Je suis interniste et je vais vous répondre.

La dyslipidémie fait généralement référence à des taux élevés de cholestérol et/ou de triglycérides sériques et est communément appelée hyperlipidémie. En pratique, la dyslipidémie désigne également un large éventail d'anomalies lipidiques, y compris un faible taux de cholestérol HDL.

Bilan lipidique : signification des indicateurs couramment utilisés

1. le CT : cholestérol total, qui représente l'ensemble du cholestérol présent dans le sang, dont le niveau est lié à l'âge, au sexe, aux habitudes alimentaires, aux facteurs héréditaires, etc ;

2. TG : triglycérides, représentant tous les triglycérides dans le sang ; les élévations légères à modérées des niveaux de TG augmentent le risque de maladie coronarienne ; les élévations sévères augmentent l'incidence de la pancréatite aiguë ;

3) LDL-C : cholestérol à lipoprotéines de basse densité, principal facteur de risque d'athérosclérose lorsque le LDL-C est élevé ;

4) HDL-C : cholestérol à lipoprotéines de haute densité ayant des propriétés anti-athérosclérotiques ;

5) ApoA1 : Apolipoprotéine A1, qui est significativement et positivement corrélée avec les niveaux de HDL-C ;

6) ApoB : Apolipoprotéine B. Corrélation positive significative avec les niveaux de LDL-C ;

7. Lp(a) : lipoprotéine (a), un facteur de risque indépendant pour les maladies cardiovasculaires.

Pour les patients sans maladie coronarienne, l'objectif général de contrôle du LDL-C est <2,6 mmol/L ; pour les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire définie, l'objectif général de contrôle du LDL-C est <1,8 mmol/L.

Les principaux médicaments occidentaux actuellement utilisés pour réduire les taux de lipides sont les suivants :

(1) Statines Les statines sont des inhibiteurs de la triméthylglutaryl coenzyme A réductase, qui est un inhibiteur de la synthèse du cholestérol, et constituent actuellement la classe de médicaments régulateurs des lipides la plus utilisée en pratique clinique.

(2) Fibrates Les principales indications des fibrates sont l'hypertriglycéridémie ou l'hyperlipidémie mixte avec une prédominance de triglycérides élevés. Actuellement, les principaux types de fibrates utilisés en pratique clinique sont le ciprofibrate, le benzofibrate, le fénofibrate et le gemfibrozil.

(3) Niacine La niacine est une vitamine B qui peut avoir un effet hypolipidémique significatif lorsqu'elle est utilisée à des doses supérieures à celles utilisées comme vitamines. Ces médicaments ont un large éventail d'applications et peuvent être utilisés pour tout type d'hyperlipidémie, à l'exception de l'hypercholestérolémie familiale pure et de l'hyperlipoprotéinémie de type 丨.

(4) Chélateurs des acides biliaires Ces médicaments se lient aux acides biliaires. Il existe la Kaureneamine, et les médicaments couramment utilisés sont la cholestyramine. Les inhibiteurs de l'absorption du cholestérol sont des médicaments qui réduisent les lipides sanguins en inhibant l'absorption du cholestérol alimentaire et biliaire dans le tractus intestinal.

Combinaison de médicaments modulant les lipides

1) Statine associée à l'ézétimibe : modulation lipidique synergique, l'ézétimibe n'augmente pas les effets indésirables des statines, la thérapie combinée est indiquée pour les personnes dont les taux de cholestérol sont inférieurs aux normes ou intolérants à un traitement par statine d'intensité modérée ;

2. statine associée à un fibrate : plus efficace pour abaisser les taux de LDL-C et de TG et pour augmenter les taux de HDL-C, mais le risque de myopathie est accru avec cette association ;

3) Statine associée aux inhibiteurs de PCSK9 : les inhibiteurs de PCSK9 empêchent la dégradation des récepteurs des LDL et favorisent la clairance du LDL-C, et l'association des deux permet de réduire davantage les taux de LDL-C ;

4. les statines en combinaison avec des préparations à base d'huile de poisson : traitement de l'hyperlipidémie mixte sans augmentation de leurs effets indésirables respectifs. Il n'est pas conseillé d'appliquer des doses plus importantes de n-3 pendant de longues périodes, car il existe un risque accru d'hémorragie et d'augmentation de l'apport calorique chez les patients diabétiques et obèses.

Les médicaments hypolipidémiants ont leurs propres objectifs et des effets secondaires plus ou moins importants, et doivent être pris sous la supervision d'un professionnel de la santé.

J'espère que ce qui précède vous aidera, n'hésitez pas à exprimer votre désaccord dans la section des commentaires.

Si vous avez des questions, vous pouvez m'envoyer un message privé et je vous répondrai rapidement.

Le Dr Wang, spécialiste des maladies cardiovasculaires, vous dit : parfois, l'élévation des lipides sanguins ne nécessite pas de prendre des médicaments ! Parfois, les lipides sanguins ne sont pas élevés, mais il est également nécessaire de prendre des médicaments !

Le mieux, c'est ce qui fonctionne pour vous !

Les lipides comprennent simplement : le cholestérol, le LDL, le HDL, les triglycérides !

Quand un taux élevé de lipides ne nécessite-t-il pas un traitement médicamenteux :...

1, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments en cas d'élévation du taux de HDL, car le HDL est en soi une bonne graisse sanguine, plus élevée.

2, simple élévation des triglycérides, si moins de 5,65, bien sûr, on peut se détendre un peu, les patients du Dr Wang 10 ou même plus, la découverte initiale ne peut pas non plus prendre des médicaments, d'abord un contrôle strict du régime, manger moins d'huile, manger moins d'aliments de base, arrêter de fumer, arrêter de boire, plus d'exercice aérobique, la majorité de la capacité à revenir à la normale.

3, le nouveau premier cholestérol ou LDL est légèrement plus élevé que la normale, il n'est pas associé à d'autres maladies, vous pouvez donc d'abord observer un mode de vie sain, bien sûr, certaines personnes même si elles ont un mode de vie sain, le cholestérol sera élevé, parce que le cholestérol et le métabolisme sont étroitement liés à la relation plus petite avec le régime alimentaire.

Quand dois-je prendre des médicaments contre l'hyperlipidémie ?

1) Après un mode de vie sain, le cholestérol, le LDL et les triglycérides ne sont pas revenus à la normale.

L'abaissement du taux de cholestérol par les statines et l'abaissement du taux de triglycérides par les fibrates, qui sont tous deux élevés, doivent être utilisés au cas par cas et évités en même temps, ce qui peut accroître les effets secondaires.

2. cholestérol et LDL légèrement élevés, mais déjà associés à une maladie cardiovasculaire. Doit prendre des médicaments à base de statines

Quand dois-je prendre des médicaments hypolipidémiants même si mes lipides sanguins ne sont pas élevés ?

Même si le taux de cholestérol et de LDL n'est pas élevé, il faut prendre des statines, car les statines sont non seulement capables de réduire le taux de cholestérol, de LDL et de triglycérides, mais aussi d'augmenter le taux de HDL, et plus important encore, elles peuvent être anti-inflammatoires et stabiliser les plaques, ce qui permet de prévenir les maladies cardiovasculaires et l'infarctus du myocarde !

Il n'existe donc pas de meilleur médicament hypolipidémiant, et c'est à nous de décider d'utiliser ou non un médicament hypolipidémiant, et de décider quel médicament hypolipidémiant utiliser, en fonction de nos résultats de laboratoire et de notre situation spécifique !

L'hyperlipidémie est une maladie chronique fréquente dans la vie, si le patient n'a qu'un taux élevé de lipides sanguins, l'hyperlipidémie est terrible car elle induit souvent des complications particulièrement graves, la maladie typique est une variété de maladies cardiovasculaires et vasculaires cérébrales, bien que la grande majorité des patients atteints d'hyperlipidémie, changent de régime alimentaire, mais l'effet est souvent minime ou trop lent, 80% des patients doivent prendre des médicaments pour contrôler, alors les patients atteints d'hyperlipidémie doivent prendre ce qu'il faut pour vivre. La meilleure façon de tirer le meilleur parti de votre vie est de prendre les bons médicaments.

Lorsque l'on vérifie les lipides sanguins, il existe quatre indicateurs communs : "LDL", "HDL", "triglycérides", "cholestérol ".

En général, les patients présentant des taux élevés de lipides sanguins ont des taux élevés de LDL, de triglycérides et de cholestérol, ou des taux faibles de HDL, ce qui entraîne des anomalies métaboliques dans le sang, qui peuvent provoquer l'inactivité des organes du corps humain. Les "LDL", les "triglycérides" et le "cholestérol" sont trop élevés, ou les "HDL" sont trop bas, ce qui entraîne des anomalies du métabolisme dans le sang, et donc un ralentissement du travail des organes du corps humain.

Les indicateurs de triglycérides sont généralement dus à une suralimentation des patients, à un apport excessif de lipides, et ne peuvent pas être métabolisés en temps voulu ; à ce moment-là, le patient doit être contrôlé pour ne pas manger trop d'aliments gras, et sa vie doit être régulée pendant un demi-mois.Si les marqueurs ne diminuent pas, un traitement oral par la simvastatine est possible.

Le rôle des LDL est de transporter le cholestérol dans les cellules des tissus périphériques. Si les LDL sont trop élevées, le métabolisme des lipides de l'organisme sera perturbé ; si elles augmentent, il faut suivre un régime pauvre en graisses, faire de l'exercice de manière appropriée, réduire le poids corporel, etc.Les meilleurs choix de médicaments sont la simvastatine, la lovastatine, etc.

Les marqueurs de cholestérol excessifs, LDL élevé et cholestérol total élevé, sont généralement présents chez les patients souffrant deEn général, l'hôpital met le patient sous Pfaffastatin, Atorvastatin.

Les patients doivent également ajouter des médicaments en fonction de leur propre situation, par exemple : les patients souffrant d'une maladie coronarienne sous-jacente doivent conserver de la "nitroglycérine" à la maison et prendre de l'aspirine à temps.

La prise de médicaments contre l'hypercholestérolémie n'est pas infaillible, elle nécessite également des habitudes saines et une régulation alimentaire.

C'est le Dr Zhang qui a répondu à la question de savoir quel médicament prendre en cas d'hyperlipidémie. Si vous lisez les articles précédents, vous constaterez facilement que j'ai répondu à cette question plus d'une fois. La raison pour laquelle les gens posent toujours cette question est qu'il y a encore de la confusion à ce sujet.

En fait, l'hyperlipidémie est un terme générique qui peut être subdivisé en hypertriglycéridémie, hypercholestérolémie, hypoHDL et hyperlipidémie mixte. Ces quatre types d'hyperlipidémie ont des médicaments différents à prendre, même s'ils vont aussi loin qu'ils le devraient. Et même s'il s'agit du même type d'hyperlipidémie, comme l'hypertriglycéridémie, leurs traitements et les médicaments qu'ils prennent sont tous différents à différents stades. Par exemple, pour l'hypertriglycéridémie, si les triglycérides se situent entre 2,26 et 5,6 mmol/l et au-dessus de 5,6 mmol/l, le traitement peut être très différent. Le Dr Zhang ne peut donc pas affirmer qu'un médicament particulier est approprié pour toutes les hyperlipidémies, car il est possible que le choix du médicament dépende de la situation spécifique du patient.

En résumé, si vous avez remarqué une anomalie lipidique et que vous ne savez pas quel médicament prendre, consultez un médecin. Laissez votre médecin faire le meilleur choix en fonction de votre situation spécifique.

En ce qui concerne les médicaments hypolipidémiants, qui ne sont plus rien d'autre que quelques médicaments courants sur le plan clinique, il existe maintenant de nouveaux PCSK9.

Quels sont les médicaments couramment utilisés pour abaisser le taux de lipides sanguins ?

Quels sont les médicaments hypolipidémiants ? Les trois principaux types de médicaments hypolipidémiants sont les statines, les fibrates et la niacine.

Chacun d'entre eux possède ses propres caractéristiques et types de médicaments, et vous pouvez choisir différents médicaments en fonction de différentes situations. EnLe traitement doit faire jouer pleinement le rôle des statines, afin de parvenir à une utilisation précoce, adéquate et raisonnable. Une fois que le traitement est conforme aux normes, un plan de traitement à long terme doit également être formulé sous la direction du médecin afin de contrôler efficacement les lipides sanguins à long terme et de les maintenir à un niveau bas.

Quelles sont les caractéristiques de chaque médicament hypolipidémiant lorsqu'il est progressivement décomposé ?

Les statines :

Mécanismes d'action :Les statines constituent actuellement la principale option de traitement de première intention pour les médicaments hypolipidémiants et sont principalement utilisées pour traiter les patients atteints d'hyperlipidémie, qui se caractérise principalement par un taux de cholestérol élevé. Leur principal mécanisme d'action est l'inhibition compétitive sélective de l'HMG-CoA réductase et elles peuvent également augmenter le nombre de récepteurs des lipoprotéines de faible densité (LDL) à la surface du foie, ce qui peut contribuer à abaisser le taux de cholestérol.

D'une manière générale, les statines sont principalement utilisées chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale de type puriste, ainsi que chez les patients présentant des facteurs de risque élevés de maladies cardiovasculaires. Pour les patients souffrant d'une maladie coronarienne, ayant déjà subi un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde, il est recommandé d'ajouter des statines afin de stabiliser la plaque et de réguler les lipides.

Prenez le présent, qui a été cliniquement prouvé.Les statines administrées par voie orale à long terme ont un effet réducteur certain sur la plaque d'athérome. Il est recommandé aux patients présentant des facteurs de risque élevés, une hyperlipidémie et la présence d'une maladie cardiovasculaire, s'il n'y a pas de contre-indications, d'utiliser la voie orale à long terme.

plaque vasculaire

Effets secondaires des statines :

Nous avons beaucoup parlé de cet effet secondaire, que ce soit dans des vidéos ou des articles. Nous sommes ici aujourd'hui pour le revoir avec vous de manière systématique.

Parlons des statines. Il s'agit d'un médicament clinique courant, dont le principal effet est d'abaisser le taux de lipides sanguins, de lutter contre l'athérosclérose et de prévenir les crises cardiaques et les maladies cérébrovasculaires.

D'une manière générale, d'un point de vue clinique, ce médicament doit être utilisé pendant une longue période, de sorte que son utilisation doit faire l'objet d'une surveillance étroite afin de déceler les effets indésirables :

1, d'une manière générale, les statines sont plus susceptibles de provoquer des anomalies de la fonction hépatique, de sorte que dans le processus d'utilisation des médicaments, des manifestations cliniques anormales de la fonction hépatique, telles qu'une coloration jaune de la peau ou des yeux, une gêne au niveau du foie et une perte d'appétit, peuvent être suspectées d'anomalies de la fonction hépatique liées aux statines. En outre, il est important de surveiller les aminotransférases pendant la durée du traitement. Si les aminotransférases sont anormales ou si elles sont supérieures à la limite supérieure, il est important d'arrêter la statine ou de passer à une autre statine ;

2, en général, l'effet indésirable le plus courant des statines est l'effet sur les muscles, cliniquement parlant, il peut causer des douleurs musculaires, des douleurs articulaires, et peut être grave.rhabdomyolyseIl est donc important de contrôler les paramètres de laboratoire de la créatine kinase pour déterminer la présence de statines. Par conséquent, en cas de suspicion de douleur musculaire, de douleur articulaire ou de faiblesse générale pendant l'utilisation de statines, il est important de se rendre immédiatement à l'hôpital local pour contrôler les paramètres de laboratoire de la créatine kinase afin de déterminer si une lésion musculaire liée aux statines (rhabdomyolyse) s'est produite ;

3, d'une manière générale, certaines statines peuvent également avoir un certain impact sur la fonction rénale, d'où la nécessité d'un contrôle régulier de la fonction rénale.

Globalement, les effets indésirables les plus fréquents des statines sont des effets sur la fonction hépatique et le système musculaire, ainsi que des effets sur la fonction rénale et le système gastro-intestinal. Il est important de surveiller étroitement les effets indésirables pendant la prise du médicament. En cas d'anomalie, il faut se rendre à l'hôpital à temps.

Faut-il prendre des statines à long terme ?

Ce doute peut toujours exister chez les patients, car nous leur expliquons généralement que le médicament doit être pris pendant une longue période, et qu'ils ne peuvent pas arrêter ou réduire le dosage ou changer de médicament par eux-mêmes. En cas de besoin ou de changement physique, vous devez vous rendre à l'hôpital, chez le médecin, en fonction de votre situation spécifique, pour adapter le médicament. N'oubliez pas ! N'oubliez pas ! N'oubliez pas ! Dites les choses importantes trois fois.

Bettes, dont beaucoup de gens ont peut-être moins entendu parler, examinons sérieusement la situation de l'Union européenne et de ses membres.

1) Le clofibrate, l'un des premiers médicaments hypolipidémiants de la classe bêta utilisés en pratique clinique, a été largement abandonné en raison d'effets secondaires excessifs.

2) Il existe également le Ribet 5-50mg/dose, 3 fois par jour, par voie orale.

3) Le benzafibrate est un dérivé du clofibrate. La dose couramment utilisée est de 0,2 g par dose orale, 3 fois par jour par voie orale. Il peut réduire la glycémie à jeun de 10 % et est principalement utilisé chez les patients diabétiques. Le fénofibrate, également connu sous le nom de Lipozide, est pris par voie orale à raison de 100 mg par dose, 0,6 g par dose, 3 fois par jour, 2 fois par jour. Les effets indésirables de ces médicaments sont généralement légers, principalement des nausées, des ballonnements et des diarrhées. Symptômes gastro-intestinaux, parfois augmentation transitoire des aminotransférases sériques, insuffisance hépatique et rénale, interdiction d'utilisation pour les femmes enceintes et allaitantes.

Existe-t-il une différence entre les Beta et les Statines pour la réduction des lipides ?

Les deux médicaments sont encore très bien identifiés.

Tout d'abord, les médicaments bêta et les statines sont tous deux des médicaments hypolipidémiants. Les médicaments bêta représentent généralement des médicaments tels que le fénofibrate, qui réduisent principalement les triglycérides et le cholestérol.L'effet est plutôt médiocre.Les statines, communément appelées lovastatine, rosuvastatine, atorvastatine, etc., sont des médicaments qui réduisent principalement le taux de cholestérol, mais qui ont également un certain effet sur les triglycérides.La fonction hépatique doit être vérifiée avant de prendre l'un ou l'autre de ces médicaments.

Médicaments hypolipidémiants à base de niacine

En effet, ce type de médicament est méconnu de beaucoup de personnes car il n'est pas trop utilisé.

• Les principaux médicaments hypolipidémiants à base de niacine sont la niacine et l'acipimox, qui sont peu utilisés.
• La niacine appartient aux vitamines B et a un effet lipotrope à des doses supérieures à celles utilisées comme vitamines ordinaires, inhibant la lipolyse et réduisant la synthèse et la sécrétion du cholestérol LDL dans le foie, principalement en abaissant les triglycérides et l'hyperlipidémie mixte avec une élévation prédominante des triglycérides.
• Principaux effets secondaires des médicaments hypolipidémiants à base de niacine :Il y a des rougeurs au visage, des démangeaisons et des symptômes gastro-intestinaux. Les patients souffrant de troubles gastro-intestinaux, en particulier d'ulcères gastriques, ne peuvent donc pas être traités. En outre, l'application chez les patients diabétiques aggravera les démangeaisons de la peau et ne convient pas non plus à l'application. Il est important de commencer par une dose faible et d'augmenter progressivement jusqu'à la dose idéale, une fois par nuit, Acipimox a relativement peu d'effets secondaires.

Nouveaux médicaments pour réduire les lipides sanguins : PCSK9.

Qu'est-ce que ce médicament ?Les inhibiteurs de PCSK9 sont une classe de composés qui inhibent la PCSK9 (le 9e membre de la famille des protéases de Bacillus subtilis, une enzyme pré-traductionnelle de type Kexin), et ces inhibiteurs constituent désormais une nouvelle classe de médicaments hypolipidémiants.

Comment travaille-t-il ?

• Les inhibiteurs de la pcsk9 se lient à la pcsk9 et inhibent la liaison de la pcsk9 circulante au récepteur du cholestérol LDL, empêchant ainsi la dégradation du récepteur LDL médiée par la pcsk9. Cette classe d'inhibiteurs est une nouvelle classe de médicaments hypolipidémiants pour le traitement des patients souffrant d'hypercholestérolémie et de dyslipidémie mixte.
• Les inhibiteurs de la PCSK9 sont plus sûrs et plus efficaces et sont actuellement utilisés principalement chez les patients souffrant d'une maladie cardiovasculaire athérosclérotique, d'une intolérance aux statines ou de contre-indications aux statines.

Voilà, c'est tout pour cette conférence.

Nous vous expliquons les variétés de médicaments les plus courantes. D'après la clinique actuelle, les médicaments les plus courants pour réduire les lipides sanguins sont les statines, l'ézétimibe, etc. Le choix des médicaments dépend de votre état physique.

Les commentaires et les échanges sont les bienvenus.

Merci à tous.

L'hyperlipidémie est une maladie chronique clinique relativement courante. Avec l'amélioration du niveau de vie, l'hyperlipidémie est également de plus en plus fréquente ! Il existe de nombreux types de médicaments hypolipidémiants. Aujourd'hui, nous examinons les médicaments hypolipidémiants de ce type ?

I. Statines

Les statines sont un type d'inhibiteur de la synthèse du cholestérol, et sont également idéales et le plus souvent utilisées pour réduire le cholestérol et le LDL ! Les médicaments les plus courants sont la simvastatine, l'atorvastatine, la resuvastatine, etc.

II. analogues de la niacine

La niacine est une vitamine B et a un effet hypolipidémiant significatif lorsqu'elle est utilisée en quantités supérieures à sa dose en tant que vitamine. En raison des effets secondaires de la niacine, son application clinique a été limitée. Elle a bénéficié d'un regain d'attention ces dernières années. Les premiers médicaments hypolipidémiants à base de niacine étaient des dérivés de la niacine !

III. médicaments bêta

Les bêta-médicaments sont également les médicaments hypolipidémiants les plus couramment utilisés, leur effet hypoglycémiant est évident et ils sont donc couramment utilisés dans les cas de triglycérides élevés ; les bêta-médicaments cliniques courants actuels sont le benzapentadiène, le fénofibrate, etc.

IV. inhibiteurs de l'absorption du cholestérol

Les séquestrants des acides biliaires, également connus sous le nom d'inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, agissent en inhibant l'absorption du cholestérol dans les intestins et dans la bile, et sont maintenant couramment représentés dans la pratique clinique par l'ézétimibe !

Quel est le meilleur médicament hypolipidémiant ?En fait, leur mécanisme d'action est différent, et la cible n'est donc pas la même ! Il faut choisir les bons médicaments hypolipidémiants en fonction des personnes ! Ce n'est pas le plus cher qui est le meilleur, ni le plus utilisé qui est le meilleur, mais celui qui vous convient le mieux !

Pro, vous voyez ce que je veux dire ? Suivez-nous pour recevoir des mises à jour quotidiennes sur la science !

Pour les personnes souffrant d'hyperlipidémie, il y a des cas où des médicaments doivent être pris pour contrôler les lipides sanguins, mais si nous parlons spécifiquement de quel type de médicament ou de quel médicament est le meilleur ? Il est vraiment impossible de le dire, si l'on met de côté les différentes conditions physiques, les différentes hyperlipidémies, les différentes tolérances aux médicaments, les différentes conditions économiques, cela n'a aucun sens de parler de quel médicament est le meilleur.

Un médicament est dit bon hypolipidémiant s'il est le mieux adapté à la situation spécifique d'un patient donné. Par exemple, un médicament hypolipidémiant est efficace pour abaisser les lipides sanguins, peut contrôler régulièrement les lipides sanguins pour atteindre la norme, est bien toléré par l'organisme, ne cause pas d'autres dommages à la santé et n'entraîne pas de charge économique ; un tel médicament est un bon médicament pour abaisser les lipides sanguins.

Nous présentons plusieurs médicaments hypolipidémiants courants pour différentes conditions hyperlipidémiques.

Si le cholestérol total et le cholestérol LDL sont élevés, ou s'il y a une combinaison de triglycérides élevés, la première étape consiste à déterminer le risque de maladie cardiovasculaire et les autres risques pour la santé qui peuvent être associés à l'hyperlipidémie. S'il y a une élévation légère et limite, et que le corps ne présente pas d'autres risques élevés de maladie cardiovasculaire, tels que le diabète sucré, l'hypertension et les maladies rénales chroniques, aucun médicament ne devrait être utilisé. Sans médication, l'amélioration de certaines mauvaises habitudes de vie pour contrôler les lipides sanguins, un régime pauvre en graisses et en sucres, le contrôle du poids, l'exercice physique, l'arrêt du tabac et la limitation de l'alcool, éviter de se coucher tard et ainsi de suite, peuvent avoir un certain effet sur l'amélioration des lipides sanguins.

Par conséquent, s'il s'agit d'un cas léger à modéré, ne dépassant pas 5,8, vous pouvez également envisager de ne pas utiliser de médicaments dans un premier temps, et de contrôler les triglycérides en modifiant votre mode de vie, si vous pouvez faire preuve d'une autodiscipline stricte et appliquer les points mentionnés précédemment, les triglycérides ont tendance à mieux diminuer.

Les patients qui ne parviennent pas à contrôler leurs lipides sanguins en modifiant leur mode de vie ou qui présentent un risque élevé ou très élevé de maladie cardiovasculaire doivent prendre des médicaments pour contrôler le cholestérol LDL, les triglycérides et d'autres indicateurs en fonction de la situation pendant que le changement de mode de vie est en cours.

1. les statines, médicaments de base et privilégiés pour réduire le cholestérol LDL et le cholestérol total, qui peuvent abaisser les lipides sanguins en inhibant la synthèse du cholestérol dans le foie, et qui sont les médicaments régulateurs des lipides les plus couramment utilisés en clinique à l'heure actuelle. En plus de réduire le cholestérol LDL, les statines ont un effet modérateur sur la réduction des triglycérides et l'augmentation du cholestérol HDL. En plus de réduire le cholestérol LDL, les statines sont également efficaces pour réduire les triglycérides et augmenter le cholestérol HDL. Lors de la prise de statines, il est important de surveiller la fonction hépatique, de prêter attention aux douleurs musculaires, aux anomalies du métabolisme du glucose et à d'autres effets indésirables, et de saisir l'équilibre entre l'intensité hypolipidémiante des statines et la sécurité du médicament.

2) L'ézétimibe fait partie des inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, par l'inhibition de l'absorption du cholestérol pour réduire les lipides sanguins, la sécurité relative de ce médicament est bonne, les effets secondaires graves sont moindres que ceux des statines, les principaux effets indésirables peuvent être des maux de tête, un inconfort digestif, etc. mais l'effet de régulation des lipides est également plus faible que celui des statines, et il peut être utilisé en conjonction avec les statines.

3. le probucol, un antioxydant puissant qui pénètre dans le noyau du LDL et améliore l'élimination du cholestérol LDL, était autrefois moins utilisé parce qu'il provoque également une diminution du cholestérol HDL (le bon cholestérol), mais on a constaté ces dernières années que l'effet antioxydant de ce médicament a un certain effet sur la prévention de l'athérosclérose. Il est à noter qu'il est contre-indiqué en cas d'arythmie ventriculaire et d'hypokaliémie.

4. les préparations médicinales chinoises, telles que Lipitor, Lipitor et d'autres spécialités médicinales chinoises, sont également couramment utilisées pour abaisser le taux de lipides sanguins. Ces médicaments contiennent en fait de la groseille, qui est une substance cristalline naturelle de la lovastatine ; par conséquent, d'une part, il est nécessaire de savoir si la prise de ces médicaments entraînera des effets indésirables liés aux statines et, d'autre part, il est également nécessaire de prêter attention à l'effet de régulation des lipides ; les effets d'ajustement de ces médicaments sont souvent plus faibles que ceux des statines synthétiques, mais le taux d'apparition d'effets indésirables est également plus faible. sont également plus faibles.

5) Si les triglycérides sont très élevés, en plus des statines mentionnées ci-dessus, vous pouvez également envisager les médicaments bêta, qui activent principalement les récepteurs pertinents et la lipoprotéine estérase pour réduire les triglycérides et augmenter le cholestérol HDL ; le gemfibrozil, le fénofibrate et d'autres médicaments appartiennent à cette classe de médicaments, qui peuvent également entraîner une augmentation des transaminases, des douleurs musculaires et d'autres effets indésirables, en particulier lorsqu'ils sont combinés avec des statines. Des douleurs musculaires et d'autres effets indésirables, en particulier en cas d'association avec des statines.

6) Autres médicaments, en plus des médicaments ci-dessus, nous pouvons également utiliser les médicaments chélateurs de l'acide biliaire clinique, ce type de médicaments par l'inhibition de la réabsorption intestinale du cholestérol dans l'acide biliaire pour réduire les lipides sanguins, kaulethylene amine, kaulethipol et ainsi de suite appartient à cette catégorie, β-lipoprotéinémie anormale, triglycéride plus élevé que 4,5 cas interdits. Ces dernières années, de nouveaux médicaments régulateurs des lipides sont apparus sur le marché, tels que les inhibiteurs de la PCSK9, qui peuvent réduire efficacement les lipides sanguins de 40 à 70 % lorsqu'ils sont administrés par injection une fois par semaine, mais leur commercialisation est de courte durée, leur prix est élevé et les données de sécurité de l'application clinique sont limitées, ce qui constitue la limite de l'application de ces médicaments.

Habituellement, nous traitons l'hyperlipidémie d'abord par le régime alimentaire, l'exercice physique et d'autres modes de vie. Si l'intervention après trois mois ne permet pas d'atteindre le niveau idéal de lipides sanguins, nous devons utiliser des médicaments pour soutenir le traitement afin d'éviter de retarder la maladie et d'induire des maladies graves telles que les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux et ainsi de suite. Il existe donc une grande variété de médicaments hypolipidémiants sur le marché. Quels sont les médicaments les plus couramment utilisés ? Comment les choisir ?

1. les statines

Les statines sont des inhibiteurs de la HMG-CoA réductase qui réduisent les lipides sanguins en inhibant la synthèse intracellulaire du cholestérol. Les statines sont recommandées dans les lignes directrices comme le médicament hypolipidémiant préféré. Les statines sont les médicaments les plus efficaces pour le traitement de l'hypercholestérolémie et de l'hyperlipidémie mixte et réduisent de manière significative les taux de cholestérol et de cholestérol LDL.

En fait, le LDL-C est un facteur de risque indépendant d'athérosclérose, et un taux élevé de LDL-C peut à lui seul conduire à l'athérosclérose. Des études ont montré qu'une diminution du taux de LDL-C de 1 mmol/L réduit le risque d'événements cardiovasculaires majeurs de 21 %.

Il existe sept principaux types de statines : la rosuvastatine, l'atorvastatine, la pravastatine, la pitavastatine, la lovastatine, la simvastatine et la fluvastatine. La rosuvastatine est la statine la plus efficace et la plus sûre ; c'est le médicament de choix pour le traitement de l'hypercholestérolémie et de l'hyperlipidémie mixte.

2、Médicaments à base d'acide nicotinique

Les médicaments à base d'acide chlorhydrique sont les plus anciens agents hypolipidémiants et sont les meilleurs pour augmenter le HDL-C, en particulier lorsque le LDL-C est abaissé ou en conjonction avec une augmentation des triglycérides. La dose maximale d'agents à base d'acide chlorhydrique ne doit pas dépasser 3 à 3 grammes, sous peine d'augmenter l'incidence des effets indésirables (hépatotoxicité, hyperglycémie, ulcères gastroduodénaux, ventilation, etc.

3. les médicaments bêta

Les bêta sont également largement utilisés comme médicaments hypolipidémiants. Les bêta sont les meilleurs hypolipidémiants et les meilleurs hypoglycémiants. Ils peuvent réduire les triglycérides de 20 à 50 % à doses régulières. Les bêta sont efficaces dans l'hypertriglycéridémie et l'hyperlipidémie mixte.

Les effets secondaires immédiats des fibrates sont légers, principalement des réactions gastro-intestinales telles que des ballonnements et des diarrhées, des maux de tête occasionnels, de la fatigue, des éruptions cutanées et une vision floue, et une utilisation prolongée peut entraîner une augmentation des aminotransférases et une augmentation de l'incidence des calculs biliaires. Les patients souffrant de maladies hépatiques, biliaires et rénales ne doivent pas utiliser ce médicament.

Les médicaments hypolipidémiants couramment utilisés comprennent principalement les statines, la niacine et les fibrates, chacun ayant ses propres caractéristiques et types. Il convient d'exploiter pleinement le rôle des médicaments dans le traitement et d'en faire un usage précoce, adéquat et rationnel. Une fois le traitement terminé, un plan de traitement à long terme doit être formulé sous la direction du médecin afin de contrôler efficacement les lipides sanguins et de maintenir un faible taux de lipides sanguins.

L'hyperlipidémie est un trouble métabolique courant. L'élévation chronique des lipides sanguins augmente non seulement le risque d'événements cardiovasculaires, mais aussi le risque de mortalité à long terme. Par conséquent, après la découverte d'un taux élevé de lipides sanguins, un programme raisonnable d'hypolipidémie doit être mis en place pour contrôler le taux de lipides sanguins dans la fourchette cible et réduire les valeurs de risque correspondantes. Alors, quel est le meilleur médicament pour abaisser le taux de lipides sanguins ? Medical Senlution vous donne une explication.

Selon le type de lipides élevés, l'hyperlipidémie peut être classée en hypercholestérolémie, hypertriglycéridémie et hyperlipidémie mixte. Les médicaments choisis diffèrent selon le type d'hyperlipidémie. Pour les patients présentant un taux élevé de cholestérol, il existe des statines, des inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, des séquestrants des acides biliaires, du probucol, etc. ; pour les patients présentant un taux élevé de triglycérides, il existe des bêta, de la niacine et des préparations à base d'huile de poisson de haute pureté. Par conséquent, bien qu'il existe de nombreux médicaments disponibles pour les patients souffrant d'hyperlipidémie, tous les médicaments hypolipidémiants ne conviennent pas aux patients souffrant d'hyperlipidémie, et il est important de les combiner avec le type de lipides sanguins élevés. Parmi les différents types de médicaments hypolipidémiants, les statines sont préférées pour abaisser le taux de cholestérol, et les fibrates pour abaisser le taux de triglycérides.

Les statines réduisent la production endogène de cholestérol en inhibant l'enzyme limitant la vitesse de synthèse du cholestérol, réduisant principalement le cholestérol total (TC) et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C). La statine a un début d'action rapide, l'effet peut être observé après 2 semaines d'utilisation, et l'effet atteint son maximum après 4 à 6 semaines d'utilisation. L'utilisation à long terme de la statine peut réduire le cholestérol total d'environ 30 à 40 % et le cholestérol LDL d'environ 25 à 50 %. Les statines peuvent réduire le risque d'événements cardiovasculaires et de mortalité toutes causes confondues tout en abaissant les lipides sanguins, mais le bénéfice provient principalement de la réduction du LDL-C. Pour chaque réduction de 1 mmol/L du LDL-C, le risque d'événements cardiovasculaires peut être réduit de 20 %, et le taux de mortalité toutes causes confondues peut être réduit de 10 %. Cependant, la statine n'est pas plus bénéfique à des doses plus élevées ; en doublant la dose de statine, la réduction supplémentaire du LDL-C n'est que de 6 %, tandis que l'incidence des effets indésirables tels que les anomalies de la fonction hépatique, la myopathie et l'apparition d'un diabète augmente. Par conséquent, pour les personnes dont les effets hypolipidémiants sont faibles, une association de statines, telle que l'ézétimibe, un inhibiteur de l'absorption du cholestérol, peut être utilisée pour réduire le LDL-C d'environ 18 % supplémentaires, sans augmentation des effets indésirables des statines.

Les médicaments hypolipidémiants bêta abaissent principalement les triglycérides ; leur utilisation à long terme peut réduire les taux de triglycérides d'environ 20 à 60 %, tandis que les bêta peuvent également augmenter légèrement le cholestérol HDL d'environ 5 à 20 %, ce qui profite principalement aux patients ayant un taux élevé de triglycérides et un faible taux de HDL, et réduit leur risque d'événement cardiovasculaire d'environ 10 %. Les effets indésirables des médicaments hypolipidémiants bêta sont similaires à ceux des statines. Ainsi, chez les patients présentant une hyperlipidémie mixte, les bêta peuvent aggraver les lésions hépatiques et musculaires lorsqu'ils sont utilisés en association avec des statines. Par conséquent, la sécurité de l'association doit être soigneusement évaluée par des spécialistes et toute association non autorisée est interdite. Par rapport au bétel, les préparations à base d'huile de poisson de haute pureté n'augmentent pas les effets indésirables des statines lorsqu'elles sont utilisées en association avec des statines, mais les préparations à base d'huile de poisson sont des aliments riches en calories et leur utilisation à long terme n'est pas recommandée pour les patients souffrant de diabète sucré et d'obésité.

En résumé, le type de lipides élevés est différent, de même que les médicaments choisis. Les statines sont préférées pour abaisser le taux de cholestérol et les fibrates pour abaisser le taux de triglycérides.

Merci à tous pour votre lecture !

Nous attendons avec impatience votre attention et davantage de connaissances en matière de santé !

Note : Les images de cet article proviennent de l'internet. Veuillez nous contacter pour les retirer si elles enfreignent les droits d'auteur. Le contenu de l'article est uniquement destiné à la science de la santé, il ne s'agit pas d'un avis ou d'une opinion médicale et il n'a pas valeur de conseil médical.

Faut-il prendre des médicaments contre l'hyperlipidémie, quand faut-il commencer à les prendre et pourquoi ? Comment le reconnaître et le prendre en charge correctement lorsque nous constatons une élévation des lipides sanguins ? Ecoutons le Dr Fresh de General Practice nous donner toutes les réponses.

L'hyperlipidémie est un phénomène dans lequel l'un des quatre composants du sang appelés triglycérides, cholestérol total, cholestérol LDL et cholestérol HDL est élevé, ou le cholestérol HDL est abaissé. Les gens comparent généralement les lipides sanguins aux déchets présents dans les vaisseaux sanguins, comme le calcaire, dont l'existence augmente la viscosité des vaisseaux sanguins, les vaisseaux sanguins sont plus susceptibles de subir des modifications athérosclérotiques, et augmentent la fréquence des maladies coronariennes, des accidents vasculaires cérébraux et d'autres maladies cardiovasculaires. Par conséquent, l'hyperlipidémie doit faire l'objet d'une intervention.

L'intervention pour l'hyperlipidémie est nécessaire pour réduire le niveau des lipides sanguins avec une combinaison de médicaments basés sur le régime alimentaire et lorsque le régime seul est mal contrôlé. Parmi les médicaments hypolipidémiants, on trouve les grandes catégories suivantes.

1. Les statines, médicaments hypolipidémiants les plus utilisés, réduisent principalement le taux de cholestérol et sont utilisées dans le traitement à long terme des maladies coronariennes et des accidents vasculaires cérébraux, afin d'améliorer les symptômes et de réduire les risques pour la santé et la mortalité causés par la maladie. Elles réduisent principalement le taux de cholestérol et le taux de cholestérol LDL. Par conséquent, les statines sont privilégiées en cas d'hypercholestérolémie et d'hypercholestérolémie LDL.
   
2. Les bêta-lipidémiants, également largement utilisés, servent principalement à abaisser le taux de triglycérides, ce qui peut induire la survenue d'une pancréatite aiguë lorsque le taux de triglycérides est supérieur à 5,7 mmol/L. Il est donc recommandé d'administrer un traitement par des hypolipidémiants, représentés par le felofibrate.
   
3. La niacine, un type de vitamine, abaisse les taux de triglycérides et de cholestérol total, mais elle est moins utilisée aujourd'hui.
   
4. L'ézétimibe, un inhibiteur de l'absorption du cholestérol, est utilisé pour inhiber l'absorption du cholestérol et est principalement utilisé dans les cas où les niveaux de cholestérol ne sont pas atteints lorsque les statines sont utilisées seules.
   
5. Il existe également un certain nombre de médicaments hypolipidémiants classés parmi les médecines chinoises. Les gélules Lipitor et Lipotropic contiennent toutes un principe actif appelé levure rouge, qui a également pour effet d'abaisser le taux de lipides dans le sang.