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Qu'est-ce que la bronchite chronique ?

Qu'est-ce que la bronchite chronique ?

La bronchite chronique est une maladie diagnostiquée cliniquement.


Quel type de personne est considéré comme souffrant de bronchite chronique ? Le patient classique est le suivant : homme de 60 ans, fumeur depuis de longues années, au cours des dernières années, il a commencé à ressentir une augmentation de la toux et des expectorations, il tousse tous les jours, il tousse, il crache, et le matin au lever, il semble tousser un peu plus, au printemps et en hiver, il tousse davantage, surtout au changement de jour, lorsque l'air froid descend, la toux est encore plus forte, cette année, la toux est plus forte, il semble qu'il y ait une petite respiration sifflante, d'habitude il n'y a pas de respiration sifflante, mais il marche vite ! D'habitude, je n'ai pas de respiration sifflante, mais c'est le cas lorsque je marche vite.


Le diagnostic de cette maladie peut être envisagé lorsque les symptômes ci-dessus ont persisté pendant plus de deux ans et que les symptômes de toux et de mucosités ont été présents pendant au moins trois mois chaque année. Mais il y a deux conditions préalables.


Si c'est le cas, on considère qu'il s'agit d'une bronchopneumopathie chronique obstructive et non d'une simple bronchite chronique. Si ce n'est pas le cas, il s'agit toujours d'une bronchite chronique.

Deuxièmement : exclure d'autres maladies. Par exemple, la tuberculose, la pneumopathie interstitielle, etc. Ces maladies peuvent présenter des symptômes similaires, mais elles ne sont pas considérées comme des bronchites chroniques. Avant de diagnostiquer une bronchite chronique, il convient d'écarter les maladies dont on connaît déjà la cause.


En résumé, le diagnostic de bronchite chronique est un diagnostic clinique.


Comment la traitez-vous ?


1, arrêter de fumer : il n'est pas nécessaire de l'expliquer. Si vous n'arrêtez pas de fumer, vous ne pouvez pas traiter la maladie.


2. exercice.


3. utiliser des expectorants et des médicaments contre la toux.


4. veiller à rester au chaud en hiver.


5. n'oubliez pas d'effectuer un test de la fonction pulmonaire afin d'exclure une maladie pulmonaire obstructive chronique. Si vous avez déjà un lentigo, le traitement doit être plus agressif.


En règle générale, les patients ne meurent pas de bronchite chronique, car la maladie n'est pas trop grave. Cependant, si la bronchite chronique n'est pas correctement traitée, si le tabagisme n'est pas arrêté et si on la laisse se développer, elle peut évoluer vers des stades tels que la bronchopneumopathie chronique obstructive et la cardiopathie pulmonaire, et elle sera alors beaucoup plus gênante.

Définition La bronchite chronique est une inflammation chronique non spécifique de la muqueuse de la trachée et des bronches et des tissus environnants. Cliniquement, la toux et les expectorations sont les principaux symptômes, qui durent 3 mois par an pendant 2 années consécutives ou plus.


Etiologie et pathogénie

La cause de la maladie n'est pas entièrement comprise et peut résulter d'une combinaison de facteurs.

1. gaz et particules nocifs

comme les cigarettes, la fumée, la poussière et les gaz irritants. Ces facteurs physiques et chimiques peuvent endommager les cellules épithéliales des voies respiratoires, entraînant une diminution de la fonction d'épuration des voies respiratoires. Ils stimulent les récepteurs sous-muqueux, l'hyperfonctionnement parasympathique, de sorte que la contraction des muscles lisses de la trachée, l'hypersécrétion des glandes et la résistance des voies respiratoires augmentent.

2. les facteurs infectieux

Les infections telles que les virus, les mycoplasmes et les bactéries sont l'une des principales causes du développement de la bronchite chronique. Les facteurs infectieux provoquent des lésions et une inflammation chronique de la muqueuse des voies respiratoires. Les infections virales sont les plus fréquentes avec le virus de la grippe, le rhinovirus, l'adénovirus et le virus respiratoire syncytial. Les bactéries sont souvent secondaires aux infections virales et les agents pathogènes les plus courants sont Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Catamoras et Staphylococcus.

3. autres

L'immunité, l'âge et le climat sont tous associés à la bronchite chronique.

manifestation clinique

symptômes Les principales manifestations cliniques de la bronchite chronique sont la toux, les expectorations. L'essoufflement et les infections respiratoires récurrentes.

  (1) Toux La toux à long terme, répétée et progressivement aggravée est la principale manifestation de cette maladie. Le poids léger n'est présent qu'en hiver et au printemps, surtout tôt le matin, avant et après le réveil, la toux diurne est moins importante. En été et en automne, la toux diminue ou disparaît. Dans les cas graves, la toux survient en toutes saisons et est exacerbée en hiver et au printemps, avec une toux diurne et nocturne, surtout le matin et le soir.

  (2) Crachats Généralement, les crachats sont des mucosités blanches et mousseuses, plus fréquentes le matin, et il n'est pas facile de les expectorer en raison de leur viscosité. Après une infection ou un rhume, les symptômes s'intensifient rapidement, le volume des expectorations augmente, leur viscosité s'accroît, les expectorations sont jaunes et purulentes ou s'accompagnent d'une respiration sifflante. Il arrive que les expectorations contiennent du sang en raison d'une toux violente.

  (3) Asthme Lorsqu'ils sont associés à une infection des voies respiratoires, les symptômes de l'asthme (respiration sifflante) peuvent apparaître en raison de la congestion et de l'œdème de la muqueuse des bronches fines, de l'obstruction des expectorations et du rétrécissement de la lumière bronchique. La respiration sifflante se produit dans la gorge du patient pendant la respiration, et un grondement se fait entendre à l'auscultation des poumons. Ce type de respiration sifflante est la principale manifestation, cliniquement connue sous le nom de bronchite sifflante ; mais ses épisodes ne ressemblent pas aux symptômes typiques de la bronchite sifflante.eczéma

  (4) Infections répétées Les infections répétées des voies respiratoires surviennent facilement pendant la saison froide ou lorsque la température change brusquement. À ce moment-là, l'essoufflement du patient s'aggrave, le volume des expectorations augmente considérablement et elles sont purulentes, accompagnées d'une fatigue généralisée, de frissons, de fièvre, etc. On observe des bruits humides dans les poumons et une augmentation du nombre de globules blancs. Les infections respiratoires répétées sont particulièrement susceptibles d'aggraver l'état des patients âgés et doivent faire l'objet d'une attention particulière.

  Il n'y a pas de signes particuliers au début de la maladie, et quelques sons glottaux humides ou secs peuvent être entendus à la base des poumons chez la plupart des patients. Parfois, ils disparaissent temporairement après une toux ou une expectoration. Lors d'une crise de bronchite chronique sifflante, on peut entendre des râles étendus, une "respiration sifflante soulagée", puis ils disparaissent. Des signes d'emphysème peuvent être observés en cas de crises prolongées.

  On distingue trois stades en fonction de l'évolution de la maladie.

  (1) Exacerbation aiguë : apparition d'expectorations purulentes ou muqueuses en l'espace d'une semaine, avec une augmentation marquée du volume des expectorations ou la présence deont une température élevéeSymptômes inflammatoires, tels que toux, mucosités ou respiration sifflante, ou augmentation marquée de l'un de ces symptômes.

  (2) Prolongation chronique : concerne les personnes dont les symptômes "toux", "mucosités", "respiration sifflante" se prolongent à des degrés divers pendant plus d'un mois.

  (3) Rémission clinique : après le traitement ou la rémission clinique, les symptômes disparaissent en principe ou, occasionnellement, une légère toux avec une petite quantité d'expectoration persiste pendant plus de deux mois.

Tests de laboratoire

(1) Radiographie : aucune anomalie au stade initial. Après des épisodes répétés, elle peut montrer un épaississement et un désordre de la texture des poumons, avec des ombres quadrillées, striées ou mouchetées, qui sont évidentes dans les deux poumons inférieurs.

(2) Tests de la fonction respiratoire : pas d'anomalies dans les premiers stades. Une obstruction des petites voies respiratoires peut se produire à mesure que la maladie progresse, et la courbe débit-volume respiratoire maximal est significativement réduite à 75 % et 50 % de la capacité pulmonaire.

(3) Analyses sanguines : une augmentation du nombre total de globules blancs et/ou de neutrophiles peut parfois être observée en cas d'infection bactérienne.

(4) Examen des expectorations : les organismes responsables peuvent être cultivés pendant les crises aiguës.

diagnostic

1. symptômes cliniques de toux et d'expectoration, ou de respiration sifflante, avec un début annuel de 3 mois pendant 2 ans ou plus. (Les patients présentant des symptômes cliniques de toux, d'expectoration et de respiration sifflante depuis 2 ans ou plus, mais avec une apparition annuelle de moins de 3 mois, peuvent également être diagnostiqués s'il existe une base objective claire, telle que des radiographies et une fonction pulmonaire).

2. exclure les autres maladies présentant des symptômes de toux, de toux et de respiration sifflante.

Le diagnostic de bronchite chronique peut être posé lorsque deux des critères ci-dessus sont remplis [2].

Dactylographie et mise en scène

dactylographie

(1) Type simple : répond aux critères de diagnostic de la bronchite chronique, avec deux symptômes de toux et d'expectoration.

(2) Type sifflant : répond aux critères diagnostiques de la bronchite chronique, avec des symptômes sifflants et des râles fréquents ou répétés.

Soins :

1) Contrôler activement l'infection : dans la phase aiguë, suivre les instructions du médecin et choisir un traitement antibactérien efficace. Une fois l'infection aiguë maîtrisée, arrêter à temps l'utilisation des médicaments antibactériens afin d'éviter les effets secondaires causés par une application à long terme.

 2. maintenir un environnement propre et confortable, réduire les stimuli environnementaux défavorables, en particulier éviter les stimuli liés à la poussière et à la fumée. Maintenir une température (18-20°) et une humidité (50-60%) appropriées, afin de permettre à la fonction de défense des voies respiratoires de jouer pleinement son rôle, et veiller à rester au chaud pour éviter d'avoir froid.

4... Favoriser l'expectoration des mucosités : les patients en phase aiguë de la maladie utilisent simultanément des médicaments antibactériens, des antitussifs et des expectorants. Pour les patients âgés et faibles qui sont incapables d'expectorer ou pour les patients dont les expectorations sont plus abondantes, il convient d'utiliser principalement des expectorants, et non des antitussifs puissants, afin de ne pas inhiber le système nerveux central et d'aggraver l'inflammation des voies respiratoires, ce qui entraînerait une détérioration de l'état de santé. Les expectorations épaisses et collantes ne doivent pas être expectorées, l'inhalateur nébuliseur disponible, l'ajout de médicaments peut être Qingda, chymotrypsine, etc., la nébulisation doit faire attention à la quantité modérée de brouillard, la quantité de liquide nébulisé ne doit pas être plus importante, la durée générale de la nébulisation de 10 à 20 minutes est appropriée. Pour les patients conscients et capables de tousser, il faut leur demander de respirer profondément et de tousser efficacement, d'expectorer et de changer fréquemment de position, ce qui favorise l'évacuation des expectorations. En cas de plaie sur la poitrine, il faut demander aux patients d'appuyer doucement sur le site de la plaie ou de le tenir, ou encore d'appuyer l'oreiller sur la plaie, et d'appuyer en toussant afin de compenser ou de résister à la traction locale et à la douleur de la plaie induites par la toux, et de réduire la douleur.

Pour les patients gravement malades, changer régulièrement la position du corps et masser doucement la poitrine et le dos du patient peut favoriser l'évacuation des mucosités. Les patients alités depuis longtemps doivent souvent être retournés et percutés sur le dos, car le changement de position et la vibration des poumons provoqués par ces activités favorisent la circulation du sang et des fluides, ce qui est plus propice à l'évacuation des mucosités. La percussion doit faire l'objet d'une attention particulière : (1). Expliquer brièvement au patient pour obtenir sa compréhension et sa coopération, observer attentivement la réaction du patient pendant l'opération. En cas d'hémoptysie, d'état cardiovasculaire instable, de pneumothorax ou de fracture des côtes, il est interdit de pratiquer la percussion et la vibration. (2). La durée de chaque percussion est de 15 à 20 minutes. La percussion doit être effectuée avant le repas et terminée 30 minutes avant le repas. (3) Les paumes creuses doivent être utilisées pour la percussion, et un son vide et profond indique une technique correcte. (4). La percussion doit éviter la poitrine et le cœur, et ne doit pas être effectuée sur les parties osseuses saillantes, telles que le sternum, l'omoplate et la colonne vertébrale. (5) La force de la percussion doit être modérée, afin que le patient ne ressente pas de douleur.

5... Arrêt du tabac : les patients atteints de bronchite chronique doivent non seulement arrêter de fumer, mais aussi éviter le tabagisme passif, car les substances chimiques contenues dans la cigarette, telles que le goudron, la nicotine, le cyanure d'hydrogène, etc., peuvent agir sur les nerfs végétatifs, provoquant un spasme des bronches et augmentant ainsi la résistance des voies respiratoires ; en outre, elles peuvent également endommager les cellules épithéliales de la muqueuse bronchique et ses cils, de sorte que la sécrétion de la muqueuse bronchique augmente, réduisant la fonction d'épuration des poumons et favorisant la propagation de bactéries pathogènes dans les poumons et les bronches, ce qui entraîne l'apparition d'une bronchite chronique. Cela entraînera facilement la propagation de bactéries pathogènes dans les poumons et les bronches, ce qui provoquera l'apparition d'une bronchite chronique.

6) Lors des changements climatiques et des saisons froides, veillez à ajouter et à retirer des vêtements au bon moment pour éviter le rhume et la grippe, et prévenir la grippe. Observez les changements de votre état de santé.

7. renforcer l'exercice physique, améliorer la condition physique, améliorer la résistance des voies respiratoires, renforcer l'exercice physique pour améliorer la condition physique, être en mesure de choisir un traitement médical en fonction de la condition physique.soins de santéL'exercice, le taijiquan, le jeu des cinq oiseaux et d'autres projets, l'adhésion à l'exercice, peuvent améliorer la capacité du corps à résister à la maladie, la quantité d'activité sans essoufflement évident, le rythme cardiaque rapide et la fatigue excessive au degré. Les patients atteints de bronchite chronique en rémission doivent faire des exercices physiques appropriés, afin d'améliorer la capacité immunitaire de l'organisme et la capacité de stockage du cœur et des poumons. La prévention des infections des voies respiratoires supérieures et l'évitement de l'inhalation de substances nocives et d'allergènes peuvent prévenir ou réduire l'apparition de cette maladie.

7) Supplémentation appropriée en eau, garantie quotidienne d'une quantité d'eau potable supérieure à 1 500 ml, suffisamment d'eau pour réparer les lésions des muqueuses respiratoires et humidifier les muqueuses, améliorer l'activité des cils, empêcher le dessèchement des sécrétions et favoriser l'évacuation des expectorations. Donner au patient un régime alimentaire riche en calories, en protéines et en vitamines, sans aliments gras, épicés ou autres aliments stimulants.

8. faire comprendre au patient que la bronchite chronique est un processus à long terme, afin d'instaurer la confiance dans le traitement, la coopération active et l'adhésion au traitement.

La trachée est le passage par lequel l'homme échange des gaz avec la nature et fait partie intégrante du système respiratoire dont il faut prendre soin.



La position de la trachée dans le corps humain est illustrée ci-dessous.

L'oxygène est communiqué au monde extérieur par la plus petite unité de tissu pulmonaire, qui fonctionne pour expirer l'ancien et le nouveau. Voir la figure ci-dessous.

Si les voies respiratoires sont bloquées par une inflammation, un rétrécissement ou des corps étrangers, il y aura un manque de respiration, entraînant une obstruction, à ce moment-là, la régulation physiologique des voies respiratoires, il y a une réponse de l'action de la toux, produisant ainsi un son, avec la toux crachant des sécrétions ressemblant à des crachats, une telle réaction est appelée bronchiectasie. Bien entendu, il existe d'autres manifestations.

La compréhension des poumons par la médecine chinoise est essentiellement similaire à celle de la médecine moderne. Il suffit de regarder la figure ci-dessous.

Le poumon est l'élément principal du qi, de la respiration, de la peau, des cheveux et d'autres fonctions. Il aime se propager et se purger, et il est doué pour purifier l'air. Tous les gaz polluants ne peuvent pas offenser les poumons, il faut donc prévenir strictement l'offense.

Les poumons vers les cent veines, l'absorption principale de l'essence du soleil et de la lune, pour l'ensemble du corps de tous les tissus et organes de l'essence de la nourriture, il peut être vu, les problèmes de trachée, est la fonction des poumons est bloqué, la réaction, le corps va réguler les différents ministères, tous les efforts pour contrer la réaction, mais aussi à cause de cela, de sorte que, le moindre dommage peut causer la toux, respiration sifflante, flegme, ergonomie, et ainsi de suite la réponse d'urgence, jusqu'à ce que la récupération de l'. La bronchite chronique est causée par des blessures anciennes et doit être traitée de manière plus intensive. Pour votre information.

La bronchite chronique est une inflammation chronique et non spécifique des muqueuses de la trachée et des bronches, ainsi que des tissus environnants, causée par des facteurs infectieux ou non infectieux.

La maladie survient en relation avec une irritation chronique, telle que celle associée au tabagisme, aux poussières nocives, à la fumée (biocarburants), à la pollution atmosphérique et à d'autres irritants à long terme.

En outre, les virus et les bactéries, ou les allergènes et le changement climatique peuvent provoquer l'apparition de patients.

Le plus souvent étroitement associé à une irritation prolongée due à des facteurs infectieux ou non infectieux.

Les manifestations cliniques sont la toux, les expectorations ou une respiration sifflante.

Début annuel d'une durée de trois mois. Deux années consécutives ou plus.

Les principaux traitements sont anti-infectieux, bronchodilatateurs, expectorants contre l'asthme et les mucosités.

Les patients souffrant d'infections respiratoires récurrentes peuvent être traités avec des immunomodulateurs et des plantes médicinales chinoises.

Il s'agit de la "branche lente" ;

La lésion se trouve dans les "poumons" ;

Les symptômes sont la toux, l'expectoration ou une respiration sifflante ;

La plupart des poussées surviennent en hiver et disparaissent avec la chaleur du printemps ; des symptômes avancés peuvent être présents tout au long de l'année, quelle que soit la saison ;

Les complications peuvent inclure l'emphysème, les bronchectasies et les cardiopathies pulmonaires ;

Auto-diagnostic : le diagnostic de "bronchite chronique" peut être posé si l'apparition des symptômes dure trois mois par an pendant au moins deux années consécutives et si d'autres maladies chroniques des voies respiratoires sont exclues.

Les bronches, qui sont les tubes par lesquels l'air entre et sort des poumons, sont appelées bronchectasies lorsqu'il y a inflammation et que le patient produit des mucosités (expectorations). Dans le cas de la bronchite chronique, la toux dure jusqu'à 3 mois, et peut durer 2 ans ou plus. La bronchite chronique est l'un des deux principaux types de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), l'autre étant l'emphysème.

Pourquoi les gens contractent-ils la bronchite chronique ? La cause la plus fréquente de cette maladie est le tabagisme, qui peut causer des dommages permanents aux poumons. L'inhalation de fumées ou de gaz toxiques peut également provoquer une bronchite chronique.

Les symptômes de la bronchite chronique sont les suivants :

1. toux presque tous les jours pendant une période d'au moins 3 mois, et ce pendant 2 ans ;

2. toux ou crachats de mucus clair ou blanc ;

3. se sentir très fatigué ;

4. l'essoufflement ;

5. gêne ou oppression thoracique.

Comment la bronchite chronique est-elle traitée si j'en suis atteint ?

1) Modifications du mode de vie :. Si vous fumez, vous devez arrêter. Arrêter de fumer est l'un des aspects les plus importants pour soulager les symptômes de la bronchite chronique. Peu importe depuis combien de temps vous fumez ou la quantité de cigarettes que vous fumez. L'arrêt du tabac ralentira la progression de la maladie et vous aidera à la soulager.

2) Se faire vacciner contre la grippe à chaque automne et recevoir au moins une dose de vaccin contre la pneumonie. Les infections telles que la grippe et la pneumonie peuvent endommager les poumons. Il est donc important d'essayer d'éviter ces infections.

3) Une large gamme de médicaments sur ordonnance est disponible pour traiter la bronchite chronique. La plupart des patients utilisent des inhalateurs qui aident à ouvrir les voies respiratoires ou à réduire le gonflement des voies respiratoires. Lorsque les symptômes sont plus graves que d'habitude, les patients doivent prendre de la prednisone selon les indications de leur médecin ou de leur pharmacien.

4) Si l'état s'aggrave, certains patients ont besoin d'oxygène.

5. s'entraîner à la réadaptation fonctionnelle pulmonaire : dans le cadre de la réadaptation fonctionnelle pulmonaire, les patients doivent apprendre certaines méthodes d'exercices respiratoires qui aident à soulager les symptômes.

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La bronchite chronique se caractérise par une toux et des expectorations récurrentes qui durent trois mois par an pendant plus de deux années consécutives.


Si la bronchite chronique n'est pas mieux contrôlée, elle peut causer des dommages supplémentaires à la fonction pulmonaire, ce qui, dans les cas les plus graves, peut conduire à l'émergence d'une bronchopneumopathie chronique obstructive.


Par conséquent, lorsqu'un diagnostic clinique de bronchite chronique est posé, la maladie doit être évaluée et jugée.


En particulier pour les patients en phase stable, un traitement ciblé, tel que la prévention du rhume et la vaccination, doit être mis en place pour réduire les dommages causés par les épisodes aigus récurrents sur la fonction pulmonaire.


Note : Ayant été en contact avec des patients respiratoires pendant plus de 20 ans et ayant été exposé à une grande variété de patients respiratoires, je connais votre douleur.


Si vous souffrez d'une maladie respiratoire, vous pouvez m'envoyer un message privé décrivant votre état, vos symptômes, etc. (Vous pouvez également joindre un rapport de cas ou d'examen.) Votre santé est mon plus grand bonheur.

La bronchite chronique est une surproduction de mucus par les glandes bronchiques causée par une inflammation chronique des bronches. Il en résulte une affection chronique ou récurrente avec production d'expectorations et toux.

La maladie chronique ou récurrente est définie par une toux et des expectorations quasi quotidiennes, au moins 3 mois par an pendant plus de 2 ans, et une maladie broncho-pulmonaire focale doit être exclue. Pour l'apparition de la maladie, l'âge (plus de 40 ans). Le sexe (hommes), le tabagisme, la pollution atmosphérique, etc. ont une grande influence. Selon les statistiques, le taux d'incidence moyen chez les plus de 40 ans est de 2,6 % dans les zones non infectées et de 8,9 % dans les zones polluées, et on peut même dire qu'il s'agit d'une maladie nationale dans notre pays.

Les symptômes précoces sont légers, apparaissent surtout en hiver et s'atténuent après le réchauffement printanier ; l'inflammation tardive s'aggrave et les symptômes persistent toute l'année, quelle que soit la saison. La progression de la maladie peut être compliquée par un emphysème obstructif et une cardiopathie pulmonaire, ce qui affecte gravement le travail et la santé.

Soins généraux

Soins diététiques et personnels

Veillez à ce que l'air intérieur circule et soit frais afin d'éviter l'inhalation de poussières, de fumées et de gaz nocifs.Il devrait y avoir des équipements de chauffage en hiver pour éviter que les patients n'attrapent le froid et la grippe, ce qui aggraverait leur état. Le régime alimentaire doit être riche en protéines, en calories, en vitamines et facile à digérer. Les aliments ne doivent pas être trop salés, éviter la friture et les aliments qui produisent facilement des gaz, tels que la viande maigre, les œufs, le lait, le poisson, les légumes et les fruits. En outre, vous devez boire une petite quantité d'eau plusieurs fois par jour, pas moins de 1 500 ml, afin de diluer les mucosités et de faciliter l'évacuation. En automne, dans la nature, le métabolisme biologique est relativement lent. Les gens devraient également suivre la nature en se couchant tôt et en se levant tôt, afin de maintenir la paix émotionnelle.

Arrêter de fumer et limiter la consommation d'alcool

La cigarette peut entraîner une diminution de l'immunité des voies respiratoires, et plus vous fumez longtemps et plus vous fumez, plus la prévalence est élevée.Le tabac et l'alcool peuvent endommager l'épithélium bronchique et irriter facilement les voies respiratoires en provoquant la toux, ce qui est préjudiciable au traitement et au pronostic de la bronchite chronique chez les personnes âgées.

Observation et traitement des symptômes

Toux, expectorations

La nature de la toux, le moment et le rythme de son apparition doivent être soigneusement observés ; la nature, la couleur, l'odeur et la quantité des expectorations doivent être observées, et les échantillons d'expectoration doivent être correctement conservés afin d'être envoyés au laboratoire pour y être analysés.Encourager les patients à tousser et à expectorer efficacement ; lorsque les expectorations ne sont pas faciles à évacuer, la nébulisation ultrasonique peut être utilisée pour aspirer lorsque c'est possible ; lorsque ce n'est pas possible, des médicaments chimiothérapeutiques pour les expectorations peuvent être pris selon les instructions du médecin pour diluer les expectorations et les rendre plus faciles à évacuer par la toux. Dans le même temps, il est également possible de positionner le drainage et de prendre d'autres mesures pour évacuer les expectorations.

Observation et soins de la thérapie médicamenteuse

La chose la plus importante dans ce type de maladie est de contrôler l'infection, conformément aux prescriptions du médecin concernant le type de bactéries pathogènes et la sensibilité aux médicaments de l'application raisonnable d'antibiotiques, d'observer attentivement la température du patient et les changements de son état, et d'écouter patiemment les plaintes du patient.Outre les médicaments, il convient de prêter attention au soutien nutritionnel ainsi qu'à l'éclaircissement et au drainage des expectorations, qui sont nécessaires pour soulager l'obstruction des voies respiratoires et lutter efficacement contre l'infection.

Exercice des muscles respiratoires

L'exercice des muscles respiratoires peut rendre les muscles respiratoires, en particulier le diaphragme, forts et puissants, améliorer l'efficacité respiratoire, favoriser l'évacuation des mucosités, mobiliser la vitalité du système immunitaire de l'ensemble du corps, réduire les infections récurrentes des bronches et des poumons et l'inflammation des épisodes aigus.Les patients peuvent effectuer des exercices de respiration profonde contrôlée, des exercices de respiration abdominale et des expirations avec contraction des lèvres pendant la journée.

éducation à la santé

Aider les patients à renforcer l'exercice de tolérance au froid du corps, à faire attention à l'augmentation ou à la diminution des vêtements lorsque le climat change, et à éviter d'avoir froid.L'exercice à l'eau froide doit commencer en été, par un massage du visage à la main, après avoir utilisé une serviette imbibée d'eau froide et essorée après avoir frotté la tête et le visage, puis progressivement les membres. La condition physique, une forte tolérance, le corps entier peut être une grande zone de frottement de l'eau froide, a continué à Septembre, et puis continuer à utiliser la friction de l'eau froide visage et le cou, au moins en hiver, doit également utiliser l'eau froide pour laver le nez, afin d'améliorer la capacité à résister au froid, de prévenir et de réduire l'apparition de la maladie.

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La toux, les expectorations, l'essoufflement avec une respiration sifflante et des épisodes récurrents prolongés sont des caractéristiques communes de la bronchite chronique. Elle est principalement causée parMaladies causées par la congestion et l'œdème de la muqueuse bronchique de la trachée, des bronches et des tissus environnants, ainsi que par l'accumulation de sécrétions dans la lumière des bronches.

Patients atteints de bronchite chroniqueLa toux du patient était prononcée le soir avant le coucher, après le réveil du matin.En général, le son de la toux des premiers patients est clair et puissant, la plupart du temps pour une toux unique ou intermittente. Avec l'évolution de la maladie, le son de la toux devient faible et puissant, et davantage pour la toux continue, l'émergence paroxystique.

Les expectorations sont plus fréquentes en début de matinée.Les expectorations sont généralement constituées de mucus blanc ou de mousse claire. En cas d'infection, elles peuvent devenir des expectorations de pus jaune avec un volume d'expectoration accru. Cependant, lorsque la toux est plus intense, elle peut entraîner une rupture des vaisseaux sanguins de la muqueuse bronchique, ce qui provoqueHémoptysie ou présence de sang dans les expectorations

Essoufflement et respiration sifflanteAux premiers stades de la maladie, les symptômes ne sont généralement pas évidents, mais lorsque la maladie évolue vers un emphysème obstructif combiné, un essoufflement et une respiration sifflante plus ou moins graves apparaissent progressivement, de sorte que les activités quotidiennes seront restreintes à l'avenir. En outre, des symptômes tels que le rhume, la fièvre et la fatigue peuvent apparaître.

Certains patients pensent que la bronchite chronique n'est pas une maladie grave. En fait, si l'on ne prend pas les bons médicaments pour traiter la maladie et qu'on la laisse évoluer, elle se transformera progressivement en bronchopneumopathie chronique obstructive, en cardiopathie pulmonaire, en emphysème et en d'autres maladies, ce qui non seulement entraînera des douleurs, mais accroîtra aussi considérablement la difficulté du traitement.

bronchite chroniqueLa bronchite chronique a été définie comme une toux chronique pendant 3 mois par an pendant 2 années consécutives, et les autres causes de toux chronique (par exemple, la bronchectasie) ont été exclues.

La bronchite chronique peut précéder ou suivre la limitation du débit d'air. Bien que la spécification de la durée des symptômes décrite ci-dessus soit quelque peu arbitraire, cette définition a été utilisée dans de nombreuses études. Même en l'absence d'obstruction des voies respiratoires, les fumeurs peuvent développer des symptômes de bronchite chronique dès l'âge de 36 ans, et ces symptômes sont associés à une incidence plus élevée d'exacerbations. Les concentrations de mucus dans les voies respiratoires étaient plus élevées chez les fumeurs et les anciens fumeurs que chez les non-fumeurs (MUC5AC et MUC5B), et les concentrations de mucus étaient également plus élevées chez les patients symptomatiques que chez les patients présentant une stadification GOLD similaire (tableau 1) mais ne présentant pas de symptômes de bronchite chronique.

Interrelations entre l'asthme, la bronchite chronique et l'emphysème/pneumoconiose.

Les premières définitions de la BPCO distinguaient différents types (bronchite chronique, emphysème et asthme), et la définition actuelle n'intègre pas cette distinction. Cependant, chaque patient peut présenter une gamme de manifestations de la BPCO et de l'évolution de la maladie qui y est associée, de sorte que la compréhension des sous-types de la BPCO peut aider à son diagnostic :

● Les asthmatiques présentant une obstruction du flux d'air totalement réversible ne souffrent pas de BPCO ;

● Les patients atteints d'asthme qui ne bénéficient pas d'un soulagement complet de l'obstruction du flux d'air ont une BPCO. l'étiologie et la pathogenèse de ce groupe de patients atteints de BPCO peuvent être différentes de celles des patients atteints de bronchite chronique ou d'emphysème ;

● La bronchite chronique avec obstruction du flux d'air et l'emphysème surviennent souvent ensemble. Certains de ces patients peuvent également souffrir d'asthme ;

: La toux chronique chez les asthmatiques peut survenir spontanément ou être causée par l'exposition à des substances nocives (par exemple, la fumée de cigarette, les allergènes). Ces patients sont souvent appelés patients atteints de bronchopneumonie sifflante, mais ce terme n'a pas été formellement reconnu dans les directives de pratique clinique ;

Les patients souffrant de bronchite chronique et/ou d'emphysème ne sont pas considérés comme atteints de BPCO s'il n'y a pas d'obstruction des voies respiratoires ;

● Si la cause de l'obstruction du flux d'air est connue ou présente une pathologie spécifique (par exemple, mucoviscidose, bronchectasie, bronchectasie occlusive), il ne s'agit pas d'une BPCO.Toutefois, ces diagnostics d'exclusion sont définis de manière plus vague.

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