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Dans quelle mesure l'ablation d'un nodule thyroïdien malin affecte-t-elle l'espérance de vie ?

Dans quelle mesure l'ablation d'un nodule thyroïdien malin affecte-t-elle l'espérance de vie ?

J'ai entendu un jour un professeur d'oncologie dire que si je devais avoir un cancer, je choisirais le cancer de la thyroïde. Parmi les cancers, le cancer de la thyroïde est une bénédiction déguisée, en général, parce que le pronostic du cancer de la thyroïde est relativement meilleur.

Si une tumeur maligne de la glande thyroïde a été diagnostiquée, cette dernière peut être plus utile pour prolonger la vie que de la laisser se développer ou de la traiter à temps. Si vous craignez que l'ablation chirurgicale de la tumeur n'affecte votre espérance de vie et que vous refusez de vous faire opérer, vous vous étouffez avec vos propres ressources.

Un de mes proches est atteint d'un cancer de la thyroïde. La chirurgie est le principal traitement et elle est beaucoup plus efficace lorsqu'elle est associée à un traitement médicamenteux après l'opération.

Pour ce qui est de l'effet sur la fonction thyroïdienne, nous pouvons y remédier en prenant des médicaments plus tard dans la vie pour reconstituer les hormones thyroïdiennes nécessaires, ce qui est encore possible sans affecter notre vie quotidienne. Ne vous découragez donc pas, détendez-vous et combattez bien le cancer !

La relation entre le cancer de la thyroïde et l'espérance de vie peut être très préoccupante pour de nombreux patients. Si la tumeur est remplacée par un autre organe, le taux de guérison peut être bien inférieur à celui du cancer de la thyroïde. S'il est très malheureux d'avoir une tumeur maligne, il est malheureux d'avoir un cancer de la thyroïde.

Comment le comprendre ?

Tout d'abord, parlons de la stadification pathologique du cancer de la thyroïde, qui détermine le degré de malignité de la plupart des tumeurs malignes. Plus précisément, moins les cellules tumorales sont différenciées, etc., plus elles sont susceptibles de former des métastases et plus l'espérance de vie moyenne du patient est faible.

Il existe quatre types pathologiques de cancer de la thyroïde : papillaire, folliculaire, médullaire et indifférencié. Les deux premiers sont des tumeurs différenciées qui, comme leur nom l'indique, sont relativement moins malignes. On peut même affirmer que ce type de cancer est le moins malin de la famille des tumeurs malignes, avec un taux de survie à 5 ans, et même à 20 ans, de plus de 80 %. Ce taux est supérieur d'au moins 50 % à la moyenne des tumeurs malignes de la plupart des autres organes. Le carcinome médullaire, bien que plus malin que le type différencié, a encore un taux de survie à 5 ans relativement élevé, alors que le type indifférencié, le plus grave, n'a un taux de survie que d'un an en moyenne. Les deux premiers de ces quatre types, les tumeurs malignes différenciées, représentent plus de 90 % de tous les types, ce qui montre que les tumeurs malignes de la thyroïde sont les moins malignes de toutes les tumeurs malignes.

Deuxièmement, la durée de survie est également liée à des facteurs de risque postopératoires tels que l'âge, l'invasion des organes périphériques, les métastases ganglionnaires et les métastases à distance.

Le cancer de la thyroïde est l'une des tumeurs malignes dont le pronostic est le plus favorable, car il est plus facile à détecter du fait qu'il se développe à la surface du corps. Grâce à la popularité des examens médicaux, de nombreux patients sont en mesure de détecter la tumeur à un stade précoce.

D'une manière générale, le cancer de la thyroïde peut être divisé en plusieurs catégoriesDifférencié (DTC)type indifférenciéqui représentaient 80 à 90 % des premiers.Globalement, le taux de survie à 10 ans pour le cancer différencié de la thyroïde est de 85 %. La plupart sont guéris par la chirurgie.

Même si des métastases ganglionnaires sont présentes au moment de la découverte, la résection chirurgicale associée à un traitement à l'iode 131 et aux suppresseurs thyroïdiens permet une survie à long terme dans la plupart des cas.

Cependant, s'il est détecté tardivement au moment de la consultation et que de multiples métastases ganglionnaires ou pulmonaires sont déjà présentes, les chances de guérison sont fortement réduites, surtout si le patient est atteint d'un cancer du poumon.Cancer de la thyroïde réfractaire (RR-DTC)Dans le cas du cancer de la thyroïde, le traitement est difficile en raison de l'insensibilité à la thérapie à l'iode 131. Les statistiques cliniques montrent que, même en cas de métastases, le taux de survie à 10 ans des patients atteints d'un cancer de la thyroïde sensible à l'iode 131 peut atteindre 60 %, contre 10 % pour les patients atteints d'un cancer de la thyroïde réfractaire.

en pluscarcinome indifférenciéL'incidence du cancer de la thyroïde est très faible, mais il s'agit d'une tumeur très maligne, et la durée de survie naturelle du carcinome indifférencié n'est souvent que de quelques mois.

Par conséquent, l'impact sur la survie après la résection d'une tumeur maligne de la thyroïde est étroitement lié au stade et à la stadification de la tumeur, mais dans l'ensemble, le pronostic est bien meilleur que celui des tumeurs malignes dans d'autres parties du corps.

Les nodules thyroïdiens sont une affection relativement fréquente et les tumeurs des nodules thyroïdiens sont le type de tumeur le plus léger. Les nodules thyroïdiens sont classés en tumeurs bénignes et malignes, les nodules bénins représentant la majorité des tumeurs et les nodules malins un très petit nombre de tumeurs.

La tumeur maligne du nodule thyroïdien est généralement traitée par chirurgie ; les patients doivent établir un plan de traitement avec des médecins professionnels en fonction de l'état de leur propre tumeur et ne doivent pas rechercher aveuglément un traitement médical. Le mode d'opération sera déterminé par des médecins professionnels en fonction de l'état de la tumeur ; les nerfs périphériques peuvent être endommagés après l'opération et entraîner des séquelles postopératoires, telles que l'enrouement de la voix, la perte de la voix, des difficultés à avaler, une carence permanente en iode, une récidive et d'autres problèmes. Toutefois, si l'opération est réussie, elle n'affecte pas l'espérance de vie du patient et la durée de survie après l'opération est relativement longue. De nos jours, la médecine est de plus en plus avancée et le taux de réussite du traitement des tumeurs thyroïdiennes est très élevé.

Il est recommandé de trouver un meilleur hôpital pour l'opération. Après l'opération, vous devez généralement prendre des comprimés de thyroxine et vous rendre à des examens réguliers, tous les six mois, pour prévenir la récurrence de la tumeur thyroïdienne. Le régime alimentaire après l'opération doit être plus riche en protéines et plus riche en fruits et légumes.

Instructeur : Sun Wei, médecin titulaire, département d'oncologie chirurgicale, hôpital populaire de Lu'an, Lu'an, Chine.

Spécialité : chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie et traitement anti-douleur pour diverses tumeurs bénignes et malignes telles que le cancer de la thyroïde, le cancer de l'œsophage et le cancer du poumon.

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Les nodules thyroïdiens ne sont pas nécessairement des tumeurs malignes, mais peuvent être des nodules bénins, et dans la plupart des cas, ce sont des nodules bénins. Pour cette raison, un soi-disant dépistage du cancer de la thyroïde trop agressif éliminera un grand nombre de nodules (dont la plupart sont en fait des nodules bénins) et exercera une pression psychologique sur la personne concernée, ce qui entraînera de l'anxiété et de l'inquiétude, et peut donc également conduire à un surdiagnostic et à un surtraitement (en général, à une chirurgie excessive), et la personne concernée peut avoir à subir une intervention chirurgicale pour enlever tout ou partie du tissu thyroïdien, ce qui a bien sûr un impact négatif. Il y a certainement un impact négatif à se faire opérer pour enlever tout ou partie du tissu thyroïdien alors que l'opération n'est pas nécessaire ou qu'elle n'est pas urgente.

Mais la question est de savoir dans quelle mesure l'ablation d'une tumeur maligne ou d'un nodule thyroïdien affecte l'espérance de vie. Comme il s'agit d'une tumeur maligne, elle est bien sûr généralement enlevée. Pour la glande thyroïde, la plupart des tumeurs malignes sont des carcinomes thyroïdiens d'origine épithéliale (et la plupart sont des carcinomes thyroïdiens différenciés), tandis que quelques-unes peuvent être des sarcomes d'origine mésenchymateuse ou des lymphomes.

Quel que soit le type de pathologie (différenciée ou indifférenciée), tant qu'il y a des indications pour la chirurgie, c'est-à-dire tant qu'il est possible de procéder à une résection chirurgicale, celle-ci doit être effectuée dans la mesure du possible et constitue le moyen de traitement le plus important pour le cancer de la thyroïde. Pour l'adénocarcinome thyroïdien différencié (carcinome papillaire et carcinome folliculaire), même si des métastases à distance (c'est-à-dire à un stade avancé) apparaissent, tant que l'état le permet, une thyroïdectomie totale doit être envisagée dans la mesure du possible, et les foyers métastatiques, si l'état le permet, doivent être réséqués chirurgicalement dans la mesure du possible, afin que le traitement à l'iode 131 puisse être effectué après l'opération, afin d'obtenir un meilleur effet thérapeutique, et même d'avoir une chance de survie à long terme.

Il est clair que l'ablation chirurgicale du cancer de la thyroïde a un impact positif sur l'espérance de vie, ce qui signifie que la survie du patient peut être prolongée et que les chances de guérison peuvent être poursuivies. Sans ablation chirurgicale, il est difficile d'obtenir cette efficacité par la seule chirurgie.

Le développement de la science et de la technologie et les progrès de la société ont contribué à l'évolution rapide de la médecine. Bien que la médecine soit très développée, le cancer continue d'évoluer et de se développer plus rapidement que lui. Les gens parlent toujours du cancer, mais il y a un cancer qui n'est pas aussi effrayant qu'on l'imagine, c'est le cancer de la thyroïde.

Le cancer de la thyroïde résulte de modifications malignes des nodules thyroïdiens. Les nodules thyroïdiens sont classés en nodules bénins et nodules malins. Les nodules thyroïdiens bénins peuvent être unilatéraux et multiples ou bilatéraux. S'ils augmentent de taille jusqu'à un certain degré, comprimant les vaisseaux sanguins et affectant la respiration, les nodules peuvent être enlevés chirurgicalement, et l'ablation n'aura pas d'effet sur votre vie. Le nodule malin est le légendaire cancer de la thyroïde, qui se divise en cancer différencié de la thyroïde et cancer indifférencié de la thyroïde. Après l'ablation chirurgicale du cancer de la thyroïde, celui-ci peut être fondamentalement guéri et n'affectera pas l'espérance de vie, ni la vie future, et s'il est bien contrôlé, il pourra même prolonger l'espérance de vie. Après l'ablation totale de la glande thyroïde, cela entraînera une diminution de la fonction thyroïdienne, ce qui provoquera une hypothyroïdie. Par conséquent, après l'opération, il est nécessaire de prendre des comprimés de thyroxine pour maintenir le métabolisme normal du corps humain et réduire la sécrétion de thyrotropine par le cerveau, afin de ne pas entraîner une hyperplasie de la glande thyroïde, ce qui peut satisfaire les besoins physiologiques, mais aussi les besoins de l'organisme humain en matière de santé. Cela permet non seulement de répondre aux besoins physiologiques, mais aussi d'inhiber la croissance de la tumeur. Un suivi régulier est nécessaire après la thyroïdectomie pour prévenir les récidives.

Tant qu'une médication raisonnable est utilisée, qu'un suivi régulier est assuré, qu'une attention particulière est portée aux soins infirmiers et que des habitudes de vie régulières sont établies (pas de coucher tardif, pas d'alcoolisme, pas de tabagisme), la vie et l'espérance de vie ne seront en principe pas affectées après l'opération. Les maladies thyroïdiennes et les émotions sont également étroitement liées, ne soyez pas trop anxieux, la relaxation est également une arme efficace pour prévenir les maladies thyroïdiennes.

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Les nodules thyroïdiens sont classés en nodules bénins et nodules malins, et les nodules malins sont ce que nous appelons des tumeurs malignes de la thyroïde. Si Dieu veut que vous choisissiez, si vous devez avoir un cancer, vous devez choisir le cancer de la thyroïde, parce qu'après une opération du cancer de la thyroïde, cela n'affecte pas ce que vous mangez ou ce que vous buvez, et vous n'avez pas besoin de chimiothérapie, et le pronostic est très bon, avec un taux de survie à 5 ans de plus de 90, ce qui n'a fondamentalement pas d'impact majeur sur l'espérance de vie.

Il existe quatre types de cancer de la thyroïde : papillaire, folliculaire, médullaire et indifférencié, dont les trois premiers sont connus sous le nom de cancers différenciés de la thyroïde.

Cancer de la thyroïde avec différenciation thyroïdienne

Ces trois types de tumeurs sont le carcinome papillaire, le carcinome folliculaire et le carcinome médullaire, qui ont tous un pronostic relativement bon et peuvent être enlevés par la seule chirurgie. Après la chirurgie, l'eugénol oral à long terme est nécessaire, et un traitement à l'iode 131 radioactif peut être nécessaire si des facteurs de risque élevés sont détectés après la chirurgie ou si le cancer récidive. Dans le cas d'un cancer différencié de la thyroïde, la radiothérapie n'est pas nécessaire après l'opération.

Cancer indifférencié de la thyroïde

L'incidence est très faible, fréquente chez les personnes âgées et ne représente pas plus de 5 % de l'ensemble des cancers de la thyroïde. Cependant, le pronostic du cancer différencié de la thyroïde est très mauvais, le décès survenant généralement dans les six mois suivant le diagnostic.

Si vous êtes atteint d'un cancer différencié de la thyroïde, l'ablation chirurgicale du cancer n'affectera pas votre espérance de vie et vous pourrez survivre très longtemps, le cancer de la thyroïde étant l'une des tumeurs présentant le meilleur pronostic.

Avec la popularité des bilans thyroïdiens et des échographies de la thyroïde, le nombre de personnes découvrant des nodules thyroïdiens augmente de jour en jour. Parmi tous les nodules thyroïdiens, certains sont malins. De nombreuses personnes paniquent immédiatement lorsqu'elles entendent parler de cancer de la thyroïde, car le mot "cancer" n'est pas anodin. Si l'on compare le cancer à un méchant, le cancer de la thyroïde fait en fait partie des méchants pas si méchants que ça. Le cancer de la thyroïde est l'un des types de cancer les plus chauds, qui n'affecte pas la vie quotidienne et le travail après le traitement. J'ai plusieurs camarades de classe et collègues qui travaillent normalement après avoir été opérés d'un cancer de la thyroïde.

Le cancer de la thyroïde est fréquent chez les femmes, et plus de 90 % d'entre eux sont des cancers papillaires. Le cancer papillaire de la thyroïde est connu pour son bon pronostic parmi les tumeurs malignes, avec un taux de survie à 10 ans de plus de 95 %. En l'absence de métastases, la grande majorité d'entre eux peuvent obtenir une guérison clinique par la chirurgie sans affecter la survie, et aucune radiothérapie ni chimiothérapie n'est nécessaire après la chirurgie, à condition de prendre un traitement de substitution à l'eugénol par voie orale. En général, on considère que le cancer de la thyroïde est guéri s'il atteint dix ans de survie sans tumeur.

Ces dernières années, grâce aux progrès de la technologie des ultrasons et de la biopsie par aspiration à l'aiguille fine guidée par ultrasons, le taux de détection du cancer de la thyroïde dans la population a augmenté de manière significative, la plupart de ces cancers étant des carcinomes thyroïdiens micropapillaires. Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé, le carcinome thyroïdien micropapillaire désigne les carcinomes papillaires détectés fortuitement et dont le diamètre est inférieur ou égal à 1 cm ; il s'agit du sous-type le plus courant de carcinome thyroïdien papillaire. Le cancer de la thyroïde micropapillaire a un meilleur pronostic. C'est parce que le pronostic est si bon que, lors de la conférence de Porto sur le cancer de la thyroïde au début du siècle, les experts ont proposé d'éviter d'utiliser le terme carcinome lorsque le carcinome micropapillaire typique de la thyroïde survient chez l'adulte et de le remplacer par le terme tumeur micropapillaire.

L'incidence du cancer de la thyroïde a triplé au cours des cinq dernières décennies, mais son taux de mortalité est resté stable, grâce à un meilleur dépistage, à de meilleures techniques chirurgicales et à un traitement et une prise en charge postopératoires plus complets. La détection précoce du cancer de la thyroïde reste un outil essentiel pour améliorer le taux de guérison. Le type pathologique est un autre facteur déterminant du pronostic : le carcinome papillaire a le meilleur pronostic, le carcinome folliculaire a un taux de survie légèrement inférieur et le carcinome indifférencié a le plus mauvais taux de survie, avec un taux de survie lamentable de deux ans.

De nombreux patients atteints de cancer de la thyroïde s'inquiètent surtout de savoir si la maladie affecte leur espérance de vie, bien qu'il s'agisse de la forme la plus bénigne de cancer, et combien elle les affecte. il faut parler avec des données, et le pronostic varie d'une personne à l'autre. le score MACIS est le système de notation du Mayo Medical Centre des États-Unis pour le pronostic du cancer de la thyroïde, et il est considéré comme le système de notation le plus précis pour le cancer papillaire de la thyroïde à l'heure actuelle. Les scores spécifiques sont les suivants : M : pour la présence de métastases à distance (foie, poumon) Oui +3 points, Non 0 point ; A : pour l'âge <39岁=3.1分 若>40 ans = 0,08*années ; C : pour la résection complète de la tumeur Non +1 point Oui 0 point ; I : pour la présence d'une invasion des tissus extra-thyroïdiens Oui +1 point Non 0 point ; S : pour la taille de la tumeur 0,3*diamètre de la tumeur. Lorsque le score total est <6 : le taux de survie à 20 ans est de 99% ; 6-6,99 : le taux de survie à 20 ans est de 89% ; 7-7,99 : le taux de survie à 20 ans est de 56% ; ≥8 : le taux de survie à 20 ans est de 24%. Par exemple, chez une femme d'une trentaine d'années atteinte d'un cancer de la thyroïde, si la tumeur est petite et n'a pas envahi les tissus extra-thyroïdiens, le taux de survie à 20 ans après une résection complète est de 99 %, ce qui correspond à un patient à très faible risque et n'affecte pas l'espérance de vie.

Les tumeurs malignes des nodules thyroïdiens sont classées en carcinomes papillaires, folliculaires, indifférenciés et médullaires. Parmi eux, le carcinome papillaire est bien différencié, à croissance lente et à faible degré de malignité. Il présente donc le taux de guérison le plus élevé de tous les types de cancer de la thyroïde, avec un taux de guérison proche de 95 % ou plus. Le carcinome indifférencié, au contraire, présente un haut degré de malignité, est sujet aux métastases distales et a un très mauvais pronostic, avec une espérance de vie moyenne ne dépassant pas 3 à 6 mois et un taux de survie à un an de seulement 5 à 10 %.

Si la grosseur n'est pas assez importante pour nécessiter l'ablation de toute la glande thyroïde, elle n'aura aucun effet sur les étapes ultérieures de la vie, car la partie de la glande thyroïde qui n'a pas été enlevée sera toujours capable de sécréter des hormones thyroïdiennes comme d'habitude pour maintenir ses fonctions de base.

Toutefois, si la masse du cancer de la thyroïde est relativement importante et doit être complètement retirée, elle aura encore un certain impact sur l'organisme à un stade ultérieur, et vous devrez prendre des comprimés de thyroxine à vie pour maintenir la fonction. En outre, le régime alimentaire peut également être utile pour certaines restrictions, pour les fruits de mer, les crustacés, le varech, les légumes de mer et d'autres aliments à forte teneur en sel iodé, essayez d'en réduire la consommation.

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De nombreuses personnes sont très inquiètes lorsqu'elles apprennent qu'elles ont des nodules thyroïdiens malins et craignent de ne pas vivre longtemps. En fait, les nodules thyroïdiens malins ne sont pas si effrayants et, comparés à d'autres tumeurs malignes, on peut dire que les nodules thyroïdiens malins sont un type de cancer dont le taux de survie est le plus élevé.


Les nodules thyroïdiens malins n'ont généralement pas beaucoup d'impact sur l'espérance de vie après leur ablation et, selon les cas de cancer de la thyroïde, 80 % des patients atteignent un taux de survie de 20 ans après l'opération, à condition bien sûr qu'ils soient détectés à un stade précoce et traités en temps utile. Comme pour les autres tumeurs malignes, les chances de guérison diminuent si la maladie est traitée à un stade avancé.

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