Qu'en est-il des triglycérides élevés ?
Qu'en est-il des triglycérides élevés ?
Dans notre travail clinique quotidien, nous rencontrons souvent la question suivante : "Docteur, que dois-je faire si mes triglycérides sont élevés ? Je ne sais pas trop quoi faire, mais j'aimerais dire ceci. En fait, face à ce problème, je dois dire que le degré d'élévation des triglycérides n'est pas le même d'un patient à l'autre et que les mesures thérapeutiques ne sont donc pas les mêmes. Aujourd'hui, je vais vous donner un aperçu de ce mystère.
Le niveau approprié de triglycérides doit être <1,7 mmol/L (150 mg/dL). Lorsque 1,7 mmol/L (150 mg/dL) < 5,6 mmol/L (500 mg/dL), les interventions non pharmacologiques, notamment les régimes thérapeutiques, la perte de poids, la réduction de la consommation d'alcool et l'abstinence d'alcool fort, sont la première priorité.
Chez les patients présentant une hypertriglycéridémie sévère, les principaux médicaments hypoglycémiants (par exemple, les fibrates, les préparations à base d'huile de poisson hautement concentrées ou la niacine) doivent être envisagés en premier lieu si les triglycérides à jeun sont ≥5,6 mmol/L (500 mg/dL).
Ce n'est toutefois pas le cas pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, dont les traitements et les règles sont plus stricts :
Chez les patients présentant un risque élevé de maladie cardiovasculaire, si les taux de triglycérides ne sont que légèrement ou modérément élevés [(2,26-5,65) mmol/L (200-500mg/dL)], afin de prévenir et de contrôler le risque de développement ultérieur de la maladie cardiovasculaire, bien que la réduction du taux de lipoprotéines de basse densité (LDL) reste l'objectif principal, il convient de mettre l'accent sur les non-HDL. (Le terme "non-HDL" est un terme générique désignant les lipoprotéines autres que les lipoprotéines de cholestérol total moins les HDL). Des valeurs cibles de base doivent être atteintes. Si les non-HDL n'atteignent pas les valeurs cibles après un traitement par statine, une statine peut être complétée par un fibrate ou une préparation d'huile de poisson hautement concentrée.
En résumé, il est important d'adapter le traitement à votre situation personnelle, et non pas à une taille unique. Si vous avez des problèmes de triglycérides, il est préférable de consulter un médecin professionnel pour établir un diagnostic et un traitement professionnels.
Comment faire baisser les triglycérides, je vais vous donner un résumé de la ritournelle, mieux vaut s'en souvenir
Tout d'abord, quelques connaissances importantes pour le sujet d'aujourd'hui
I. Les triglycérides sont-ils des lipides ?
De nombreuses personnes savent que le HDL est le "bon" cholestérol et le LDL le "mauvais" cholestérol. Et les triglycérides ? Certains les appellent simplement "triglycérides", et plus encore "lipides sanguins".
En fait, les triglycérides ne sont que l'un des principaux composants des lipides sanguins. Les triglycérides sont non seulement étroitement liés à l'apparition et au développement des maladies coronariennes, mais ils jouent également un rôle important dans l'évaluation des risques de maladies cardiovasculaires.

Deuxièmement, quel est le taux normal de triglycérides ?
Valeur de référence normale pour les triglycérides : 0,45 à 1,69 mmol/L. Avec un jeûne de 12 heures (après un régime léger), des triglycérides inférieurs à 1,70 mmol/L sont des niveaux appropriés. Pour les personnes présentant un taux élevé de triglycérides, des améliorations doivent être apportées en fonction du niveau d'élévation :
1) Lorsque le taux de triglycérides est compris entre 1,7 mmol/L et 2,3 mmol/L, il est légèrement élevé et il est recommandé d'améliorer activement le mode de vie, principalement.
2) Lorsque le taux de triglycérides se situe entre 2,3 et 5,6 mmol/L, ce qui est modérément élevé, il est recommandé, tout en améliorant activement le mode de vie, d'évaluer l'état de santé et de commencer à prendre des médicaments hypolipidémiants pour les personnes présentant des facteurs de risque élevés de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.
3, et pour les triglycérides supérieurs à 5,6 mmol/l, en cas d'élévation sévère, la pancréatite est alors très fréquente, et il convient de commencer à prendre des médicaments hypolipidémiants en temps utile.

Comment faire baisser les triglycérides, je vais vous donner un résumé de la ritournelle, mieux vaut s'en souvenir
Viande grasse frite dans des sablés, n'ouvrez pas la bouche pour des abats d'animaux.
La farine blanche, le petit pain blanc, le riz, les frites et une boisson ne suffisent pas.
Repas à base de fruits et légumes et de céréales complètes, triglycérides "aspirés à sec".
Mangez de la viande avec du poisson de haute mer, et ne vous arrêtez pas aux noix et au lait.
Ne buvez pas à tous les dîners, ne buvez pas à toutes les fêtes, ne buvez pas à toutes les fêtes.
Restez dans le domaine de l'aérobic, ne volez pas pendant une demi-heure.
Le contrôle du poids est la chose la plus importante, et la prise de médicaments n'est pas une plaisanterie.

Un dernier rappel : privilégiez les acides gras insaturés
Il existe une catégorie d'acides gras, appelés acides gras essentiels, qui se rapportent aux activités essentielles de la vie humaine, mais que l'organisme ne peut synthétiser lui-même, et qui doivent être fournis par l'alimentation sous forme d'acides gras polyinsaturés. La consommation à long terme d'acides gras saturés est plus élevée que celle d'acides gras insaturés, ce qui est l'un des facteurs responsables de l'hypertension, de l'hyperlipidémie et du durcissement des vaisseaux sanguins. Comme mentionné ci-dessus, les acides gras insaturés se trouvent dans les poissons de haute mer, les noix et d'autres aliments, qui sont très utiles pour les vaisseaux sanguins.

Les graines de céleri contiennent des acides gras insaturés, ainsi que des flavonoïdes, des substances de phtalide de butyle très riches, des composants antihypertenseurs et hypolipidémiants 50 fois supérieurs à ceux du céleri. La classification des graines de céleri est plus large, et la qualité des graines de céleri de Shennan Mountain est plus remarquable : elles contiennent des acides gras insaturés, des flavonoïdes et des substances de phtalide de butyle, soit 12,6 fois plus que les graines de céleri ordinaires.
Prendre ses graines en poudre, en punch quotidien ou en bouillie à manger, en punch quotidien, en bouillie, en pâtes ajoutées pour réduire les lipides sanguins, favoriser la circulation sanguine, stabiliser la tension artérielle, contrôler la glycémie, prévenir l'hypertension, l'athérosclérose, l'infarctus du myocarde, l'infarctus cérébral et d'autres morbidités.
L'utilisation régulière joue un rôle dans la réduction de la tension artérielle et des lipides sanguins, sans effets secondaires toxiques (hypotension, diarrhées interdites).
Au cours des 30 dernières années, les taux de lipides dans la population chinoise ont progressivement augmenté et la prévalence de la dyslipidémie s'est accrue de manière significative. L'augmentation des taux de cholestérol sérique dans la population entraînera une augmentation des événements cardiovasculaires d'environ 9,2 millions au cours de la période 2010-2030 en Chine.
Certaines personnes demanderont certainement si l'élévation du taux de cholestérol peut provoquer des maladies cardiovasculaires ou s'il s'agit de triglycérides.
Les élévations légères à modérées des triglycérides reflètent souvent une augmentation des lipoprotéines de très basse densité (VLDL) et de leurs restes (VLDL plus petites), qui peuvent être directement athérogènes en raison de leur plus petite taille. Cependant, la plupart des études suggèrent qu'un taux élevé de TG est probablement athérogène en affectant la structure des lipoprotéines de basse densité (LDL) ou des lipoprotéines de haute densité (HDL). L'athérosclérose est une cause majeure de maladie coronarienne, d'infarctus cérébral et de maladie vasculaire périphérique. Des études ont montré que les personnes présentant des taux de TG sériques légèrement ou modérément élevés courent un risque accru de maladie coronarienne. Lorsque le taux de TG est très élevé, il s'accompagne souvent d'une pancréatite aiguë. On dit que la douleur de la pancréatite aiguë est comparable à celle de la naissance d'un enfant.
Un taux élevé de triglycérides est une manifestation de la dyslipidémie, qui est classée comme hyperlipidémie dans la catégorie des maladies. La triglycéride générale <1,7mmol/L dit normale ; entre 1,7-2,3mmol/L dit dans le bord de l'élevé, peut être précédé par le régime alimentaire et l'exercice à ajuster ; ≥ 2,3mmol / L dit triglycéride élevé, dans le régime alimentaire et l'exercice basé sur la cause de la maladie devrait être clair est le régime alimentaire, la maladie, ou l'hérédité familiale, et puis d'être le traitement symptomatique, mais tous les changements ne sont pas différents, lorsque vous ne pouvez pas contrôler la triglycéride dans la gamme normale, nous devons recourir à des médicaments. Lorsque les triglycérides ne peuvent pas être contrôlés dans la fourchette normale, nous devons avoir recours aux médicaments.
Quels sont les médicaments qui réduisent les triglycérides ?
Il existe trois principaux types de médicaments pour réduire les triglycérides : les fibrates, la niacine et les préparations à base d'huile de poisson de haute pureté.
1) Bettes
Les fibrates couramment utilisés sont les comprimés de fénofibrate, le gemfibrozil et le benzofibrate. Les lipides, les transaminases et la créatine kinase doivent être contrôlés dans les 6 semaines suivant la première administration et peuvent être contrôlés 6 à 12 mois plus tard.
2、Acide nicotinique
La niacine, également connue sous le nom de vitamine B3, est une vitamine essentielle. Il a été démontré qu'elle réduit les triglycérides, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) et le cholestérol, et qu'elle augmente le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C) à fortes doses. L'effet indésirable le plus fréquent est le rougissement du visage, les autres étant les lésions hépatiques, l'hyperuricémie, l'hyperglycémie, l'acanthose et les troubles gastro-intestinaux, et il est contre-indiqué en cas de maladie hépatique chronique active, d'ulcère gastroduodénal actif et de goutte sévère. En raison de l'association de la niacine sur la base de la recherche clinique sur les statines, qui ne suggère aucun effet protecteur cardiovasculaire par rapport à la statine seule, de nombreux pays d'Europe et les États-Unis ont supprimé les médicaments à base de niacine du marché des médicaments régulateurs des lipides, l'application nationale est également moindre, mais l'auteur estime que pour les patients soumis à une pression économique plus importante, la niacine n'est pas un bon médicament si l'on part du principe qu'il est possible de contrôler la maladie.
3. les préparations d'huile de poisson de haute pureté
L'huile de poisson est principalement composée d'acides gras n-3, c'est-à-dire d'acides gras oméga-3, et est principalement utilisée dans le traitement de l'hypertriglycéridémie. Les effets indésirables sont rares, avec une incidence d'environ 2 à 3 %, y compris des symptômes gastro-intestinaux, une légère élévation de l'aminotransférase ou de la créatine kinase dans quelques cas, et une tendance occasionnelle aux saignements. Il convient de souligner que l'huile de poisson et l'huile de foie de morue n'ont pas le même concept, l'huile de poisson contient principalement de la vitamine A et de la vitamine D. La majorité des patients et de leurs amis ne doivent pas confondre ces deux produits !
En outre, les statines peuvent également être utilisées pour réduire un taux élevé de triglycérides, mais pas en tant que médicaments de première intention pour réduire un taux élevé de triglycérides. À l'heure actuelle, les cliniques nationales disposent de la lovastatine, de la simvastatine, de la pravastatine, de la fluvastatine, de l'atorvastatine, de la resuvastatine et de la pitavastatine. Les statines peuvent réduire les taux de TG de 7 à 30 %, et les effets secondaires courants sont la toxicité pour le foie, les reins et les muscles, etc.
[1] Zhu Junren, Gao Runlin, Zhao Huanhe, et al. Lignes directrices pour la prévention et le traitement de la dyslipidémie chez les adultes chinois (édition révisée 2016) [J]. Chinese Journal of Circulation, 2016, 31(10):7-28.
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Dans la clinique ambulatoire, on rencontre toujours des patients dont le taux de triglycérides est élevé, le Dr Wang ne leur prescrit pas de médicaments, certains remercient le Dr Wang parce qu'ils pensent qu'il n'est pas bon de prendre des médicaments, ce médecin est bon ; d'autres demandent à être remboursés parce qu'ils disent que le Dr Wang ne leur a pas prescrit de médicaments et qu'ils veulent reporter les frais d'inscription.
Vraiment pleurer et rire, en fait, ces frais d'inscription eux-mêmes ne donneront pas au Dr Wang, juste ce genre de personnes sont trop blessantes ......
Pourquoi le Dr Wang ne prescrit-il pas de médicaments à une personne présentant un taux élevé de triglycérides ? Les triglycérides sont des lipides sanguins et la valeur de référence normale actuelle pour les triglycérides est de 0,45 à 1,69 mmol/L.
Des taux de triglycérides à jeun inférieurs à 1,70 mmol/L sont considérés comme appropriés ;
1,70-2,25 mmol/L est un taux limite élevé ;
≥2,26 mmol/L est élevé.
Les dangers d'un taux élevé de triglycérides.

Les triglycérides élevés sont eux-mêmes une forme d'hyperlipidémie, et des triglycérides élevés sont également un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. Des taux élevés de triglycérides peuvent être observés en cas d'hypothyroïdie, de syndrome néphrotique et de pancréatite, d'athérosclérose et de maladie de stockage du glycogène. Outre ces affections qui peuvent entraîner une élévation des triglycérides, la cause la plus importante de cette élévation est l'alimentation ! En général, les triglycérides proviennent de deux sources, exogène et endogène.
1, exogène : graisse ingérée à partir de la nourriture dans le tractus intestinal, dans le rôle des acides biliaires, la lipase est absorbée par la muqueuse intestinale, dans les cellules épithéliales de la muqueuse intestinale pour synthétiser les triglycérides. C'est-à-dire qu'elle provient essentiellement de l'alimentation.
2, endogène : la synthèse des triglycérides par l'organisme lui-même, principalement dans le foie, puis dans le tissu adipeux. Il s'agit donc d'une auto-synthèse.
Avec le changement de notre mode de vie, et surtout avec le changement de la structure de notre régime alimentaire, nous avons de plus en plus de triglycérides élevés, les jeunes ne peuvent peut-être pas comprendre, quarante ou cinquante ans et plus, peuvent certainement se rappeler clairement, nous avions l'habitude de manger ce que nous mangeons, ce que nous mangeons aujourd'hui. Autrefois, on ne mangeait pas assez, on faisait du travail manuel, on ne mangeait pas un repas de viande toute l'année, on mangeait de l'huile toute l'année, mais pas autant qu'aujourd'hui, on mangeait un repas de masque blanc toute l'année. À l'époque, l'alimentation était à base de céréales diverses, aujourd'hui elle est à base de céréales fines, mais elle comprend également une variété de viandes, un régime riche en huile, en sel et en sucre. Cette série de changements alimentaires entraîne une modification importante du sang, une augmentation des triglycérides, suivie d'un risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.
Qu'en est-il des triglycérides élevés ?

Indépendamment de l'élévation du taux de triglycérides, la première chose à faire est d'adopter un régime alimentaire sain. Ce qui précède est très clair : manger trop d'huile, manger trop, bouger trop peu est à l'origine de l'élévation du taux de triglycérides. Les aliments riches en huile, en sel et en sucre, les aliments à grains fins, le porc, le bœuf et le mouton, les abats et autres aliments sont tous réduits. Les légumes et les fruits, le poisson et la viande, les céréales, etc. doivent être consommés en plus grande quantité. En même temps, il faut faire plus d'exercice, arrêter de boire, afin de jeter les bases d'un retour à la normale du taux de triglycérides.
La plupart des personnes dont le taux de triglycérides est légèrement élevé (inférieur à 5,65) peuvent revenir à la normale en suivant un régime alimentaire sain et n'ont pas besoin de prendre de médicaments, c'est pourquoi le Dr Wang ne recommande pas la prise de médicaments à certaines personnes.
Bien sûr, pour les triglycérides élevés qui sont supérieurs à 5,65 ou qui ne peuvent pas être contrôlés par un régime, il faut ajouter un peu de médicament hypolipidémiant, tel qu'un fibrate. Mais les triglycérides élevés ne sont pas comme le cholestérol, car la plupart des triglycérides élevés ne nécessitent pas de traitement à vie.
L'élévation du taux de triglycérides est due à l'absence de changement de mode de vie de la part de l'être humain. L'élévation des triglycérides causée par notre vie moderne ne peut être évitée qu'en changeant ce mode de vie malsain pour traiter l'élévation des triglycérides.
[Cardiovascular Wang a formellement autorisé la protection originale, telle que le vol, doit être tenue pour légalement responsable].
[Si vous avez des problèmes cardiovasculaires, d'hypertension ou d'hyperlipidémie, vous pouvez m'écrire en privé et je vous répondrai dès que possible.]
Les résultats de l'enquête de 2002 sur l'état nutritionnel et sanitaire de la population chinoise ont montré que la prévalence d'une TGémie élevée chez les personnes âgées de ≥18 ans en Chine
à 11,9 %. De nombreuses personnes découvrent souvent leur taux élevé de triglycérides lors d'un examen médical, s'agit-il d'un problème important ?
Que sont les triglycérides ?
Le triglycéride (abrégé TG) est l'un des lipides sanguins fortement liés aux habitudes alimentaires quotidiennes. La plupart des tissus peuvent utiliser les produits de dégradation des triglycérides pour fournir de l'énergie, tandis que des tissus tels que le foie et le tissu adipeux peuvent également synthétiser des triglycérides pour les stocker dans le tissu adipeux. Les triglycérides ont joué un rôle important dans l'évolution de l'humanité en s'adaptant aux rigueurs de la nature pour survivre. Cependant, dans la vie matérielle riche d'aujourd'hui, un taux de triglycérides trop élevé peut nuire à notre organisme.
On a constaté qu'un taux élevé de TG était susceptible de contribuer aux effets de l'athérosclérose et était également associé de manière indépendante au risque de microalbuminurie et de macroalbuminurie chez les patients atteints de diabète sucré de type 2.
Que faire si vous découvrez que vous avez un taux élevé de triglycérides ?
Lorsque les TG sont légèrement à modérément élevés (2,26 ~5,64 mmol/L), le traitement est toujours basé sur le contrôle du LDL-C pour atteindre la norme, tandis que lorsque les TG sont sévèrement élevés (≥5,65 mmol/L), un traitement hypoglycémiant doit être appliqué immédiatement pour prévenir la pancréatite aiguë.
L'amélioration du mode de vie est la base du traitement de l'hypertriglycéridémie tant que les triglycérides sont élevés, avec ou sans l'application de médicaments hypolipidémiants.
1. améliorer les modes de vie
(1), le contrôle du poids. Les patients en surpoids ou obèses peuvent voir leur TG diminuer d'environ 20 % si leur poids est réduit de 5 à 10 %, et devraient s'efforcer de normaliser leur IMC ou de réduire leur poids d'au moins 10 % en l'espace d'un an ;
(2) un régime alimentaire raisonnable. Le contrôle des calories alimentaires totales, la limitation de la consommation de glucides et de lipides et l'augmentation de la consommation de légumes et de protéines de haute qualité peuvent réduire les TG de 20 à 50 % ;
3) Arrêter de fumer et limiter la consommation d'alcool. L'alcoolisme est une cause fréquente d'élévation des TG, et les personnes présentant une élévation importante des TG doivent cesser de boire immédiatement. La consommation d'alcool n'est pas recommandée pour les personnes qui n'ont pas l'habitude de boire, et celles qui ont l'habitude de boire doivent limiter leur consommation quotidienne d'alcool à moins de 30 g (hommes) et 20 g (femmes). L'arrêt du tabac réduit de manière significative le risque global de maladie cardiovasculaire chez les patients ;
4) L'exercice physique modéré. Il est recommandé de pratiquer des exercices aérobiques d'intensité modérée pendant au moins 30 minutes par jour, au moins 5 fois par semaine, y compris la marche rapide, le vélo, la montée d'escaliers et d'autres formes d'exercice. Les personnes en surpoids ou obèses doivent augmenter leur activité physique.
2. traitement de la toxicomanie
Un traitement pharmacologique doit être envisagé pour les personnes dont le taux de glycémie n'est pas contrôlé de manière satisfaisante après une intervention sur le mode de vie. Pour les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et les groupes à haut risque, si le taux de glycémie est ≥ 2,26 mmol/L après 2 à 3 mois d'amélioration du mode de vie, un traitement médicamenteux doit être mis en place. Le choix du médicament modulant les lipides dépend de l'atteinte ou non du LDL-C par le patient : le traitement par statines est préférable pour ceux qui n'ont pas atteint le LDL-C ; pour ceux qui l'ont atteint. Le non-HDL-C devient une cible secondaire du traitement, avec une préférence pour les fibrates, la niacine ou les acides gras oméga-3.
(Source de l'image : Consensus d'experts chinois sur la prévention et le traitement de la dyslipidémie avec augmentation des triglycérides)
Pour les personnes qui ont posé cette question, il est probable que le taux élevé de triglycérides ne soit pas trop élevé, il est donc recommandé d'améliorer activement le mode de vie, de faire le point dans 2 ou 3 mois et de consulter un cardiologue pour évaluer les facteurs de risque cardiovasculaire afin de décider s'il faut recourir à des médicaments.
Les triglycérides sont un élément clé du bilan lipidique. Bien que les triglycérides soient une source importante d'énergie pour l'organisme, ils peuvent également provoquer l'athérosclérose et augmenter le risque d'événements cardiovasculaires. Par conséquent, les adultes devraient contrôler régulièrement leurs triglycérides et, lorsqu'ils sont élevés, un programme raisonnable d'hypolipidémie devrait être formulé pour les maintenir dans la fourchette cible et réduire l'incidence des événements cardiovasculaires. Alors, comment traiter l'hypertriglycéridémie ? Medical Senlution vous donne une explication.
Bien qu'un taux élevé de triglycérides puisse ultérieurement conduire au développement de l'athérosclérose, tous les patients atteints d'hypertriglycéridémie n'ont pas besoin d'un traitement médicamenteux. Avant de parler du traitement hypolipidémiant, examinons brièvement les triglycérides (TG). Dans des circonstances normales, les triglycérides doivent être inférieurs à 1,7 mmol/L. Lorsque les triglycérides sont supérieurs à 1,7 mmol/L, ils sont divisés en trois intervalles. Les triglycérides dans les différents intervalles ont des effets différents sur l'organisme et constituent également une base importante pour l'élaboration des programmes de traitement.
Lorsque 1,7 mmol/L ≤ TG < 2,3 mmol, il s'agit d'une élévation limite, qui a alors peu d'effet sur l'organisme, et les triglycérides situés dans cette fourchette ne nécessitent généralement pas d'intervention pharmacologique. Les principales sources de triglycérides sont l'alimentation, le tissu adipeux périphérique, la consommation excessive d'alcool, etc. Les patients présentant une élévation limite peuvent voir leurs triglycérides revenir dans la fourchette normale après quelques mois de mesures non pharmacologiques telles qu'un régime pauvre en graisses et en cholestérol, une augmentation de l'exercice physique, une perte de poids, l'arrêt du tabac et la restriction de la consommation d'alcool.
- Lorsque 2,3 mmol/L≤TG<5,6 mmol, il s'agit d'une élévation légère-modérée, à ce moment-là, l'impact sur le corps se manifeste principalement par des dommages chroniques, c'est-à-dire qu'il conduit à l'apparition de l'athérosclérose, à ce moment-là, il faut se baser sur le niveau de LDL pour choisir les médicaments, si le LDL est considérablement élevé, il faut suivre un traitement par statine, la statine peut réduire légèrement les triglycérides en même temps qu'elle abaisse le LDL, et elle peut être ajoutée si nécessaire. Si nécessaire, des médicaments réduisant les triglycérides peuvent être ajoutés, tels que des médicaments réduisant les bêta-lipides et de l'huile de poisson marin de haute pureté, etc.
- Lorsque les TG ≥ 5,6 mmol, il s'agit d'une élévation sévère, à ce moment-là, les dommages chroniques des triglycérides à l'organisme existent toujours, mais à ce moment-là, le principal dommage pour les complications aiguës - la pancréatite aiguë, par conséquent, le traitement doit être donné aux médicaments hypolipidémiants, dès que possible pour réduire les triglycérides à un niveau sûr, les médicaments couramment utilisés sont les médicaments hypolipidémiants à base de bétel, l'huile de poisson marin de haute pureté, etc. et le contrôle régulier des triglycérides.
En résumé, lorsque 1,7 mmol/L ≤ TG <2,3 mmol, il s'agit d'une élévation limite, les mesures hypolipidémiantes consistent principalement en un traitement non médicamenteux ; lorsque 2,3 mmol/L ≤ TG <5,6 mmol, il s'agit d'une élévation légère à modérée, et à ce moment-là, les médicaments doivent être sélectionnés en fonction du taux de lipoprotéines de basse densité ; lorsque TG ≥5,6 mmol, il s'agit d'une élévation sévère, et à ce moment-là, l'accent est mis sur la prévention de la pancréatite aiguë, et les médicaments peuvent être choisis en fonction du taux de lipoprotéines de basse densité et du taux de lipoprotéines de basse densité. Choisir des médicaments hypolipidémiants Beta, de l'huile de poisson marin de haute pureté, etc.
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Un taux élevé de triglycérides peut favoriser l'athérosclérose, qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque, et un taux très élevé de triglycérides peut également entraîner une pancréatite aiguë.
Taux de triglycérides
valeur normale:<150mg/dL(1.7mmol/L);
valeur seuil:150-190mg/dL(1.8-2.2mmol/L);
surévaluation: 200-499 mg/dL (2,3-5,6 mmol/L) ;
maxima et minima: ≥500 mg/dL (5,7 mmol/L).
Un changement de mode de vie
La première réponse à un taux élevé de triglycérides est de modifier les habitudes de vie.
L'un des changements de mode de vie concerne l'alimentation。
La cause principale d'un taux élevé de triglycérides est l'ingestion de plus de calories que vous n'en brûlez. Manger moins et perdre du poids est donc le moyen le plus efficace de réduire les triglycérides. Une perte de 5 à 10 % du poids corporel peut réduire le taux de triglycérides de 20 %.
En plus de manger moins, il faut manger bien, en consommant moins de graisses et plus de fruits et légumes. En ce qui concerne les graisses, mangez de la viande blanche comme le poisson et le poulet et moins de viande rouge comme le porc, le bœuf et l'agneau.
Les glucides doivent être consommés avec parcimonie, les aliments riches en sucre doivent être évités et l'alcool doit être banni.
Le deuxième changement de mode de vie est l'exercice physiqueL'exercice physique peut faire baisser le taux de triglycérides dans le sang, ce qui n'est pas moins efficace pour réduire le taux de triglycérides que de manger moins. Essayez de faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes par jour.
médicament antihyperlipidémique
La deuxième réponse à un taux élevé de triglycérides est la prise de médicaments.
Si le régime alimentaire et l'exercice physique ne permettent pas de maintenir les triglycérides à des niveaux normaux, un traitement médicamenteux est nécessaire. Il existe plusieurs types de médicaments pour abaisser le taux de triglycérides :
Statines : Les statines sont plus efficaces si vous avez également un taux de cholestérol élevé, si vos artères sont obstruées ou si vous souffrez de diabète ;
Médicaments bêta : ils sont efficaces en cas de triglycérides très élevés ;
Niacine : utilisée par les personnes ayant un taux de triglycérides très élevé ;
Huile de poisson : des doses élevées d'huile de poisson peuvent réduire les triglycérides comme moyen de préservation pour les personnes ayant des triglycérides très élevés.
Les triglycérides sont un indicateur important dans le dépistage des lipides, ils sont les produits primaires du métabolisme des lipides dans le corps humain, les principaux composants de la chymosine et du cholestérol LDL, après 12 heures de jeûne, la chymosine a été fondamentalement convertie, donc si vous vous assurez que vous êtes à jeun pour le dépistage des lipides, alors le niveau de triglycérides sur le bulletin représente le cholestérol VLDL de l'organisme et ses niveaux de résidu. Niveaux.
Le cholestérol des lipoprotéines de très faible densité (LDL) est synthétisé par le foie et constitue une condition préalable à la formation du cholestérol LDL, qui est hydrolysé par les estérases et converti en cholestérol LDL qui, s'il est chroniquement élevé, constitue le principal facteur de risque pour la formation de l'athérosclérose et de la plaque d'athérome.
Un taux élevé de triglycérides est un indicateur d'un taux élevé de cholestérol à lipoprotéines de très basse densité (LDL) et de ses résidus dans l'organisme, les résidus les plus fins qui contribuent directement à l'athérosclérose. Il a également été démontré qu'un taux élevé de triglycérides affecte la structure normale du cholestérol LDL et du cholestérol HDL, ce qui joue également un rôle dans l'athérosclérose. Par conséquent, un taux élevé de triglycérides est également un facteur de risque important pour les aspects cardiovasculaires. En outre, pour les personnes qui présentent un taux élevé de triglycérides (plus de trois fois la valeur normale), il est recommandé de prendre des mesures de prévention.situation actuelleL'excès de triglycérides, qui peut conduire à l'obstruction des microvaisseaux du pancréas, ce qui peut entraîner un problème de pancréatite aiguë, mérite également l'attention.
Par conséquent, nous devons également prêter attention au problème de l'élévation des triglycérides. Les triglycérides étant le principal produit du métabolisme des lipides, ils sont fortement influencés par les facteurs environnementaux externes. Pour les patients dont le taux de triglycérides est légèrement ou modérément élevé et ne dépasse pas 5,8, un contrôle efficace de la vie permet généralement d'obtenir une amélioration plus importante du taux de triglycérides.
Il est important de contrôler ses triglycérides en prenant les mesures suivantes
1. régime léger, si l'on aime manger gras, si l'on mange trop de poisson et de viande, on peut essayer de manger plus léger, de manger plus de fruits et de légumes frais ; si l'on aime manger sucré, la consommation excessive de sucre est aussi un aspect important de l'augmentation des triglycérides, mais on peut aussi essayer de manger moins, les fruits au lieu des desserts sont un très bon moyen ; l'apport quotidien de cholestérol doit être contrôlé, essayer de ne pas dépasser 300 mg ; L'huile utilisée pour les sautés doit également être contrôlée, pas plus de 30 g, et essayez d'utiliser de l'huile végétale et moins de graisses animales.
2) Le sevrage tabagique et la restriction de la consommation d'alcool, les anomalies du métabolisme des lipides, l'élévation des triglycérides, comme le tabagisme et les mauvaises habitudes de consommation d'alcool sont étroitement liés, il est recommandé aux amis ayant un problème d'élévation des triglycérides d'arrêter de fumer, mais aussi d'arrêter de boire de l'alcool fort, la consommation opportune d'autres alcools doit être modérée, la consommation excessive d'alcool est un facteur important conduisant à l'élévation des triglycérides.
3. le contrôle de l'obésité, en particulier pour les amis souffrant d'obésité centripète (c'est-à-dire d'obésité abdominale), le contrôle de la gestion du poids, tous les aspects de la santé sont très importants, et très souvent, le poids diminue, l'estomac diminue, les triglycérides élevés à l'origine reviennent naturellement à la normale.
4) Renforcer l'exercice, l'exercice est un autre bon moyen de réduire les triglycérides, en adhérant à l'exercice, étape par étape, maintenir une certaine intensité d'exercice aérobie, persistance à long terme, temps d'exercice d'au moins cinq jours par semaine, chaque fois pas moins de 30 minutes, persistance à long terme, les niveaux de triglycérides de l'effet d'abaissement est souvent très significative.
En adhérant aux différents aspects du conditionnement de vie, 3 mois environ pour revoir les triglycérides, il y aura généralement une meilleure amélioration. Les statines ont un effet significatif sur la réduction du cholestérol LDL, mais en même temps, certaines statines à haute intensité ont également un certain effet sur la réduction des triglycérides, les médicaments les plus directs pour réduire les triglycérides sont les bêta-médicaments recommandés, tels que le gemfibrezil, le fénofibrate, etc. Les analogues de la niacine (forte concentration de vitamine B3) ont également un certain effet hypoglycémiant, mais en raison de leur forte concentration, ils présentent des effets secondaires et l'étude a révélé qu'ils n'avaient pas d'effet protecteur sur le système cardiovasculaire ; ils sont donc moins utilisés aujourd'hui.
Les principaux composants des lipides sanguins sont le cholestérol, les triglycérides, les phospholipides et les acides gras libres. Il existe de nombreux facteurs conduisant à une augmentation des lipides sanguins, dont on pense généralement qu'ils sont liés à la suralimentation, au manque d'exercice, à la surcharge pondérale, au stress mental et à l'hérédité.
Les critères diagnostiques de l'hyperlipidémie sont les suivants : cholestérol supérieur à 5,2-5,7 mmol/l et triglycérides supérieurs à 1,5-1,7 mmol/l. L'hyperlipidémie est ensuite classée cliniquement dans les trois catégories suivantes :
L'hypercholestérolémie, qui se caractérise par une augmentation du cholestérol alors que les triglycérides sont normaux ; l'hyperlipoprotéinémie, qui se caractérise par une augmentation des triglycérides alors que le cholestérol est normal ; et l'hypertriglycéridémie, qui se caractérise par une augmentation à la fois des triglycérides et du cholestérol.
De nombreuses personnes se considèrent arbitrairement comme souffrant d'hyperlipidémie lorsqu'elles constatent que l'un des indices du test de laboratoire sur les lipides sanguins est supérieur à la valeur normale. En fait, le diagnostic d'hyperlipidémie ne repose pas uniquement sur une ou deux données du test de laboratoire, mais nécessite une évaluation globale de la part du médecin. Le test de laboratoire n'est qu'une référence permettant au médecin de poser un diagnostic, et le médecin doit également prendre en compte les facteurs de risque tels que le tabagisme, l'hypertension artérielle, l'hyperglycémie, etc. avant de poser un diagnostic.
En cas d'hyperlipidémie, la première chose à faire est de réguler son alimentation et son mode de vie. Pour contrôler les lipides sanguins, il faut commencer par manger des aliments de base, afin d'améliorer l'absorption des protéines et de limiter l'apport calorique excessif. L'ordre spécifique des repas est le suivant : manger d'abord un peu d'aliments de base contenant des hydrates de carbone, tels que le riz, la bouillie de millet, le nid de maïs, les nouilles de sarrasin, les nouilles d'avoine, etc. Cela garantit une quantité suffisante de fibres alimentaires pour contrôler la consommation d'aliments d'origine animale tels que la viande, ralentir la digestion des aliments de base et des graisses, évitant ainsi les habitudes alimentaires irrationnelles et l'augmentation des lipides sanguins, ce qui constitue une opportunité à saisir.
Si le régime alimentaire ne permet pas de contrôler le taux de triglycérides, il convient de recourir à des médicaments hypolipidémiants. Les statines, la niacine et les fibrates sont couramment utilisés. Le choix spécifique doit être basé sur la situation du patient et il est recommandé d'utiliser les médicaments sous la supervision d'un médecin.
[Un médecin professionnel pour vous aider à répondre]Avant de parler de ce problème, prenons un exemple. L'évier de la cuisine doit souvent laver la vaisselle, toutes sortes de graisses sont rejetées dans les égouts, au fil du temps, le tuyau d'égout est recouvert de graisse et il y a toujours un risque de colmatage, comment faire ? L'essentiel est de réduire les rejets de graisse et de nettoyer régulièrement la canalisation sous-marine afin d'éviter qu'elle ne se bouche.
En fait, on peut comparer le tuyau de descente à un vaisseau sanguin, et les lipides sanguins dans le sang sont comme de "l'huile", trop d'huile est facile à adhérer à la paroi du vaisseau sanguin, à long terme non seulement bloquera le vaisseau sanguin, mais causera également des dommages au vaisseau sanguin, ce qui entraînera des conséquences plus graves. Les triglycérides sont l'un des lipides sanguins.
Les triglycérides sont un type de graisse étroitement lié au mode de vie, en particulier à l'alimentation et à l'exercice physique, et leur augmentation est principalement due à une mauvaise alimentation et à un manque d'exercice. Mais elle n'est pas seulement due à une consommation excessive d'huile ou de viande, elle est aussi étroitement liée à la consommation excessive d'aliments contenant plus de sucre.
En effet, les triglycérides sont un type de graisse synthétisé par l'organisme, principalement à partir des acides gras ingérés dans l'alimentation et du glycérol, produit de la dégradation du glucose, ils sont donc principalement le résultat d'un régime alimentaire irrationnel consistant à manger trop. En outre, les triglycérides étant une sorte de substance énergétique, le manque d'exercice et une consommation moindre entraîneront un excès de triglycérides et une augmentation de leur niveau. Avec le temps, cela entraînera un dysfonctionnement de la synthèse et de la consommation des triglycérides dans l'organisme, provoquant un dysfonctionnement du métabolisme des lipides.
Avec ces connaissances, on sait que lorsque les triglycérides sont élevés, la première chose à faire est de contrôler le régime alimentaire pour réduire la source de matières premières synthétiques, et la deuxième chose à faire est de faire plus d'exercice pour augmenter la voie des triglycérides, ce qui est connu sous le nom de thérapie d'intervention sur le mode de vie, et c'est aussi le traitement le plus basique et le plus efficace. Si le taux reste élevé après 1 à 3 mois, cela indique qu'il y a un problème avec la fonction métabolique, et il est alors nécessaire de prendre l'aide d'un médicament hypolipidémiant.
Plus précisément, les taux élevés de triglycérides sont divisés en plusieurs niveaux : à des niveaux très élevés, ils sont souvent dus à des anomalies métaboliques et doivent être traités avec des médicaments hypolipidémiants sur la base d'interventions sur le mode de vie, principalement des régimes alimentaires légers, des aliments de base limités et de l'exercice physique pendant au moins 30 minutes par jour, tandis qu'à d'autres niveaux, les interventions sur le mode de vie sont le pilier du traitement.
- Niveau adéquat : moins de 1,70 mmol/l
- Plage critique : 1,7-2,25 mmol/L
- Élevé : 2,26-5,63 mmol/l
- Très élevé : supérieur ou égal à 5,64 mmol/L
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