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Quel est le meilleur médicament contre la cholécystite ?

Quel est le meilleur médicament contre la cholécystite ?

(Questions-réponses avec le Dr Tsang, 21 septembre 2018)

La cholécystite n'est généralement pas traitée avec un médicament particulier pour un soulagement complet, mais plutôt avec un traitement systématique et un ensemble de combinaisons pour guérir.

À l'heure actuelle, les calculs de la vésicule biliaire constituent la principale cause de cholécystite. En dehors de la chirurgie, les calculs de la vésicule biliaire un peu plus importants (> 3 mm) ne peuvent pas être traités de la manière habituelle pour permettre leur expulsion naturelle. En effet, le diamètre normal du canal de la vésicule biliaire est généralement de 3 à 4 mm.

L'une des causes de la cholécystite est que l'activité des calculs de la vésicule biliaire endommage le col de la vésicule biliaire ou se bloque directement au niveau du col de la vésicule biliaire, provoquant un œdème du col de la vésicule biliaire et une obstruction à l'excrétion de la bile ; la forte concentration d'acides biliaires est cytotoxique, ce qui aggrave l'œdème et l'inflammation de la vésicule biliaire ; l'autre est que les bactéries présentes dans le tube intestinal provoquent une infection rétrograde de la vésicule biliaire, ce qui entraîne une inflammation de la vésicule biliaire.

Pour ces deux raisons, le meilleur médicament pour traiter la cholécystite peut être une combinaison des médicaments suivants.

① Anti-infectieux :Les céphalosporines II ou III sont couramment utilisées, ainsi que les quinolones telles que les comprimés de céfuroxime, le sulbactam de céfopérazone et la lévofloxacine, qui sont des antibiotiques plus efficaces pour tuer les bactéries intestinales.

② Antispasmodique :Les douleurs de la vésicule biliaire sont dues à la présence d'une infection ou au développement d'un spasme de la vésicule biliaire, qui peut être soulagé de manière significative par des médicaments antispasmodiques et par des médicaments à base d'atropine, tels que les comprimés de scopolamine pour perfusion, les comprimés de scopolamine rincés, le butylbromure de scopolamine et le résorcinol.

(iii) Suppression de l'acide gastrique :L'acide gastrique agit comme un déclencheur de l'excrétion de la bile, et l'excès d'acide gastrique provoque une contraction de la vésicule biliaire, aggravant l'œdème et la douleur, qui peuvent être traités par des inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'oméprazole, le pantoprazole et le rabéprazole.

④ En plus des médicaments, un régime semi-liquide léger est recommandé autant que possible pendant la période de traitement, car un régime trop gras augmente la charge sur la vésicule biliaire. Il y a toujours des articles sur la lithotritie orale à l'acide ursodésoxycholique sur Internet, cela peut avoir un rôle dans les cristaux de pigments biliaires, mais l'effet est très léger, prend beaucoup de temps, a des effets secondaires, et n'est généralement pas un médicament de routine.

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La cholécystite se divise en cholécystite aiguë et cholécystite chronique. Près de 90 % des cas de cholécystite sont dus à des calculs de la vésicule biliaire, qui jouent donc un rôle direct dans le déclenchement de la cholécystite.

Xiao Ke pense que la plupart des médicaments contre la cholécystite sont des médicaments symptomatiques, car la cholécystite est causée par des infections bactériennes et la contraction spasmodique de la vésicule biliaire a une certaine relation, de sorte qu'en présence de douleurs épigastriques, de nausées et de vomissements déclenchés par la cholécystite, la plupart des antibiotiques et des médicaments antispasmodiques sont utilisés pour le traitement symptomatique. Toutefois, ces deux médicaments ne peuvent qu'inhiber et soulager temporairement l'inflammation de la cholécystite, mais pas supprimer complètement la cause de la maladie.

La cause la plus importante de la cholécystite étant les calculs de la vésicule biliaire, l'utilisation actuelle de médicaments pour éliminer les calculs de la vésicule biliaire est fondamentalement inexistante, comme l'acide ursodésoxycholique et l'acide désoxycholique de l'oie, bien qu'ils jouent un rôle dans la dissolution des calculs, ils n'ont que peu d'effet sur certains des calculs les plus durs, et la plupart de ces médicaments de dissolution des calculs ont des effets secondaires de plus en plus graves ; il n'est donc pas recommandé aux patients souffrant de calculs de la vésicule biliaire de les prendre.

Quelle est donc la réponse à apporter en cas de calculs de la vésicule biliaire et de cholécystite ?

Selon Kirk, la première chose à faire pour les patients souffrant de calculs de la vésicule biliaire et de cholécystite est d'éradiquer la cause de la maladie, en évitant par exemple de consommer des aliments riches en graisses et en matières grasses ainsi que de l'alcool. La deuxième chose à faire est d'examiner régulièrement la maladie pour déterminer la taille des calculs de la vésicule biliaire et l'inflammation de la vésicule biliaire (échographie). Lorsque l'état de la vésicule biliaire se prête à une intervention chirurgicale, il convient de la traiter chirurgicalement afin d'éviter tout retard et toute aggravation de la maladie.

Ces points de vue sont ceux de Xiao Ke. N'hésitez pas à poser des questions et à apporter des compléments, à prêter attention à Xiao Ke et à en apprendre davantage sur les connaissances en matière de santé.

Je suis médecin, résident, spécialisé dans la vulgarisation des connaissances médicales au profit de la santé humaine, si vous voulez en savoir plus, n'hésitez pas à me prêter attention, si vous avez des questions, laissez-moi un message, je vous répondrai !

Quel est le meilleur médicament contre la cholécystite ?

La cholécystite est une maladie des voies biliaires relativement courante, que tout le monde connaît. Bien que nous ayons tous entendu parler de la cholécystite d'une manière ou d'une autre, nous ne savons probablement pas grand-chose à son sujet.

1) Quels sont les types de cholécystite ?

Il existe deux catégories principales : la cholécystite aiguë et la cholécystite chronique ;

2) Quels sont les symptômes de la cholécystite ?

  • Symptômes digestifs :Comme les nausées, les vomissements et la constipation ;
  • Douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen :La douleur peut irradier vers l'épaule droite, l'omoplate et le dos. Elle est souvent déclenchée par la satiété et la consommation d'aliments gras ;
  • Quelques patients développent une jaunisse ;
  • Fièvre ;

3) Quels sont les médicaments utilisés pour traiter la cholécystite ?

Les organismes responsables de la cholécystite sont principalement des bactéries gram-négatives, dont la plus courante est Escherichia coli, qui peuvent être traitées par une thérapie antibactérienne, analgésique et cholagogue, les médicaments spécifiques étant les suivants :

Trois générations de céphalosporines :Comme la ceftriaxone, la ceftazidime, la cefotaxime, etc ;

Antibiotiques de type quinolone :Comme la lévofloxacine, la norfloxacine, etc ;

médicament cholérétique: : Cholestyramine, acide ursodésoxycholique ;

3) Dans quels cas la cholécystite nécessite-t-elle une intervention chirurgicale ?

  • L'apparition aiguë se produit dans les 48 à 72 heures ;
  • Les personnes qui ont obtenu des résultats médiocres ou qui ont vu leur état s'aggraver après un traitement conservateur ;
  • Comorbidités telles que perforation de la vésicule biliaire, péritonite diffuse, cholangite suppurée aiguë et pancréatite nécrosante aiguë.

Résumé final : les médicaments couramment utilisés pour traiter la cholécystite sont décrits ci-dessus et ne seront pas répétés ici.

Ce qui précède est ma réponse à la question, purement tapée à la main, ce n'est pas facile, si vous estimez que l'écriture peut être récompensée par un éloge, si vous avez des questions vous pouvez laisser un message ci-dessous ......

J'ai vu trop de patients souffrant de cholécystite et de calculs de la vésicule biliaire aux urgences, certains d'entre eux ont des crises répétées, et ils viennent pour une perfusion tous les deux ou trois mois, et ils ont peur de manger des aliments gras, et quand ils en mangent, ils sont mal à l'aise, ce qui affecte gravement leur travail et leur vie. Souvent, les patients se demandent pourquoi ma cholécystite est récurrente, quel est le moyen de guérir la cholécystite, il n'y a pas de médicament à effet spécial.

Je voudrais dire aux patients atteints de cholécystite qu'il existe un "médicament spécial" pour la cholécystite, mais qu'il ne s'agit pas d'un médicament, mais d'une intervention chirurgicale visant à retirer la vésicule biliaire. Pour les patients atteints de cholécystite qui ont eu un seul épisode de cholécystite, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour retirer la vésicule biliaire enflammée.

Certains patients peuvent ne pas comprendre pourquoi une bonne vésicule biliaire doit être enlevée, et si l'ablation de la vésicule biliaire a un impact important sur l'organisme.

En fait, tout le monde se trompe, la cholécystite aiguë peut être traitée par perfusion, à l'aide d'antibiotiques, et la plupart des patients guérissent après le traitement par perfusion. Même si vous suivez un régime alimentaire léger tous les jours et que vous ne touchez ni à la viande ni au poisson, la cholécystite peut réapparaître, affectant gravement votre travail et votre vie.

Les directives cliniques nationales et internationales recommandent l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire en cas d'antécédents de crise aiguë de cholécystite. La cholécystectomie laparoscopique est un traitement peu invasif qui permet un rétablissement plus rapide et ne laisse que quelques petites cicatrices sur l'estomac.

La fonction principale de la vésicule biliaire est de stocker et de concentrer la bile, mais la bile est sécrétée par le foie, et non par la vésicule biliaire. La plupart des patients, après l'ablation de la vésicule biliaire, ne connaîtront pas de complications importantes et n'auront pas de répercussions significatives sur leur vie. Les gens ne devraient pas hésiter à suivre un traitement et écouter davantage les conseils du médecin.

Cette question est large et nécessite de préciser le type de cholécystite auquel elle fait référence : cholécystite infectieuse aiguë ? Cholécystite non infectieuse ? Personnellement, je pense que la première hypothèse est la plus probable, et je répondrai donc à la question sur les médicaments contre la cholécystite infectieuse aiguë.

La cholécystite infectieuse aiguë est généralement une infection mixte de nombreuses bactéries, généralement de la flore intestinale : Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, etc., tandis que les bactéries anaérobies sont rares dans cette maladie, et ce n'est que lorsque l'obstruction se produit que les bactéries anaérobies peuvent faire des dégâts. En ce qui concerne les médicaments, ils doivent être basés sur votre état, ce qui est adapté à votre état est le meilleur médicament, et on ne peut pas dire que plus c'est cher, mieux c'est, ou que plus c'est, mieux c'est.

Si la cholécystite est simple, qu'il n'y a pas d'autre maladie et que vous n'avez pas utilisé d'antibiotiques (céphalosporines, pénicillines, érythromycine, azithromycine, lévofloxacine, etc.) au cours de la dernière période (généralement 3 mois), que la crise actuelle n'a pas été contractée au cours d'une hospitalisation et que toutes les conditions susmentionnées sont remplies, vous pouvez utiliser l'amoxicilline/sulbactam, la céfoxitine, la ceftriaxone, la ceftizoxime et d'autres β-lactamines, ou des fluoroquinolones telles que la moxifloxacine, la moxifloxacine et la lévofloxacine. ou des fluoroquinolones telles que la moxifloxacine et la lévofloxacine.

Si vous souffrez d'autres maladies sous-jacentes et que les symptômes sont graves, si vous avez récemment pris des antibiotiques ou si vous avez été malade lors d'une hospitalisation, un antibiotique puissant est alors nécessaire pour contrôler rapidement les symptômes de l'infection. En cas d'absence de selles et de gaz, le métronidazole doit être ajouté à ce moment-là pour combattre les bactéries anaérobies.

Cependant, seul le médicament qui convient à votre état est le meilleur médicament, et vous ne devriez jamais "suivre la tendance" de la prise de médicaments, car cela vous coûtera plus d'argent et retardera votre état. Il convient de suivre les conseils du médecin et de lui faire confiance, car il a toujours raison !

Ce qui précède n'est donné qu'à titre indicatif.

Références :

1. les lignes directrices ABX pour les États-Unis

2) Lignes directrices australiennes - fascicule sur les antibiotiques

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Bonjour, je suis Zhang, médecin praticien, je peux vulgariser les connaissances en matière de santé pour vous, si vous voulez en savoir plus, n'hésitez pas à m'écouter !

Quel est le meilleur médicament contre la cholécystite ?

Qu'est-ce que la cholécystite ?

La cholécystite est une maladie relativement courante avec une prévalence élevée. Elle peut être classée en deux types, aiguë et chronique, et est souvent associée à une cholélithiase. Douleur aiguë ou colique dans la partie supérieure droite de l'abdomen, lesLe plus souvent observée dans la cholécystite aiguë causée par des calculs ou des parasites incrustés dans le collet de la vésicule biliaire et obstruant cette dernière.Dans la cholécystite aiguë, la douleur est souvent soudaine, sévère ou douloureuse. Dans la cholécystite aiguë non obstructive du canal cholédoque, la douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen n'est généralement pas sévère, il s'agit surtout d'une distension persistante, avec la progression de l'inflammation de la vésicule biliaire, la douleur peut également être aggravée, et la douleur est irradiante, les zones irradiantes les plus courantes étant l'épaule droite et l'angle inférieur de l'omoplate droite.



Comment provoque-t-elle la cholécystite ?

  1. Facteurs obstructifs :Elle est due à l'obstruction mécanique du canal de la vésicule biliaire ou du collet de la vésicule biliaire, la vésicule biliaire est gonflée, remplie de bile concentrée, qui a une forte concentration de sels biliaires ayant un fort effet inflammatoire, la formation d'une inflammation chimique précoce, et plus tard des infections bactériennes secondaires, résultant en des infections septiques de la vésicule biliaire, causées par la majorité des calculs.
  2. Facteurs d'infection :Les infections systémiques ou les foyers locaux de germes par la circulation sanguine, la lymphe, les voies biliaires, le tractus intestinal, ou la propagation de l'inflammation dans les organes voisins et d'autres voies d'invasion, l'invasion des parasites et des bactéries qu'ils amènent dans la cause de la cholécystite est une cause importante.
  3. Facteurs chimiques :La bile est retenue dans la vésicule biliaire, dans laquelle se trouve une concentration élevée de sels biliaires, ou le reflux pancréatique dans la vésicule biliaire, avec l'activité des enzymes pancréatiques, peut stimuler la paroi de la vésicule biliaire à subir des changements inflammatoires importants dans certains cas de déshydratation sévère, les sels biliaires dans la concentration de la bile sont élevés, peuvent également causer une cholécystite aiguë.

Comment traiter la cholécystite ?

  1. Anti-inflammatoires oraux : halopéridol, érythromycine, chloramphénicol, chloramphénicol, métronidazole en comprimés.
  2. Cholagogues : Chiton, cholestyramine, cholestyramine, cholécalciférol, cholate de sodium, acide cholique.

Les médicaments ne conviennent qu'aux patients atteints de cholécystite cholélithiasique, qui présentent souvent des symptômes bénins de début de cholécystite, tels qu'une oppression thoracique, une indigestion, des nausées et une perte d'appétit, lorsque leur résistance est très faible, ou lorsqu'ils souffrent d'amertume intérieure et d'un manque de santé mentale, ou après avoir trop mangé et bu ou mangé un repas complet.

Que doivent éviter les personnes atteintes de cholécystite ?

  1. Aliments gras :Les patients souffrant de cholécystite chronique éprouveront des douleurs cachées et des dyspepsies, telles que des éructations, des ballonnements et une anorexie des aliments gras, après une surconsommation de graisses. Par conséquent, les patients atteints de cette maladie doivent limiter leur consommation de graisses à 40-50 grammes par jour et s'abstenir de manger de la viande grasse, des œufs au plat, du saindoux, du beurre, de la crème, etc. et il est préférable de consommer de l'huile végétale.
  2. Aliments acides :Les aliments acides tels que le vinaigre, les pruneaux, l'aubépine et le citron peuvent stimuler la sécrétion de cholécystokinine par l'estomac et le duodénum, ce qui peut provoquer une contraction de la vésicule biliaire et induire une colique biliaire. Induire une colique biliaire.
  3. Aliments trop froids ou trop chauds :Les aliments ou les soupes trop chauds et les aliments trop froids, tels que la crème glacée, les boissons glacées, le café glacé et les aliments qui viennent d'être sortis du réfrigérateur, peuvent, lorsqu'ils sont ingérés, provoquer des spasmes du sphincter biliaire, ce qui peut entraîner une douleur vague ou des coliques dans la région de la vésicule biliaire.
  4. Sucre :Comme le sucre peut stimuler la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas, l'insuline peut augmenter le cholestérol, ce qui entraîne un état de sursaturation du cholestérol biliaire, favorisant la formation de calculs biliaires.
  5. Aliments épicés et irritants :Les aliments épicés et irritants tels que le vin, le thé, le café, le piment, la moutarde, le poivre et les grains de poivre peuvent provoquer une augmentation des sécrétions gastriques et duodénales, ce qui augmente la cholécystokinine, entraînant un spasme des canaux biliaires et des muscles sphincters, une obstruction de l'écoulement de la bile et provoquant une colique biliaire.
  6. Aliments riches en cholestérol :Le principal composant des calculs biliaires est le cholestérol (90 à 99 %), de sorte que la limitation des aliments contenant du cholestérol peut corriger le trouble du métabolisme du cholestérol et prévenir la formation de calculs. Les aliments à forte teneur en cholestérol comprennent principalement les abats d'animaux, tels que la cervelle de porc, la cervelle de vache, la taille de porc, le foie de porc, le foie de canard, le foie de vache, le foie de mouton, la panse de porc, le cœur de porc, les abats de poulet et de canard, etc. D'autres aliments comprennent la chair de coquille d'arche, les œufs de crabe, le crabe, la carpe cruciforme, les œufs de canard salés, les jaunes d'œufs, les jaunes d'œufs de canard, les œufs en poudre, les calamars, la peau de crevette, etc.
  7. Aliments producteurs de gaz :Les patients atteints de cholécystite sont souvent gênés par les flatulences, c'est pourquoi ils doivent éviter les aliments qui produisent facilement des gaz ou les consommer avec prudence. Ces aliments sont le soja, les produits à base de soja, les fèves frites, les pommes de terre, les patates douces, le céleri, les poireaux, les pousses de bambou poilues, l'ail, etc.

Résumé : En fait, la cholécystite aiguë est plus recommandée pour le traitement chirurgical, maintenant la chirurgie de la cholécystite est très mature, vous pouvez faire de la chirurgie laparoscopique, très peu de traumatisme, une grande sécurité, et des résultats évidents.

Bonjour, je suis Zhang, médecin praticien, je peux vulgariser les connaissances en matière de santé pour vous, si vous voulez en savoir plus, n'hésitez pas à m'écouter !

La cholécystite est une maladie relativement fréquente dans notre département, il s'agit d'une inflammation aiguë ou chronique de la vésicule biliaire, qui survient dans 90 % des cas en présence de calculs biliaires.cholécystite aiguëElle peut également apparaître progressivement au fil du temps ou être détectée lors d'un examen histologique après une cholécystectomie.Cholécystite chroniqueune proportion survient en l'absence de calculs biliaires (10 %), appeléeCholécystite non pierreuseBeaucoup de gens ont parlé des possibilités de traitement de la cholécystite biliaire sur ce sujet, et j'aimerais parler davantage de la cholécystite non biliaire ici ! Parce qu'elle est très agressive ! Le meilleur médicament ? Ça ne marche pas !!!

La cholécystite non calleuse, également appelée cholécystite secondaire, qui représente environ 10 % de tous les cas de cholécystite aiguë, est une maladie aiguë, nécrosante et inflammatoire de la vésicule biliaire.Dès que le diagnostic est confirmé, vous devez être admis à l'hôpital pour recevoir un traitement, tel queLe taux de mortalité de la cholécystite non statique peut atteindre 75 % en cas de traitement tardif ! Et le taux de mortalité après traitement est d'environ 10 % !


Pourquoi la cholécystite non pierreuse est-elle si dangereuse ?

La littérature montre que les patients ayant subi une reconstruction aortique abdominale ouverte, une chirurgie cardiaque, une greffe de moelle osseuse ou une chirurgie oncologique présentent un risque élevé de cholécystite non calculeuse ! L'incidence de la cholécystite non calculeuse après une greffe de moelle osseuse atteint 4 % !Les complications de la cholécystite non calculeuse comprennent la cholécystite emphysémateuse, la gangrène et la perforation ; la gangrène de la vésicule biliaire survient chez environ 50 % des patients atteints de cholécystite non calculeuse et peut entraîner la perforation de la vésicule biliaire ; la perforation peut entraîner des fistules entéro-cutanées cholécystiques, la formation d'abcès ou une perforation libre accompagnée d'une péritonite diffuse ; la pancréatite aiguë, la perforation du côlon et l'obstruction du canal hépatique commun peuvent également survenir chez des patients qui ont développé une gangrène mais n'ont pas perforé la vésicule biliaire.

On peut constater que la cholécystite non cholestatique survient principalement chez certains patients gravement malades, dont l'organisme est affaibli, qui ont déjà subi un choc important, et que chaque complication de la cholécystite non cholestatique peut menacer la vie du patient, comme si l'on mettait de l'huile sur le feu, ce qui est très dangereux !

Quels sont les traitements ?

1.recevoir un traitement hospitalierLes patients chez qui l'on a diagnostiqué une cholécystite non calculeuse doivent être hospitalisés, surveillés ou admis en unité de soins intensifs si les signes vitaux sont instables ;

2.cholécystectomieLes indications de cholécystectomie d'urgence comprennent : la nécrose de la vésicule biliaire, la cholécystite emphysémateuse et la perforation de la vésicule biliaire, et les patients présentant des indications de cholécystectomie d'urgence ne peuvent être traités que par une cholécystectomie ;

3.drainage de la vésicule biliaireSi le patient n'a pas d'indication pour une cholécystectomie d'urgence, s'il est gravement malade, en mauvaise santé ou inapte à subir une anesthésie générale, il doit être traité par drainage de la vésicule biliaire ;

4.réhydratation par voie intraveineuseIl s'agit d'un traitement de soutien tel que le contrôle de la douleur, l'instauration d'une antibiothérapie (après prélèvement d'échantillons d'hémoculture) et le traitement définitif par cholécystectomie ou drainage de la vésicule biliaire (diagramme 1).

5.traitement antibiotiqueL'administration d'antibiotiques à domicile après la réalisation d'hémocultures peut améliorer l'efficacité du traitement définitif, mais elle ne remplace pas ce dernier, car les matières purulentes présentes dans la vésicule biliaire doivent être enlevées ou drainées.


Le contenu ci-dessus n'est qu'une opinion personnelle, veuillez me pardonner s'il n'est pas approprié ! Si vous vous sentez récompensé, vous pouvez cliquer sur une préoccupation, j'écrirai de temps en temps des articles scientifiques.

Plus de 90 % de cette maladie est due à une cholélithiase, bien que la cholécystite aiguë soit plus facile à contrôler (généralement 12 à 24 heures de soulagement, 3 à 7 jours d'élimination des symptômes), la pierre n'est pas facile à évacuer : une incarcération persistante peut être causée par une hémorragie de la paroi de la vésicule biliaire, une nécrose, une septicémie, une perforation et même une péritonite diffuse aiguë. Le traitement antibactérien par les céphalosporines de deuxième et troisième génération est sûr et fiable, mais il faut faire attention aux réactions gastro-intestinales et à la toxicité pour la moelle osseuse, les analgésiques peuvent être utilisés dans 654-2, 10mg chaque fois, 3 fois par jour. Ou 10 mg, en injection intramusculaire. En cas de distension abdominale et d'inconfort, vous pouvez utiliser des médicaments digestifs appropriés, tels que des comprimés de polypeptide, 0,6-0,9 grammes par fois, 3 fois par jour (après le menu) La médecine chinoise pour le traitement dialectique de la cholangite aiguë et chronique a également un bon effet. Si nécessaire, une intervention chirurgicale.

La cholécystite est essentiellement causée par des calculs de la vésicule biliaire, et tant que ces calculs subsistent, la cholécystite est difficile à guérir et sujette à des crises récurrentes. Les symptômes typiques de la cholécystite aiguë sont une douleur douloureuse dans la partie supérieure droite de l'abdomen, accompagnée d'une pression et d'une douleur de rebond, ainsi que des nausées, des vomissements et de la fièvre chez certains patients.



Quel est le meilleur médicament contre la cholécystite ?

Comme indiqué ci-dessus, la cholécystite nécessite un traitement chirurgical pour une solution complète, généralement par ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie. La cholécystite est essentiellement causée par des calculs de la vésicule biliaire, et les calculs de la vésicule biliaire sont différents des calculs rénaux, qui ne peuvent pas être bien traités par ultrasons extracorporels ou par lithotripsie, de sorte que les calculs symptomatiques de la vésicule biliaire doivent être retirés chirurgicalement avec détermination.



Les médicaments contre la cholécystite sont généralement symptomatiques : antibiotiques pour traiter l'infection associée, antispasmodiques et analgésiques pour soulager la douleur de la cholécystite aiguë et cholagogues (par exemple, acide ursodésoxycholique ou comprimés cholagogues anti-inflammatoires) pour débloquer le drainage biliaire. Comme aucun de ces médicaments ne s'attaque à la cause de la maladie, ils n'apportent qu'une solution temporaire à l'inconfort et nécessitent en fin de compte une intervention chirurgicale.



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Pendant ses études universitaires, le père du Dr Chan a subi une ablation de la vésicule biliaire en raison de crises récurrentes de calculs biliaires multiples. Bien que la cholécystite ait été complètement guérie, une personne sans vésicule biliaire peut toujours avoir un impact sur la qualité de vie.

Comme les séquelles très typiques du père du Dr Chen, il est très facile d'avoir des diarrhées, et il est souvent facile de l'entendre dire qu'il n'a pas beaucoup mangé pour se sentir rassasié, et même parfois qu'il sent quelque chose dans son œsophage, ce qui est en fait le cas après une cholécystectomie causée par la gastrite par reflux biliaire, plus courante.

Le nombre de personnes qui, comme le père du Dr Chan, doivent subir une ablation de la vésicule biliaire en raison d'une cholécystite et de calculs biliaires augmente chaque année, ce qui a donné lieu à l'idée fausse que l'ablation de la vésicule biliaire est le meilleur traitement lorsqu'une cholécystite est détectée !

En fait, cette idée n'est pas juste ! Bien que, d'un point de vue médical, la cholécystite fasse partie des maladies chirurgicales, il n'est pas nécessaire d'enlever toutes les cholécystites qui surviennent, il est nécessaire d'opter pour un traitement conservateur en médecine interne, en particulier maintenant que le concept d'examen physique est de plus en plus fort, on a examiné et trouvé de plus en plus de personnes souffrant de cholécystite, et la plupart d'entre elles n'ont aucun symptôme !

Mais c'est cette cholécystite asymptomatique qui fait que de nombreuses personnes deviennent de plus en plus insensibles, se sentent bien et l'ignorent, ce qui finit par favoriser et déclencher des crises de cholécystite.

En fait, il existe différentes options pour le meilleur traitement de la cholécystite à différents stades, et les médicaments utilisés varient également quelque peu !

Tout d'abord, une cholécystite asymptomatique ne signifie pas qu'aucun traitement n'est nécessaire. La cholécystite et les calculs de la vésicule biliaire étant des maladies étroitement liées à nos habitudes personnelles, une fois la cholécystite diagnostiquée, qu'il n'y ait pas de symptômes ou non, nous devons être très inquiets pour la première fois ; il est donc essentiel d'adapter notre mode de vie et de faire attention à notre alimentation.Cela se reflète dans les trois domaines principaux suivants :

  1. Évitez le surmenage et le travail excessif, car cela peut affecter la résistance ;
  2. Ne pas trop manger, réduire l'alimentation riche en graisses, en particulier lors des dîners d'affaires, des activités entre amis, etc., faire plus attention à ne pas oublier qu'ils ont une cholécystite, un heureux de manger trop et trop plein favorisant les crises aiguës de cholécystite ;
  3. Le choix d'un régime pauvre en graisses et en cholestérol et la consommation accrue de fruits et de légumes peuvent réduire l'incidence de la cholécystite et des calculs de la vésicule biliaire et contribuer à prévenir d'autres tumeurs de l'appareil digestif.

Deuxièmement.Pour les patients atteints de cholécystite symptomatique ou asymptomatique, certains médicaments cholérétiques sont nécessaires.Parmi les médicaments cholérétiques les plus couramment utilisés par nos médecins figurent l'azinamid, l'azinamid composé, etc. Bien entendu, certaines personnes qui n'aiment pas les médicaments occidentaux peuvent également opter pour des médicaments chinois exclusifs ou prendre des toniques à base de plantes, ce qui est également possible.

Mais attention : toutes les cholécystites ne nécessitent pas forcément l'administration d'antibiotiques.Les patients atteints de cholécystite asymptomatique ne choisissent généralement pas de traitement antibiotique, mais seulement en cas de douleurs épigastriques, de fièvre légère, etc., avec des symptômes évidents d'infection, nous vous recommandons d'utiliser un traitement antibiotique. En même temps, pour la cholécystite chronique qui a développé des douleurs épigastriques, des calculs de la vésicule biliaire, mais aussi pour utiliser certains médicaments antispasmodiques d'abord pour soulager ce type de douleur, sinon le patient est souvent douloureux !

Par conséquent, le traitement de la cholécystite consiste à choisir le bon médicament et à réduire les complications. Il n'y a pas un seul ou un seul type de médicament qui puisse guérir la cholécystite, le meilleur médicament est une combinaison d'interventions !

Enfin, pour ceux qui sont inefficaces dans le traitement conservateur de médecine interne, les symptômes récurrents, ou l'échographie a trouvé qu'il y a plus de calculs de la vésicule biliaire, et certains plus grands, apparaissant son épaississement de la paroi de la vésicule biliaire > 4mm, et puis choisir le traitement médicamenteux ne sera que retarder l'état, aussi tôt que possible choisir la résection chirurgicale de la vésicule biliaire est la clé, parce qu'une fois la perforation de la vésicule biliaire, la péritonite se produira, et d'autres complications plus sérieuses !

Par conséquent, le traitement de la cholécystite, il n'y a pas de meilleurs médicaments, la médecine interne, ou le traitement chirurgical, doit être basé sur les symptômes cliniques de l'individu, l'examen physique, les résultats de l'échographie et d'autres analyses complètes, et en fin de compte faire un jugement, la coupe, ne doit pas être coupée à temps pour prêter attention à l'intervention précoce afin d'éviter le développement ultérieur !

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