Tout d'abord, il faut savoir quels sont les médicaments hypoglycémiants oraux couramment utilisés et quels sont les effets secondaires de chacun d'entre eux.

En fonction de l'action pharmacologique, on peut distinguer les catégories suivantes

i. Médicaments insulinotropes

Les insulinotropes de type sulfonylurée comprennent le glibenclamide, le glimépiride, le gliclazide et la gliquidone ;Les insulinotropes non sulfonylurées comprennent le repaglinide et le natéglinide.

II. les biguanides

Le principal médicament à base de metformine utilisé en clinique est la metformine.

Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase

Les médicaments de cette classe commercialisés au niveau national comprennent l'acarbose, le voglibose et le miglitol.

IV. sensibilisateurs à l'insuline

Les sensibilisateurs à l'insuline actuellement disponibles en Chine sont la pioglitazone et la rosiglitazone.

V. Agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon

Liraglutide et Exenatide commercialisés au niveau national.

VI. inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4

Les médicaments représentatifs sont la sélégiline, la saxagliptine et l'alogliptine.

Vous trouverez ci-dessous une description des effets indésirables courants de chaque type de médicament, respectivement

1) Les effets indésirables courants des sulfonylurées insulinosécrétrices sont l'hypoglycémie, le goût métallique dans la bouche, la perte ou l'augmentation de l'appétit ; la réduction du nombre de granulocytes et la thrombocytopénie sont courantes dans le système hématologique.

2) Les effets indésirables courants des médicaments insulinotropes non sulfonylurées sont l'hypoglycémie et la prise de poids, la toux légère et les infections respiratoires.

3) Les effets indésirables les plus fréquents du bimatoprost sont la diarrhée, les douleurs abdominales, la perte d'appétit, la fatigue, le goût amer dans la bouche et l'inconfort abdominal.

4) Les effets indésirables courants des inhibiteurs de l'alpha glucosidase sont des ballonnements, des douleurs abdominales, une augmentation des flatulences et des bruits intestinaux.

5) Les effets indésirables courants des sensibilisateurs à l'insuline sont l'anémie, la diminution de l'hémoglobine, l'augmentation du volume sanguin, etc.

6) Les effets indésirables courants des agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon sont l'hypoglycémie, les troubles gastro-intestinaux, la diarrhée, la dyspepsie, les vomissements et la perte de poids.

7 Les effets indésirables typiques des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 sont la pharyngite, la rhinite, les infections des voies respiratoires supérieures et les infections des voies urinaires.

La sélection rationnelle des médicaments hypoglycémiants peut être appliquée seule ou en association. Les médecins compétents doivent être consultés pour une utilisation rationnelle des médicaments afin de contrôler efficacement la glycémie et de réduire les effets indésirables.

Selon les statistiques de l'OMS, le monde compte 185 millions de patients diabétiques et d'ici 2025, le nombre de patients diabétiques dans le monde atteindra 333 millions. Le nombre de patients diabétiques augmentant rapidement, le diabète de type 2 représente au moins 90 % du nombre total de patients. Pour les patients diabétiques, un mauvais contrôle de la glycémie entraîne un certain nombre de complications diabétiques, telles que les maladies cardiovasculaires et la néphropathie ; comment maintenir une glycémie normale chez ces patients ? Outre le renforcement de l'exercice physique et le contrôle du régime alimentaire, la prise de médicaments hypoglycémiants est essentielle.

L'utilisation à long terme de médicaments hypoglycémiants entraîne-t-elle des effets secondaires ? Quels sont-ils ? C'est la question qui préoccupe tous les diabétiques.

Les agents hypoglycémiants oraux couramment utilisés comprennent les sulfonylurées, les biguanides, les sensibilisateurs à l'insuline, les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase, les agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon et les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4.

1) Effets indésirables courants des sulfonylurées : irritation de la peau, gêne gastro-intestinale, somnolence et névralgie, ainsi que lésions hépatiques. Un petit nombre de patients présentent une leucopénie, une thrombocytopénie et une anémie hémolytique, d'où la nécessité d'effectuer régulièrement des tests de la fonction hépatique et des analyses sanguines. Un effet indésirable plus grave est l'hypoglycémie persistante.

2) Effets indésirables courants des biguanides : outre les effets indésirables tels que la perte d'appétit, les nausées, la gêne abdominale et la diarrhée, ils peuvent également provoquer des effets indésirables graves tels que l'acidémie lactique et la cétonémie.

3. les effets indésirables courants des inhibiteurs de l'α-glucosidase : principalement une gêne gastro-intestinale avec des douleurs abdominales, des ballonnements, des diarrhées, des bruits intestinaux et une perte d'appétit.

4) Effets indésirables courants des sensibilisateurs à l'insuline : faible incidence de l'hypoglycémie. Les principales manifestations sont la somnolence, les douleurs musculaires et osseuses, les maux de tête et les symptômes gastro-intestinaux.

5) Effets indésirables courants des agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon : gêne gastro-intestinale, perte de poids, etc.

6) Effets indésirables courants des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 : gêne gastro-intestinale, pharyngite, infections urinaires, myalgie, arthralgie.

Pour les patients diabétiques, les médicaments hypoglycémiants sont une arme à double tranchant, qui peut aider les patients à contrôler efficacement leur glycémie et à réduire le risque de complications chroniques, mais qui peut aussi entraîner certains effets secondaires pour l'organisme. Afin de garantir la sécurité des médicaments et d'éviter l'apparition d'effets secondaires inutiles, il est recommandé aux patients de choisir le médicament qui leur convient sous la supervision d'un médecin, et de ne pas choisir un médicament à l'aveuglette.

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Les médicaments hypoglycémiants oraux à long terme posent ce problème sous deux aspects. D'une part, du point de vue de la médecine occidentale, une fois le diagnostic de diabète sucré posé, si le régime alimentaire et l'exercice physique ne permettent toujours pas d'atteindre la norme de glycémie, l'utilisation de médicaments hypoglycémiants est inévitable, y compris les médicaments oraux et l'insuline. L'effet secondaire le plus important des médicaments hypoglycémiants oraux et de l'insuline est l'hypoglycémie. Les hypoglycémiants oraux à long terme avec une glycémie stable doivent être pris pendant une longue période et doivent être utilisés lorsque les fonctions hépatiques et rénales ne sont pas gravement endommagées. En cas de fonctions hépatiques et rénales normales, les hypoglycémiants oraux à long terme n'entraînent pas de dommages significatifs.

D'autre part, du point de vue de la médecine chinoise, les médicaments hypoglycémiants oraux à long terme rompent l'équilibre entre le yin et le yang de l'organisme. En médecine chinoise, la glycémie est considérée comme le yang, les médicaments hypoglycémiants sont le yin, les médicaments hypoglycémiants oraux à long terme sont équivalents à la promotion du yin qi, le yang qi de l'organisme est gravement endommagé, la stase et la stagnation du sang se produisent, et les complications apparaissent graduellement.

Par conséquent, dans le traitement de nombreuses maladies, il existe des différences de compréhension et d'idées de traitement entre la médecine chinoise et la médecine occidentale.

Il s'agit uniquement d'opinions personnelles qui ne représentent aucune école de pensée collective ou académique. Si vous ne l'aimez pas, ne le faites pas !