Merci pour l'invitation !

Un infarctus cérébral est appelé "accident vasculaire cérébral" dans le langage courant !

Les médicaments cliniques utilisés pour dissoudre les infarctus cérébraux sont disponibles depuis longtemps !

Chez certains patients victimes d'un accident vasculaire cérébral, deux injections d'"alteplase", si elles sont envoyées à temps à l'hôpital, se transforment immédiatement en miracle : les membres paralysés peuvent immédiatement bouger. C'est comme si un interrupteur s'était déclenché et que les fils avaient été reconnectés.

Les médicaments couramment utilisés en clinique pour dissoudre les infarctus cérébraux sont l'urokinase, la streptokinase et l'alteplase.

L'alteplase est un médicament thrombolytique, mais ce médicament est importé, très cher, il semble que l'unité coûte plus de 4 000 euros, en général deux unités sont utilisées, cliniquement, il est principalement utilisé pour les patients souffrant d'infarctus cérébral et d'accident vasculaire cérébral, mais il peut également être utilisé pour la dissolution de l'infarctus cardiaque, de l'infarctus pulmonaire et ainsi de suite.

Auparavant, dans le cadre de la formation standardisée en neurologie, j'ai vu de nombreux patients hémiplégiques victimes d'un accident vasculaire cérébral, s'ils étaient envoyés à l'hôpital plus tôt (moins de 4,5 heures entre la découverte de la faiblesse d'un membre et l'hôpital), même si le patient était complètement paralysé et inconscient, le directeur du département de neurologie, pour peu que l'injection de deux "alteplase" transforme immédiatement le pourri en miraculeux, et les membres paralysés peuvent immédiatement être déplacés. Les membres paralysés peuvent être déplacés immédiatement. C'était comme si un interrupteur avait été réinitialisé et reconnecté, et après quelques jours de traitement, il était aussi normal que s'il n'avait jamais eu d'accident vasculaire cérébral.

Toutefois, dans la réalité, de nombreux patients victimes d'un infarctus cérébral surviennent soudainement au milieu de la nuit, alors qu'ils dorment, et les membres de la famille ne l'apprennent que le matin, et il s'écoule longtemps plus de 4,5 heures entre le moment où les membres de la famille l'apprennent et le moment où ils sont envoyés à l'hôpital. Il y a donc encore de nombreux patients atteints d'hémiplégie dans le cadre d'un accident vasculaire cérébral clinique.

Par conséquent, si vous constatez qu'un membre de votre famille souffre d'une faiblesse soudaine d'un membre, d'hémiplégie, ne peut pas parler, a la bouche tordue, a des troubles de l'élocution, est dans le coma, etc.

Vous trouverez ci-dessous une image permettant de reconnaître un accident vasculaire cérébral. Veuillez envoyer les membres de votre famille au service de neurologie d'un grand hôpital si l'une des situations suivantes se présente.

Bien sûr, il y a maintenant l'ablation chirurgicale des caillots sanguins et la recanalisation chirurgicale des vaisseaux sanguins, mais toutes ces opérations doivent être envoyées à temps dans un grand hôpital pour pouvoir être réalisées.

Les membres de la famille des victimes d'un accident vasculaire cérébral doivent "se rendre à l'hôpital le plus rapidement possible, c'est la priorité".

Comparaison de trois traitements de l'accident vasculaire cérébral ischémique : quel est le meilleur ?

Médecin-chef associé, service de neurochirurgie, hôpital populaire du comté de Taojiang, Chine

L'infarctus cérébral est causé par le rétrécissement des artères qui alimentent le cerveau en sang, ou par le déplacement d'emboles provenant d'ailleurs et bloquant les vaisseaux sanguins cérébraux, ce qui entraîne une ischémie cérébrale. La plupart des infarctus cérébraux sont causés par l'occlusion d'artères à l'intérieur du cerveau à la suite d'une thrombose ou d'une thromboembolie. Dans le cas de l'ischémie cérébraleAu stade précoce de l'infarctus cérébral, la zone infarcie est nécrosée de manière réversible. Si le flux sanguin cérébral est rétabli et que le métabolisme du tissu cérébral est amélioré à temps, il est possible de sauver la bande semi-obscure de tissu autour de l'infarctus cérébral pour éviter la formation d'une nécrose permanente (infarctus cérébral). Par conséquent, la revascularisation est actuellement le meilleur traitement. La revascularisation peut être réalisée par thrombolyse intraveineuse, thrombolyse artérielle et thrombolyse artérielle.(les traitements endovasculaires comprennent : la thrombolyse artérielle, la thrombolyse mécanique et l'angioplastie d'urgence).

thrombolyse intraveineuse

Il est désormais prouvé que la thrombolyse intraveineuse des patients souffrant d'un infarctus cérébral aigu à l'aide du rt-PA (activateur recombinant du fibrinogène de type tissulaire) dans les 4,5 heures suivant le début de l'attaque (la fenêtre temporelle) réduit les risques d'invalidité grave et de décès et améliore considérablement la qualité de vie du patient. Le risque le plus important du traitement au rt-PA est la possibilité d'une hémorragie cérébrale grave, qui survient dans environ 1 cas sur 15 et peut même parfois entraîner la mort, bien que le taux de mortalité soit beaucoup plus faible. Si la thrombolyse IV est administrée aux patients éligibles dans les 3 heures suivant l'apparition de l'accident, le nombre de personnes qui en bénéficient est plus de 10 fois supérieur au nombre de personnes qui subissent une hémorragie grave ; si elle est administrée dans les 4,5 ou 6 heures suivant l'apparition de l'accident, les avantages l'emportent encore sur les inconvénients. Pour l'ensemble de la population de patients, les avantages potentiels de ce traitement dépassent largement les risques. Cependant, la décision de recevoir ce traitement doit être prise par chaque patient. La thérapie thrombolytique intraveineuse exige que le patient arrive à l'hôpital le plus rapidement possible et qu'il subisse une série de procédures diagnostiques, d'examens et de médicaments dans les 4,5 ou 6 heures (de préférence 3 heures) suivant l'apparition des symptômes. Plus le patient arrive tôt à l'hôpital, plus le traitement est efficace et plus le risque d'hémorragie cérébrale est faible. Elle a l'avantage de la simplicité et du gain de temps, mais le taux de recanalisation est faible. La thrombolyse intraveineuse pour l'AVC ischémique aigu dans les 4,5 heures ou 6 heures suivant l'apparition des symptômes est sûre et efficace, les patients traités au rt-PA dans les 3 heures suivant l'apparition des symptômes étant ceux qui en tirent le plus grand bénéfice.

thrombolyse artérielle

La thrombolyse artérielle est une procédure endovasculaire interventionnelle neuroradiologique peu invasive, qui est une thrombolyse artérielle super-sélective basée sur la thrombolyse intraveineuse utilisant des interventions neuroradiologiques. En théorie, la thrombolyse artérielle a un taux de recanalisation plus élevé que la thrombolyse intraveineuse et présente également les avantages d'une concentration locale élevée et d'une faible dose de médicaments thrombolytiques. La thrombolyse artérielle s'est avérée efficace chez les patients souffrant d'une embolie du système carotidien interne (y compris l'artère cérébrale moyenne) dans les 6 heures suivant son apparition. Pour les patients souffrant d'une thrombose de l'artère basilaire, la thrombolyse artérielle peut également être une méthode de sauvetage efficace en raison du taux de mortalité très élevé après une thrombose de l'artère basilaire. Les patients souffrant d'une occlusion de l'artère basilaire peuvent donc bénéficier d'une thrombolyse artérielle dans un certain délai (actuellement considéré comme pouvant aller jusqu'à 24 heures), et la fenêtre temporelle et les indications de la thrombolyse artérielle peuvent donc être assouplies de manière appropriée. Cependant, la thrombolyse artérielle présente des risques et des complications spécifiques. La question de savoir si un patient peut bénéficier d'une thrombolyse artérielle dépend de l'évolution de son état spécifique. La thrombolyse artérielle est réalisée en administrant directement des médicaments thrombolytiques par le biais d'un microcathéter à proximité ou à travers le thrombus afin d'augmenter la concentration du médicament local, de réduire la quantité de médicament et de diminuer le risque d'hémorragie intracrânienne et systémique, mais la méthode est longue et fastidieuse et il est difficile de dissoudre certains médicaments dans l'embolus.

démontage mécanique

La revascularisation dans la phase aiguë de l'infarctus cérébral est essentielle pour réduire la létalité et le handicap. La thrombolyse intraveineuse traditionnelle est efficace en cas d'occlusion de gros vaisseaux, mais elle présente un risque hémorragique plus élevé, davantage de contre-indications et une fenêtre temporelle plus étroite, ce qui se traduit par un bénéfice réel limité pour les patients.

La thrombolyse mécanique par endoprothèse est actuellement la technologie la plus avancée pour le traitement de l'infarctus cérébral aigu et présente les avantages d'une grande sécurité, d'un effet significatif et d'une longue fenêtre temporelle par rapport à la thérapie thrombolytique.Cette technique est aujourd'hui très répandue dans les grands centres médicaux, tant en Allemagne qu'à l'étranger. L'extraction mécanique de thrombus par endoprothèse est un fil-guide d'un diamètre d'environ 0,3 mm qui est enfilé dans le corps à partir de l'artère fémorale du patient et qui, sous contrôle fluoroscopique, traverse le thrombus dans les grands vaisseaux sanguins du cerveau pour le localiser, puis le microcathéter est utilisé pour acheminer l'endoprothèse en alliage de nickel-titane de l'endoprothèse d'extraction de thrombus jusqu'au site du thrombus. L'opérateur retire le dispositif d'extraction du thrombus et le thrombus est retiré du corps en même temps.

La thrombolyse mécanique présente les avantages d'un taux de revascularisation élevé, d'une faible incidence d'hémorragie cérébrale, d'un temps de recanalisation et d'un délai de traitement prolongé. À l'heure actuelle, de nombreux spécialistes estiment que tant que l'IRM montre l'existence d'une large bande semi-obscure ischémique, le vaisseau doit être ouvert activement, mais le délai de traitement doit faire l'objet d'une étude plus approfondie. La thrombolyse mécanique présente également les inconvénients d'une recanalisation retardée du vaisseau en raison de la préparation chirurgicale et de l'opération, ainsi que des exigences plus élevées en matière d'opérateurs et d'équipement.

Plusieurs méthodes ont été évoquées, laquelle est la meilleure ? Commençons par un exemple, un embole bloque un vaisseau sanguin, que faire, il y a plusieurs façons de le faire, la première qui est apparue était de le dissoudre avec un médicament corrosif (un effet secondaire du médicament, le saignement) à une très grande distance, et plus tard, les gens ont pensé qu'en mettant ce médicament corrosif près ou au milieu de l'embole, le vaisseau sanguin serait certainement meilleur et cela réduirait également l'effet du médicament sur d'autres vaisseaux sanguins sur le chemin du passage, ce qui est la thrombolyse artérielle, et puis il y a eu des gens plus intelligents qui ont pensé que ce ne serait pas encore mieux s'ils pouvaient simplement enlever l'embole, ce qui n'est pas le cas. Il y a eu ensuite des personnes plus intelligentes qui ont pensé qu'il ne serait pas encore mieux d'éliminer l'embole. C'est ce qu'on appelle la thrombolyse mécanique. En théorie, l'effet de la thrombolyse mécanique devrait donc être le meilleur, mais cette thrombolyse mécanique présente les exigences techniques les plus élevées.

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Un infarctus cérébral est un infarctus cérébral, c'est-à-dire une nécrose ischémique du cerveau. L'infarctus cérébral peut être causé par une thrombose des vaisseaux sanguins locaux ou par une embolie à distance qui s'infiltre dans les vaisseaux sanguins cérébraux. L'infarctus cérébral lui-même ne peut être dissous, car les cellules cérébrales (nerveuses) ne peuvent pas se régénérer après la nécrose, et il n'existe aucun médicament capable de ramener les morts à la vie.

Les cellules cérébrales sont très délicates, elles dépendent du glucose pour leur fournir de l'énergie (c'est pourquoi les gens tombent inconscients si leur taux de sucre dans le sang est bas !) Le glucose stocké dans le cerveau ne suffit que pour environ 5 minutes, et pour produire du glucose, il faut de l'oxygène, qui est fourni par le sang. Ainsi, lorsque l'apport sanguin au cerveau est interrompu pendant plus de 6 minutes, les cellules cérébrales meurent irréversiblement en raison du manque d'énergie, ce qui explique pourquoi la réanimation cardio-pulmonaire en cas d'arrêt cardiaque doit être effectuée en moins de 4 minutes afin d'obtenir un taux de réanimation élevé.

Pour en revenir au sujet, l'infarctus du cerveau ne peut pas être dissous, la thrombose cérébrale peut être dissoute (seulement le thrombus Oh), mais doit être précoce, pour se précipiter dans la région ischémique du tissu cérébral qui n'est pas complètement infarci avant la dissolution du thrombus, afin de maximiser le salut du tissu cérébral ischémique mourant, le plus tôt sera le mieux (dans les 3 heures, 4,5 heures, plus de 6 heures ne peut pas être).

Il existe des médicaments thrombolytiques pour dissoudre les caillots sanguins, tels que l'alteplase et l'urokinase, mais ils doivent également être administrés à un stade précoce de la maladie, et certaines conditions doivent être remplies pour qu'ils puissent être administrés. Il existe également des techniques d'élimination des caillots sanguins dans les gros vaisseaux cérébraux et de pose d'endoprothèses dans les vaisseaux cérébraux, mais elles requièrent certaines conditions médicales et doivent être pratiquées à un stade précoce de la maladie. Aujourd'hui, certains hôpitaux ont mis en place des unités de traitement des AVC, qui peuvent assurer une gestion systématique du traitement et une formation pour les patients victimes d'AVC, de l'urgence à la rééducation, ce qui est propice au traitement des patients victimes d'AVC.

Lorsque l'infarctus cérébral se produit, il y a perte de tissu cérébral, c'est pourquoi la prévention doit être le pilier de la prévention de l'infarctus cérébral. Il est important de prévenir et de traiter les maladies connexes susceptibles de déclencher un infarctus cérébral, telles que l'hypertension, le diabète, l'hyperlipidémie, l'hyperhomocystéinémie, l'athérosclérose, etc. Il est également important de prévenir et de traiter les arythmies cardiaques telles que la fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire, qui peuvent entraîner une thrombose cardiaque (délogement).

(Image tirée du site web)

Bonjour, je suis le Dr Knowles Blue.

L'infarctus cérébral, également connu sous le nom d'accident vasculaire cérébral ischémique, donne l'impression d'une hémiplégie, d'un alitement et d'une bouche tordue ...... Oui, ce sont les symptômes typiques de l'infarctus cérébral, et beaucoup de patients atteints d'infarctus cérébral ont de telles séquelles. La formation de l'infarctus cérébral est multifactorielle, et le thrombus y joue un rôle très important. Il n'est donc pas difficile de comprendre que de nombreuses personnes se posent des questions : existe-t-il un médicament capable de dissoudre le thrombus ? Aujourd'hui, nous allons en savoir plus sur l'infarctus cérébral et la dissolution des caillots sanguins.

1) Quelles sont les causes de l'infarctus du cerveau ?

L'essence d'un infarctus cérébral est que les vaisseaux sanguins alimentant le tissu cérébral sont bloqués, ce qui provoque une ischémie, une hypoxie, une nécrose et une perte de fonction du tissu cérébral ; un tel changement est un infarctus cérébral. Pourquoi les artères d'approvisionnement en sang sont-elles bloquées ? Il y a plusieurs raisons :

Premièrement, l'athéroscléroseLes vaisseaux sanguins des personnes sont lisses à l'intérieur lorsqu'elles sont jeunes, et avec l'âge, ou un mauvais mode de vie - tabagisme, obésité, manque d'exercice, régime riche en sel, en sucre, en cholestérol gras, etc. - ainsi que certaines maladies sous-jacentes telles que l'hypertension artérielle, le diabète sucré, l'hypercholestérolémie, etc.

Deuxièmement, les chevilles provenant d'autres sources localesPar exemple, si nous avons une plaque de sténose de l'artère carotide commune, il est possible que la plaque se détache et se précipite vers les vaisseaux sanguins cérébraux, provoquant un blocage. Le cœur, en raison d'une fibrillation auriculaire ou d'une insuffisance cardiaque, est également sujet à la formation de caillots sanguins, qui peuvent s'écouler vers le cerveau, provoquant une obstruction des vaisseaux sanguins. Bien entendu, d'autres parties du corps peuvent également être obstruées par des vaisseaux sanguins, comme les membres supérieurs, la cavité abdominale et les membres inférieurs, où l'obstruction est due à un manque de sang.

2. les thrombus peuvent-ils être dissous ?

La réponse est oui, mais il y a une limite de temps. Il est facile de comprendre que lorsqu'un thrombus se forme pour la première fois, il est relativement mou et cotonneux, et que plus le temps passe, plus il devient solide et moins il est susceptible de se dissoudre, tout comme le ciment utilisé pour peindre un mur, lorsqu'il est peint pour la première fois, il peut être lavé avec de l'eau, mais après une longue période de temps, une pelle ne peut même pas l'enlever. Le meilleur moment pour dissoudre le thrombus est dans les 3 heures qui suivent la survenue de l'infarctus cérébral, si l'on dépasse 6 heures, l'effet de la thrombolyse sera fortement réduit.

La forme la plus élémentaire de thrombolyse est la perfusion intraveineuse de médicaments thrombolytiques tels que l'urokinase et l'alteplase dans les vaisseaux sanguins, et comme le sang circule, une partie de celui-ci peut atteindre l'endroit du thrombus. Dans les unités médicales, la thrombolyse peut également être effectuée par thrombolyse artérielle, c'est-à-dire qu'un cathéter est inséré dans l'artère de la cuisse, les artères du corps entier communiquent entre elles, et ce tube peut finalement atteindre le lieu de la thrombose artérielle cérébrale, et les médicaments thrombolytiques peuvent être injectés dans le lieu de la thrombose par ce cathéter, de cette manière la concentration locale est plus élevée, et l'effet de la thrombolyse sera meilleur.

3. tous les caillots sanguins peuvent-ils être dissous ?

Comme indiqué précédemment, l'effet de la thrombolyse dépend en grande partie du moment de la thrombolyse, et même si le même temps de thrombolyse est utilisé pour chaque personne, l'effet obtenu peut être différent en raison des différences individuelles. En outre, il arrive que les vaisseaux sanguins soient obstrués non seulement par des caillots sanguins, mais aussi par des plaques artérielles, et si les caillots sanguins sont délogés du cœur, on ne sait pas quand les caillots sanguins se forment, et il existe également une relation avec la taille des caillots sanguins.

4. toutes les personnes peuvent-elles être thrombolysées ?

Ce n'est pas nécessairement le cas. Tout d'abord, certaines personnes viennent à la clinique après une longue période, la thrombolyse n'est pas très significative, la thrombolyse elle-même est également risquée, donc le risque l'emporte sur le bénéfice, et la thrombolyse ne peut pas être pratiquée. En outre, certaines personnes présentent des contre-indications à la thrombolyse, telles qu'une hypertension artérielle incontrôlable (supérieure à 180/110 mmhg), des antécédents d'hémorragie cérébrale, une intervention chirurgicale interne majeure récente, une hémorragie gastro-intestinale, etc. Par conséquent, la thrombolyse ne doit être utilisée que sous la direction d'un médecin expérimenté.

5) Quels sont les risques de la thrombolyse ?

En fait, la thrombolyse est une arme à double tranchant : d'une part, nous voulons dissoudre le thrombus et, d'autre part, nous craignons de nous "blesser accidentellement", de provoquer des hémorragies, telles que des hémorragies gastro-intestinales, des hémorragies cérébrales, etc. Un autre risque est la lésion par ischémie reperfusion, qui aggrave les lésions cérébrales. Ce terme est plus difficile à comprendre, disons que la terre dans le champ a été très sèche, toute craquelée, les cultures sont flétries, si vous versez lentement un peu d'eau, les cultures peuvent encore revenir à la vie, si une grande quantité d'eau est soudainement versée dans les cultures, les racines seront "pourries", elles ne pourront pas vivre.

En conclusion, l'infarctus cérébral est fortement lié au thrombus, et la thrombolyse est une modalité de traitement importante pour l'infarctus cérébral aigu, qui peut réduire la mortalité et l'invalidité et améliorer la qualité de vie. Cependant, il est important de choisir le bon moment et d'exclure les conditions qui ne se prêtent pas à la thrombolyse afin de ne pas augmenter le risque. Il est important de prévenir l'infarctus cérébral ; en effet, après la survenue malheureuse d'un infarctus cérébral, le plus important est de rechercher un traitement médical le plus rapidement possible, le plus tôt étant le mieux.

1.Si vous parlez de la cause de l'infarctus cérébral, il existe des médicaments qui peuvent le dissoudre. La plupart des infarctus cérébraux sont causés par un vaisseau sanguin qui est bloqué par un caillot de sang. Les médicaments capables de dissoudre les caillots sanguins peuvent alors rouvrir ce vaisseau sanguin bloqué et reperfuser le tissu cérébral ischémique et hypoxique.

Les médicaments thrombolytiques de ce type utilisés en clinique comprennent l'urokinase, la streptokinase, la Rt-peptidase et d'autres.

Mais est-il vrai que la thrombolyse peut être utilisée chaque fois qu'il y a un infarctus cérébral, ou que la thrombolyse sera toujours capable de recanaliser complètement les vaisseaux sanguins ? La réponse est non. La thrombolyse est soumise à un délai strict et le risque d'hémorragie cérébrale est fortement accru si la thrombolyse est effectuée au-delà de ce délai. La thrombolyse n'est pas efficace si elle est pratiquée au-delà de la limite de temps, car il existe d'autres embolies tombées, dont l'effet thrombolytique n'est pas bon, ou si le thrombus est trop gros et trop long, l'effet thrombolytique n'est pas bon non plus.

La thrombolyse est généralement divisée en thrombolyse intra-artérielle et thrombolyse intra-veineuse, et la thrombolyse interventionnelle peut également être utilisée pour la thrombose des grosses artères si la thrombolyse n'est pas efficace. Le principal risque de la thrombolyse est la lésion de reperfusion du cerveau et le risque d'hémorragie dans diverses parties du cerveau.

2.S'il s'agit d'un tissu cérébral complètement infarci, il n'y a pas vraiment de médicament efficace pour rétablir le feu, et le tissu cérébral nécrosé finit par se dissoudre et s'absorber, ainsi que la gliose, pour former des foyers cérébraux mous.

3.Si le tissu cérébral est temporairement ischémique et hypoxique sans nécrose, ce qui est appelé "zone ischémique semi-obscure" dans la terminologie médicale, le tissu cérébral dans la "zone ischémique semi-obscure" peut être récupéré en rouvrant les vaisseaux sanguins bloqués pour améliorer la perfusion cérébrale, en soulageant le tissu cérébral nécrosé ainsi que la pression de l'œdème, et en éliminant les déchets métaboliques tels que les radicaux libres produits. Le tissu cérébral de la "zone ischémique semi-obscure" peut être restauré.

Je suis le Dr Petits Yeux.

Spécialisation dans les maladies cardiovasculaires

Engagement en faveur de la santé publique

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L'infarctus cérébral est un type de maladie très grave, et de nombreux patients souffrent de graves troubles des mouvements des membres dus à un infarctus cérébral très important, pouvant même entraîner la mort.

Aujourd'hui, le Dr Small Eyes explique les options de traitement de l'infarctus cérébral.

infarctus cérébral aiguDans le cas d'un traitement thrombolytique, il est possible d'obtenir l'effet d'ouverture des vaisseaux sanguins.

Comme pour la mort myocardique transversale, l'infarctus cérébral aigu, si votre plaque artérielle est formée de manière aiguë et qu'il s'agit d'un thrombus blanc, d'un thrombus fibrinoïde, elle peut être traitée par une thrombolyse aiguë, qui entraîne la réouverture du vaisseau sanguin et place le début de la mort des cellules cérébrales.

Cependant, si le thrombus est plaquettaire, la thérapie thrombolytique n'est pas en mesure d'obtenir un effet thérapeutique complet. Les médicaments thrombolytiques courants sont capables de dissoudre le thrombus de manière aiguë pour obtenir un effet thérapeutique.

En outre, avec le développement progressif de la technologieLes endoprothèses pour les artères cérébrales commencent à être progressivement introduites dans la clinique.

Comme pour l'infarctus aigu du myocarde.Les patients atteints d'infarctus cérébral peuvent également subir une dilatation aiguë des artères cérébrales et la mise en place de stents pour ouvrir le flux sanguin vasculaire cérébral afin d'administrer une intoxication sanguine aux cellules cérébrales et de prévenir l'apparition d'un infarctus cérébral grave.

La médication clinique reste la priorité absolue dans le traitement de l'infarctus cérébral.

Des études cliniques à grande échelle ont montré que l'observance à long terme d'un traitement médicamenteux régulier permet effectivement de réduire la mortalité et d'améliorer les taux d'hospitalisation. C'est pourquoi.Les médicaments sont la clé du traitement de l'infarctus cérébral.

Ces médicaments oraux comprennentLes comprimés d'aspirine à enrobage entérique, les médicaments à base de clopidogrel, les statines, tous ces produits sont essentiels au traitement de l'infarctus cérébral. En outre, les comprimés de méthylcobalamine peuvent également contribuer au traitement afin d'obtenir un effet thérapeutique.

Je suis le Dr Petits Yeux.

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Je vous remercie ! En fait, dans la pratique clinique, il existe des médicaments qui peuvent dissoudre les caillots, comme l'urokinase dans les premières années, et à l'heure actuelle, l'alteplase est plus couramment utilisé.

Mais vous devez également prêter attention à divers éléments afin de mieux résoudre le problème.

Par exemple, le premier est le problème du temps, les exigences générales pour la thrombolyse d'urgence sont dans les 6 heures de l'apparition de la thrombose, c'est-à-dire, pour un thrombus frais, prendre les médicaments appropriés peut atteindre une thrombolyse efficace de l'objectif thérapeutique, mais pour certains de l'apparition de plus de 6 heures, ou même quelques jours et quelques mois de ce type de thrombus rassis, il n'y a pas de méthode spéciale peut être un traitement efficace. Il convient donc de prêter attention à la suspicion d'infarctus cérébral immédiatement après le traitement à l'hôpital, afin de mieux stabiliser l'état à un stade ultérieur.

La seconde est de savoir s'il y a un autre changement dans la nature des saignements dans le corps, comme une intervention chirurgicale dans les trois mois, etc. ou si le corps saigne souvent des gencives, de l'urine et dans d'autres cas. Parce que ce médicament pénètre dans l'organisme, il n'est pas comme les missiles guidés avec précision qui ciblent spécifiquement les caillots sanguins, il peut voyager dans toutes les directions de l'organisme, et s'il y a une tendance à faire saigner le patient, il est alors susceptible d'induire des saignements à nouveau, ou même de causer des dommages plus importants, ce qui vaut plus que la perte. Même en clinique, certaines personnes présentent des hémorragies rénales après avoir subi une thrombolyse.

En effet, si l'hypertension n'est pas contrôlée à un niveau relativement stable et que des médicaments sont appliqués sans autorisation, une hémorragie cérébrale hypertensive peut facilement être provoquée, entraînant ainsi des conséquences cliniques encore plus graves.

La quatrième consiste à examiner le problème de la surperfusion, ce qui, en termes simples, signifie que si vous versez soudainement un grand pot d'eau sur un jeune arbre qui s'est déjà desséché, cela ne sera-t-il pas également bénéfique pour la croissance de l'arbre ? Le cerveau est également, il a déjà formé un infarctus cérébral, l'extrémité est déjà un plant sec, et maintenant vous ouvrez les vaisseaux sanguins de l'infarctus cérébral, soudainement le sang se précipite dans le plant sec, si le plant peut résister, s'il peut ou peut, mais s'il ne peut pas résister, alors il peut induire une nécrose supplémentaire, ou même une hémorragie. C'est pourquoi, pendant la thrombolyse, il faut faire attention à l'équilibre de sa tension artérielle.

Il existe de nombreux cas d'hémorragies cérébrales causées par la thrombolyse, il est donc important de prêter attention à la survenue de ces phénomènes. En fait, ce type de problème équivaut à une hémorragie cérébrale, peut appliquer des médicaments hémostatiques pour bloquer instantanément les vaisseaux sanguins qui saignent, il parle actuellement de la science médicale est une réponse sans réponse.

J'espère que tout le monde est en bonne santé !

On parle d'infarctus cérébral pour désigner une nécrose ischémique du cerveau. Il est causé en partie par un thrombus localisé et aussi par un embole à distance qui atteint les vaisseaux sanguins du cerveau.

En ce qui concerne l'infarctus cérébral, il n'existe toujours pas de moyen de le dissoudre, principalement pour les raisons suivantes :

Après la formation d'un infarctus cérébral, les cellules cérébrales meurent et ne peuvent pas être régénérées : il n'y a aucun moyen de résoudre l'infarctus cérébral lui-même, car les cellules cérébrales ne peuvent pas être régénérées lorsqu'elles sont nécrosées, et il n'existe aucun médicament capable de les régénérer.

Si l'irrigation sanguine du cerveau s'arrête pendant plus de six minutes, les cellules cérébrales meurent.

Le glucose fournit de l'énergie aux cellules cérébrales, mais la capacité de stockage du glucose en semaine ne peut durer que cinq minutes. L'oxygène est nécessaire pour générer du glucose, et l'oxygène doit être fourni par le sang, de sorte que lorsque l'apport sanguin au cerveau s'arrête pendant plus de six minutes, les cellules cérébrales se nécrosent en raison du manque d'énergie et de la nécrose irréversible, ce qui explique pourquoi la réanimation cardio-pulmonaire doit être pratiquée dans les quatre minutes.

Il est possible de dissoudre un caillot cérébral avant qu'il n'ait disparu.

Bien que l'infarctus cérébral ne puisse pas être dissous, le thrombus cérébral a toujours la possibilité d'être dissous, mais il doit être précoce, avant tout infarctus avant dissolution, afin de sauver au maximum les tissus cérébraux mourants. Pour un début d'infarctus ne dépassant pas 4,5 heures, les médicaments thrombolytiques disponibles tels que l'alteplase, tels que le sauvetage à temps, et appartenant à l'ischémie temporaire et l'oxygène, mais pas le tissu cérébral nécrotique, (science médicale comme "ischémie zone semi-obscure"), en améliorant la perfusion cérébrale, en éliminant le tissu cérébral nécrotique et la compression de l'œdème et les déchets des composants métaboliques, il est très probable qu'il se rétablira.

L'hémiplégie de ma mère est due à un infarctus cérébral

Dans la nuit du 13 septembre de l'année dernière, j'ai pris le train à grande vitesse le plus tôt pour revenir de Wuhan le 14, et j'ai pris soin d'elle à la maison jusqu'à présent. Lorsque je l'ai vue le 14, elle dormait dans son lit d'hôpital et ne pouvait pas parler clairement, mais sa conscience était claire, et au moment où nous nous sommes regardées, nous avons toutes les deux pleuré sans pouvoir nous en empêcher ! C'était vraiment déchirant de voir une personne habituellement si vive et active incapable de se lever lorsqu'elle était malade ! À ce moment-là, dans le service, j'étais avec mon père à ses côtés, puis la famille était trop occupée, mon père est reparti le premier, je suis restée seule à l'hôpital pour m'occuper d'elle.

Ma mère a souffert d'un grave infarctus cérébral et s'est effondrée trois fois avant d'être retrouvée et envoyée à l'hôpital. J'ai entendu dire que même le médecin pensait qu'elle était mourante le jour où elle a été admise à l'hôpital. Après son admission à l'hôpital, le médecin traitant nous a recommandé d'utiliser une "injection de butylphtalide" en fonction de son état. Je me souviens qu'il s'agissait de deux flacons par jour, un le matin et un l'après-midi, et que nous l'avons injecté pendant près de 10 jours avant d'arrêter de le prendre. Pendant cette période, ma mère s'est assez bien rétablie, elle pouvait parler clairement et son pied gauche hémiplégique présentait une certaine contraction. Le médecin a déclaré que le "butylphtalide" était le médicament le plus efficace pour traiter l'hémolyse due à un infarctus cérébral à l'hôpital, et il nous a suggéré de prendre la "capsule de butylphtalide" après notre sortie de l'hôpital.

Je dois dire que l'infarctus cérébral est vraiment une maladie très abrasive ! Nous avons eu recours à la médecine traditionnelle chinoise et à la médecine occidentale, ainsi qu'à la physiothérapie, et ma mère peut maintenant marcher seule avec des béquilles. Bien qu'elle ne puisse pas s'occuper d'elle-même, elle se rétablit plutôt bien, après tout, elle était mourante lorsqu'elle est entrée à l'hôpital ! Maintenant que le temps se réchauffe de jour en jour, j'espère que ma mère ira mieux plus tôt, afin qu'elle souffre moins !

Comment cela se fait-il ? Peut-être qu'à certains égards, il existe des médicaments pour désamorcer les attaques cérébrales !

Tout d'abord, l'infarctus cérébral peut être évité grâce à des médicaments et à des changements de mode de vie. Comme je l'ai dit dans mes questions-réponses précédentes, l'âge avancé, les antécédents familiaux de tabagisme, la consommation d'alcool, le surpoids, l'hypertension, le diabète, l'hyperlipidémie, etc. sont tous des facteurs de risque d'infarctus cérébral, à l'exception de l'âge et des antécédents familiaux que nous ne pouvons pas contrôler, les autres sont des choses que nous pouvons changer et contrôler, et certains médicaments, comme l'aspirine et les statines, ont pour effet de prévenir l'infarctus cérébral, ce qui, du point de vue de la réduction de la probabilité de morbidité, devrait être considéré comme un infarctus cérébral "désamorcé". "désamorcé".

Deuxièmement, dans la phase aiguë de l'infarctus cérébral, dans les 4,5 heures suivant l'apparition de la maladie (dans certains cas, cela peut aller jusqu'à 6 heures ou plus), des médicaments thrombolytiques tels que l'alteplase, également connu sous le nom d'activateur du plasminogène de type tissulaire recombinant (rtPA), peuvent être utilisés par voie intraveineuse ou artérielle, et si le sauvetage est effectué à temps, certaines des cellules cérébrales qui se trouvent dans les cellules cérébrales "à moitié ischémiques" peuvent être sauvées, ce qui peut être considéré comme une partie de la solution à l'infarctus cérébral, n'est-ce pas ? Certaines des cellules cérébrales en "demi-ischémie" peuvent être sauvées si le sauvetage est effectué à temps !

Bien entendu, si un infarctus cérébral s'est déjà formé, certaines cellules cérébrales ne sont pas récupérables et des cicatrices de cellules gliales ou des foyers mous se formeront, et à l'heure actuelle, il n'existe aucun médicament capable de "résoudre" l'infarctus cérébral. Peut-être qu'avec le développement de la technologie médicale à l'avenir, il y aura un moyen de remodeler la fonction cérébrale, mais ce n'est pas encore le cas.

Il est donc préférable de ne pas attendre qu'un infarctus cérébral se produise pour le désamorcer, mais de le prévenir bien avant qu'il ne se produise, ou, pour insister, l'infarctus cérébral"Mieux vaut prévenir que guérir !"

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