et trois heures après le jeûne et l'administration orale de 75 g de glucose anhydre (ou), respectivement. Il s'agit de la méthode standard de diagnostic du diabète sucré, d'évaluation de la capacité d'un individu à réguler sa glycémie et de compréhension du fonctionnement des cellules β des îlots pancréatiques.

Pour "Pourquoi la glycémie postprandiale de deux heures est-elle plus élevée que la glycémie postprandiale d'une heure ?"La réponse à cette question est que, tout d'abord, le Dr May souhaite vous dire ce qui suit :

1. Courbe glycémique normale : les personnes normales sont capables de réguler leur propre consommation de glucose et de maintenir leur glycémie à un certain niveau, ce qui est souvent appelé "tolérance anormale au glucose" ;
   

2. Lorsque la résistance à l'insuline ou la sécrétion absolue ou relative d'insuline est insuffisante, la capacité de l'organisme à réguler sa propre glycémie est réduite, et lorsque ce phénomène n'est pas suffisamment grave pour diagnostiquer un diabète, nous l'appelons "production anormale de glucose" et il peut être considéré comme un stade prédiabétique ;

3. Lorsque la résistance de l'organisme à l'insuline ou l'insuffisance absolue ou relative de sa sécrétion s'aggrave, que la capacité de l'organisme à réguler sa propre glycémie est réduite et que les critères diagnostiques du diabète sont remplis, on parle de "diabète" ;

(La figure représente la progression graduelle d'un état normal à un état diabétique)

4) La glycémie normale n'est pas statique et fluctue à différents moments de la journée et sous l'influence de la prise de nourriture, mais elle ne change généralement pas beaucoup ;

(Profil glycémique d'une personne normale)

Ce graphique montre qu'il y a une augmentation transitoire de la glycémie après avoir mangé, généralement dans la partie supérieure de l'estomac.30 à 60 minutes avant le picLe taux de glucose dans le sang ne dépasse généralement pas 9 mmol/l, car une glycémie élevée stimule la production d'insuline par l'organisme et réduit le taux de glucose dans le sang.Au bout de 2 heures, la glycémie est presque revenue à son niveau de jeûne.Le taux d'insuline dans l'organisme diminue également, ce qui maintient la glycémie dans la fourchette normale ;

5. Chez les personnes normales, l'insuline n'est pas non plus statique dans le système de santé.Différents moments (liés au cycle physiologique des hormones) et en fonction de l'alimentation (ou de la glycémie, si vous préférez).L'impact de ces mesures fluctue, mais ne change généralement pas grand-chose ;

(Le graphique est une courbe expérimentale de la libération d'insuline).

Ce graphique montre que l'insuline augmente progressivement avec le temps après un repas chez les personnes normales.qui culmine à environ 1 heure (selon les recommandations, elle est jusqu'à 5 fois plus élevée qu'en cas de jeûne).Elle diminue progressivement après la2-3 heures pour revenir à un niveau de jeûne ;

Et enfin, "Pourquoi la glycémie postprandiale de deux heures est-elle plus élevée que la glycémie postprandiale d'une heure ?"

• Dans des circonstances normales, après avoir mangé, la glycémie augmente progressivement, ce qui stimule la sécrétion d'insuline, et progressivement, vers une heure, la glycémie et la sécrétion d'insuline ont atteint leur maximum, et la glycémie ne peut plus augmenter.(contrôlé par le mécanisme de régulation de la glycémie de l'organisme)La glycémie diminue ensuite progressivement avec l'insuline, à peu près en même temps que les niveaux d'insuline diminuent progressivement.Les deux atteignent l'état d'équilibre (état de jeûne) au bout de 2 à 3 heures environ. Il est donc normal de dire que la glycémie est généralement plus élevée 1 heure après un repas que 2 heures après ;
  

• En outre, pour les patients souffrant de diabète ou d'une tolérance anormale au glucose, laDysfonctionnement de l'insuline, avec retard de la libération d'insuline ou sécrétion insuffisante d'insuline, et pics de glycémie postprandiale également retardés, avec des pics irréguliers.Le taux de mortalité par cancer du poumon est plus ou moins élevé selon la gravité de l'altération de la fonction des îlots pancréatiques ;
  
• Par conséquent, sur le plan clinique, nous utilisons l'HGPO chez les patients soupçonnés de diabète sucré et, parallèlement, nous améliorons le test de libération d'insuline pour mieux évaluer la fonction des îlots de Langerhans ;

Suivez "Dr. Shen Nei Xiaomei" pour plus d'informations sur la santé !

Il est tout à fait possible qu'une glycémie postprandiale de deux heures soit plus élevée qu'une glycémie postprandiale d'une heure.Cela est principalement dû à quatre facteurs : la digestion et l'absorption gastrique, le régime alimentaire, l'exercice physique et les médicaments.

digestion et absorption gastrique

Certains diabétiques ont un mauvais contrôle de leur glycémie, ce qui provoque une gastroparésie, ou sont intrinsèquement lents à digérer et à absorber. Cela peut se traduire par une glycémie plus élevée au deuxième repas qu'au premier.

Traitement : contrôler strictement la glycémie pour éviter d'aggraver la gastroparésie. Veiller à l'alimentation de l'estomac, éviter les aliments rudes, stimulants, froids, manger régulièrement et éviter les excès.

restauration

Il y a des aliments qui sont digérés et absorbés rapidement et d'autres qui sont digérés et absorbés lentement, en particulier les aliments riches en graisses et en protéines, qui sont digérés et absorbés plus lentement, comme un barbecue, et l'effet sur la glycémie peut durer jusqu'à 12-24 heures, ce qui peut se traduire par une glycémie plus élevée au deuxième repas qu'au premier.

Traitement : adapter la structure du régime alimentaire, qui est bon pour l'organisme. Sinon, cela augmentera la charge sur le tractus gastro-intestinal et le foie.

campagnes

Si vous faites de l'exercice avant un repas, cela aura un effet sur votre glycémie après le repas. Toutefois, la durée et l'intensité de l'effet ne sont pas les mêmes, de sorte que certaines personnes ont une glycémie plus élevée au deuxième repas qu'au premier.

Traitement : Vous pouvez faire de l'exercice après les repas, ce qui est également bon pour contrôler la glycémie après les repas.

médicament vétérinaire

Certains médicaments qui retardent la glycémie postprandiale, ainsi qu'une mauvaise coïncidence entre le pic d'action de l'insuline et le pic d'augmentation de la glycémie alimentaire, peuvent entraîner une glycémie plus élevée au cours du deuxième repas qu'au cours du premier.

Traitement : il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour adapter le plan de traitement.

Si vous avez des questions, vous pouvez les laisser dans la section des commentaires et j'y répondrai quand je les verrai.

La réponse ci-dessus est fournie par Mme Song Mingyue, diététicienne agréée chez Microsugar.

Si l'on exclut les erreurs de mesure et les effets des injections et des médicaments, il y aura plusieurs cas où la glycémie du deuxième repas sera plus élevée que celle du premier :

1) Manger des légumes avant de manger des aliments de base et de la viande (c'est ce que préconisent les directives diététiques sur le diabète).

Si les légumes ont un goût amer, comme le melon amer, les légumes sauvages, ils inhibent moins la sécrétion d'insuline par le pancréas, et leur teneur en sucre simple n'est pas élevée, la glycémie du premier repas n'augmentera pas trop, attendez que l'aliment principal soit digéré et absorbé (en particulier les aliments grossiers, dont la digestion et l'absorption sont lentes) et que la glycémie augmente en grand nombre, ce qui fera que la glycémie du deuxième repas sera plus élevée que celle du premier repas.

2) La consommation d'aliments toxiques déclenche la fonction auto-immune de l'organisme, la résistance à l'insuline apparaît, les cellules B des îlots pancréatiques cessent de sécréter de l'insuline et les cellules A augmentent la sécrétion de glucagon, ce qui fait que la valeur de la glycémie du deuxième repas est plus élevée que celle du premier.

3. mauvais fonctionnement du pancréas, la quantité totale de sécrétion d'insuline est insuffisante, le premier repas de sucre consomme de l'insuline, après la digestion et l'absorption du sucre, il n'y a presque pas d'insuline, seulement sous forme de glucose sanguin, de sorte que la valeur de la glycémie augmente, de sorte que la valeur de la glycémie du deuxième repas est plus élevée que la valeur de la glycémie du premier repas.

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Il semble que cela soit différent de la façon dont la glycémie des diabétiques fluctue ? Dans des circonstances normales, avec l'allongement de la durée de l'apport en glucides, la valeur de la glycémie devrait être progressivement réduite, bien sûr, c'est la même chose que le concept de détection de la glycémie à jeun, la glycémie postprandiale 2 heures ; et le citoyen du net est apparu dans ce cas, le problème dans la fin hors de l'endroit ? Cela rend un vieux diabétique un peu perplexe (c'est peut-être aussi la raison du manque de connaissances professionnelles) ? Ou bien le lecteur de glycémie utilisé avant et après le test n'est pas le même ; ou bien la précision du lecteur de glycémie utilisé n'est pas élevée, ce qui entraîne une erreur de test trop importante ; ou bien le processus de test de glycémie avant et après le test n'est pas conforme, notamment en ce qui concerne la propreté du doigt, la contamination du tampon d'alcool, les conditions humides et sèches ; ou bien la position du doigt n'est pas la même ; ou bien la quantité de sang prélevée avant et après le test n'est pas la même, ce qui entraîne une erreur ; ou bien il existe un problème avec le papier de test, etc. Bien sûr, ces problèmes affecteront les résultats du test de glycémie, mais je pense personnellement que la cause la plus probable de cette situation est l'erreur du lecteur de glycémie, qui est trop importante, ou le problème du papier de test ; sinon, cette situation est inimaginable et illogique... Pour info, merci pour l'invitation.

La question est examinée sous les angles suivants.

UN. Avez-vous mangé quelque chose entre-temps ? Manger quelque chose qui augmente le taux de sucre entraîne des valeurs élevées.

II. S'il est dû à une mauvaise utilisation. Par exemple, pour le premier test, le fait de presser le sang du doigt (qui contient du liquide tissulaire) avec force ou de stériliser de l'alcool qui n'a pas séché peut entraîner des mesures faibles.

III. En cas d'erreur de l'instrument, il est recommandé de se rendre à l'hôpital pour tester et corriger l'instrument.

iv. Si les deux mesures se situent entre 7,8 et que la différence n'est pas significative, il peut s'agir d'une intolérance au glucose. Une consultation à l'hôpital est possible.