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La Commission de la santé a publié un document axé sur le contrôle de 20 types de médicaments, exigeant des médecins occidentaux qu'ils suivent une formation d'un an avant de pouvoir prescrire des médicaments chinois exclusifs, qu'en pensez-vous ?

La Commission de la santé a publié un document axé sur le contrôle de 20 types de médicaments, exigeant des médecins occidentaux qu'ils suivent une formation d'un an avant de pouvoir prescrire des médicaments chinois exclusifs, qu'en pensez-vous ?

De nos jours, la plupart des spécialités pharmaceutiques chinoises sont prescrites par des praticiens occidentaux, et je ne suis pas sûr qu'ils connaissent la dialectique de la médecine chinoise ou qu'ils sachent vraiment comment appliquer les spécialités pharmaceutiques chinoises.

Pour autant que je sache, la plupart des spécialités pharmaceutiques chinoises qu'ils prescrivent le sont sur la base de leur efficacité et de leur fonction, par exemple, ce médicament est bon pour traiter les rhumes, ce médicament est-il bon pour traiter ? Et ainsi de suite, sans aucune connaissance ou orientation sur l'identification des preuves en médecine chinoise.

Je suis un praticien de la médecine chinoise, mais aussi un patient, il y a longtemps, je suis allé chez un professeur chinois et occidental pour voir un médecin, il m'a donné beaucoup de pCms, et ma rate et mon estomac ont mal mangé, à partir de là, je n'ai pas un bon sentiment sur la médecine occidentale prescrivant des pCms, et même contre, qui bien sûr sait qu'après avoir fait le médecin, je n'ai que des cheveux seulement pour savoir que beaucoup d'entre eux prescrivent des pCms n'est rien de plus qu'à cause des pCms pour donner un rabais très élevé.

C'est déjà une règle tacite de l'industrie, ouvertement, que bien sûr, beaucoup de gens seront mécontents et en colère si je le dis.

En résumé, la prescription de spécialités pharmaceutiques chinoises par des médecins occidentaux est un piège pour les praticiens de la médecine chinoise et pour les patients !

Le 1er juillet, le Bureau des affaires médicales de la Commission nationale de la santé a publié le premier catalogue des médicaments clés pour la surveillance et l'utilisation rationnelle des médicaments. Il existe 20 types de médicaments clés pour la surveillance, tels que le ganglioside, le danshen chuanxiongzine, le peptide osseux, etc. Et le document a établi des règles sur le droit de prescription des pCms : les médecins de la catégorie de la médecine traditionnelle chinoise (MTC) doivent prescrire les pCms conformément aux "Lignes directrices pour l'application clinique des médicaments chinois brevetés" en accord avec le principe de base de l'identification et du traitement, et les médecins occidentaux doivent avoir suivi une période d'au moins un an d'étude systématique des connaissances de la médecine chinoise et avoir réussi l'examen avant de pouvoir prescrire les pCms. Les médecins occidentaux doivent suivre une période d'au moins un an d'étude systématique des connaissances professionnelles en médecine chinoise et réussir l'examen avant de pouvoir prescrire des pCms.


Tout d'abord, ces 20 types de médicaments clés de surveillance peuvent être considérés comme les plus courants dans les hôpitaux, mais ces médicaments ne sont pas fondés sur des preuves, leur efficacité n'est pas fiable, c'est-à-dire qu'il s'agit de ce que l'on appelle des médicaments auxiliaires. En fait, ces médicaments ne doivent être utilisés pour aucun type de maladie, ne pas les utiliser ne retardera pas l'état du patient, la Commission des soins de santé les classera parmi les médicaments clés de surveillance, c'est une sorte de progrès, mais ce n'est pas assez approfondi, le département de supervision des médicaments doit en fait réévaluer ces médicaments, les preuves sont insuffisantes, les effets secondaires sont élevés, c'est la meilleure politique, mais cela implique trop d'intérêts, ce qui rend l'interdiction impossible. La meilleure politique consiste à réévaluer ces médicaments, car les preuves sont insuffisantes et les effets secondaires élevés, mais cela implique trop d'intérêts et il est impossible de les interdire.


En outre, il peut être difficile de mettre en œuvre l'exigence selon laquelle les médecins occidentaux ne peuvent prescrire que des spécialités pharmaceutiques chinoises après avoir suivi une formation. Tout d'abord, les fabricants de produits pharmaceutiques ne seront pas d'accord avec cette règle, les MCP représentent la moitié des médicaments nationaux, si elle est réellement appliquée de manière stricte, les ventes de MCP seront considérablement réduites. En outre, les praticiens occidentaux peuvent-ils maîtriser la méthode de traitement fondée sur les preuves de la MTC après une année de formation ? Je ne le pense pas. Par conséquent, en fin de compte, si nous devons vraiment suivre ce règlement, la formation des praticiens occidentaux à la connaissance de la médecine chinoise n'est qu'une formalité, et chacun d'entre eux obtiendra une licence pour prescrire des spécialités pharmaceutiques chinoises comme une évidence.


Je pense que cette disposition est vraiment très bonne. Je dois dire que la prescription indiscriminée de spécialités pharmaceutiques chinoises est sur le point de devenir un moyen de générer des revenus pour les hôpitaux et les médecins. Avec la mise en œuvre du prix zéro pour les médicaments, les spécialités pharmaceutiques chinoises sont devenues un moyen de réaliser des bénéfices, et il existe quelques boîtes de ces médicaments qui ne peuvent de toute façon pas guérir la maladie ou nuire à la vie.

Bien que les spécialités pharmaceutiques chinoises ne puissent être condamnées à mort, la fréquence des réactions indésirables aux spécialités pharmaceutiques chinoises, en particulier aux injections de spécialités pharmaceutiques chinoises, au cours des dernières années, devrait réellement constituer un signal d'alarme pour tout le monde. L'abus de pCms peut être dû aux raisons suivantes.

Le premier est le bénéfice économique. Je dois dire que les bénéfices de nombreuses spécialités pharmaceutiques chinoises sont relativement élevés, l'hôpital vend plus de produits, le médecin prescrit plus de produits, j'ai rencontré des patientes atteintes de vaginite à qui l'on a prescrit une douzaine de boîtes de spécialités pharmaceutiques chinoises "anti-inflammatoires" par exemple. Une boîte de suppositoires d'une douzaine de dollars peut guérir la maladie, mais la patiente a dépensé sans réfléchir plus de mille dollars.

Il y a aussi la croyance superstitieuse dans les spécialités pharmaceutiques chinoises. À l'heure actuelle, les effets indésirables causés par diverses spécialités pharmaceutiques chinoises ont été fréquemment signalés et, étonnamment, de nombreuses personnes continuent de croire que les spécialités pharmaceutiques chinoises n'ont pas d'effets secondaires. En fait, les effets secondaires ne sont pas encore clairs et peuvent être plus dangereux que les effets secondaires déjà clairs.

Un autre type de demande est celui des patients. Parce qu'il y a encore des gens qui n'ont pas de véritables connaissances médicales et qui croient aveuglément que la médecine chinoise n'a pas d'effets secondaires et qu'elle n'a pas d'effets nocifs sur le corps, ils demandent à leur médecin de leur prescrire des médicaments chinois exclusifs tout en refusant d'utiliser des médicaments occidentaux.

Dans l'ensemble, je pense personnellement que les avantages de la restriction de la prescription l'emportent sur les inconvénients et que le phénomène de la prescription indiscriminée de spécialités pharmaceutiques chinoises peut être correctement réglementé, non seulement dans le but de purifier l'environnement médical, mais aussi de réglementer le marché des spécialités pharmaceutiques chinoises et de briser la superstition à l'égard de ces spécialités, ce qui est une mesure importante.

Récemment, il s'agit d'une nouvelle relativement brûlante dans le milieu médical, sans parler du fait que le grand public aura des avis différents, et que les médecins eux-mêmes ont des avis très différents sur cette nouvelle. Le Dr Zhang n'est pas un décideur politique, pour cette question, de mentionner certains de leurs propres points de vue, j'espère que nous pourrons en discuter plus avant.

Tout d'abord, je pense que je suis toujours très favorable à la mention de la prescription de spécialités pharmaceutiques chinoises après des études formelles en médecine chinoise. C'est pour deux raisons que l'on ne peut pas se fier uniquement aux instructions de consulter un médecin. Les théories de la médecine chinoise sont profondes, et les médicaments chinois, y compris les pCms, sont tous basés sur les théories systématiques de la médecine chinoise dans le but d'un traitement fondé sur des preuves. Si les pCms sont utilisés sans une base solide en médecine chinoise, l'effet thérapeutique désiré ne peut pas être atteint. Une autre raison est que, récemment, de nombreux rapports ont fait état d'effets secondaires associés à des médicaments chinois brevetés et que, pour accroître la sécurité du médicament, il est nécessaire d'étudier les théories nécessaires de la médecine chinoise.

Toutefois, M. Zhang aimerait préciser qu'après cette formation systématique d'un an, quelle forme de formation doit-elle prendre ? En dehors du travail ? Ou à temps plein ? S'agit-il de suivre des spécialistes dans des cliniques ambulatoires ? Ou bien étudiez-vous dans le département de médecine chinoise ? S'agit-il d'une étude systématique des théories de base de la médecine chinoise ? Faut-il passer un examen ? Quelle est la forme de l'évaluation ? Par ailleurs, faut-il poursuivre les études après un an ? Je pense qu'il s'agit là d'éléments auxquels nous devons réfléchir. Les choses ont progressivement trouvé leurs propres lois et solutions aux problèmes au cours du développement.
Quoi qu'il en soit, notre pays attache désormais une grande importance au développement et à la gestion scientifique de la médecine chinoise. Nous espérons que la cause de la médecine chinoise dans notre pays sera poursuivie afin de servir la santé des citoyens ordinaires de notre pays et même celle des citoyens du monde entier. Une fois de plus, je voudrais également condamner fermement les personnes qui ont sollicité des affaires sous la bannière de la médecine chinoise, ce qui a non seulement porté préjudice aux personnes physiquement et mentalement, mais a également eu un impact très négatif sur le développement de la médecine de notre mère patrie.

Je considère que c'est une bonne chose que les médecins occidentaux doivent suivre une formation d'un an avant de pouvoir prescrire des spécialités pharmaceutiques chinoises.

La plupart des spécialités pharmaceutiques chinoises sont aujourd'hui probablement prescrites par des médecins occidentaux.

Les médecins occidentaux en Chine connaissent-ils la médecine chinoise ? Je dirais qu'ils en savent un peu plus. Il existe toujours un cours de "médecine chinoise" dans le cursus de médecine occidentale, et les principes de base de la médecine chinoise en matière d'origine des maladies doivent encore être compris.

Mais les médecins occidentaux prescrivent-ils des médicaments chinois sur la base des théories de la MTC ? Je ne pense pas que ce soit le cas.

Les six influences externes (vent, froid, été, humidité, sécheresse et feu), les cinq maux internes et les huit principes du diagnostic (yin et yang, surface et intérieur, froid et chaleur, vide et solidité) ne se distinguent pas clairement, de sorte qu'il est difficile de diagnostiquer et de traiter la maladie. La plupart des médecins occidentaux que j'ai vus utiliser les pCms se basent sur des diagnostics occidentaux. Par exemple, les maladies coronariennes, les infarctus cérébraux, les gastrites, le diabète, etc.

Ces pCms jouent-ils un rôle thérapeutique majeur ? Pas vraiment.

La plupart des spécialités chinoises se présentent sous la forme de médecines complémentaires. Pour les maladies que la médecine moderne a les moyens de traiter, la médecine occidentale est le pilier, et la médecine chinoise est une médecine complémentaire. Pour les maladies que la médecine moderne n'a pas les moyens de traiter, ou les maladies qui ne sont pas considérées comme nécessitant un traitement, les spécialités chinoises jouent également un rôle dans la prise d'essai.

Cette situation a conduit à l'utilisation inefficace et à l'abus d'un grand nombre de spécialités pharmaceutiques chinoises, ce qui a eu pour effet d'évincer les fonds précieux de l'assurance maladie. C'est pourquoi l'État est déterminé à y remédier.

Mais il y a aussi de nombreux problèmes.

1 Les médecins ne sont pas habilités à abuser des spécialités pharmaceutiques chinoises. Les personnes ordinaires peuvent-elles encore les acheter en pharmacie ?

Les médecins occidentaux, même s'ils ne comprennent pas comment la médecine chinoise est utilisée, sont tout à fait conscients de la sécurité potentielle des médicaments. Quant au commun des mortels, il ne se rend tout simplement pas compte des risques potentiels encourus.Si les médecins ne peuvent pas l'utiliser et que les citoyens peuvent simplement l'acheter, ce sera une véritable farce.

("Pas encore connu" est un problème courant pour un grand nombre de pCms).

2 Est-il temps de corriger les pCms dont les noms sont accompagnés d'attributs publicitaires ?

Si le nom d'un médicament chinois contient des mots tels que "dégager la chaleur", "dissiper le vent", "abaisser le feu", "chasser le froid", etc. Si le nom d'un médicament contient des mots tels que "dissiper la chaleur", "chasser le vent", "abaisser le feu", "chasser le froid", etc., qui sont conformes aux théories de la médecine chinoise, ou si le nom contient l'ingrédient principal du médicament (par exemple, Six saveurs de la pilule de la terre), cela est raisonnable. Toutefois, les médicaments chinois tels que "救心丸", "脑心通", "降糖灵" et "胃康灵", dont le nom indique clairement le diagnostic et l'efficacité de la médecine occidentale, ne sont pas acceptables. Ne devrions-nous pas rectifier la situation des médicaments chinois dont le diagnostic et l'efficacité sont annoncés par la médecine occidentale ? Serait-ce une erreur de n'utiliser les médicaments qu'en fonction de leur nom ?

Si elle n'est pas utilisée de manière incorrecte, cela signifie-t-il que la médecine occidentale peut être utilisée ? Si elle est utilisée de manière incorrecte, les gens sont-ils plus susceptibles d'être induits en erreur ?

3 L'adjonction de médicaments occidentaux aux spécialités pharmaceutiques chinoises est-elle compatible avec les caractéristiques des médicaments occidentaux et réglementée en tant que telle, ou ces médicaments doivent-ils être prescrits par des praticiens de médecine chinoise ?

Les médecins occidentaux ne doivent pas prescrire de médicaments chinois et les médecins chinois ne doivent pas prescrire de médicaments occidentaux. Qui est le plus à même d'utiliser ce produit combinant des médicaments chinois et occidentaux avec l'ajout de médicaments occidentaux à des médicaments chinois exclusifs ?

4 Quel est l'avenir des injections de médecine chinoise ?

Les praticiens de médecine chinoise décents refusent les injections de médecine chinoise, estimant qu'elles ne sont pas conformes aux théories de la médecine chinoise traditionnelle. Les médecins chinois ne prescrivent pas non plus d'injections de médicaments chinois pour le traitement. Mais les médecins occidentaux ne sont plus qualifiés pour les utiliser non plus, alors les injections de médecine chinoise ne devraient-elles pas être complètement mortes ?

Quoi qu'il en soit, cette fois-ci, les fabricants nationaux de plantes médicinales vont pleurer.

Bienvenue sur le site du Dr Cheng's Bacchus, qui vous permettra d'acquérir chaque jour des connaissances médicales plus pratiques.

N'hésitez pas à laisser un commentaire pour en discuter.

Il devrait être interdit aux médecins occidentaux de prescrire des médicaments chinois exclusifs et, de la même manière, il devrait être interdit aux médecins chinois de prescrire des médicaments occidentaux. En Chine, il existe un autre type de médecin, à savoir le médecin combinant la médecine chinoise et la médecine occidentale, et seul le médecin combinant la médecine chinoise et la médecine occidentale peut prescrire les deux types de médicaments.

Le Guardian a publié un document dans lequel il indique que la médecine occidentale doit être formée par une année de médecine chinoise et qu'elle ne peut qu'ouvrir les dispositions de la médecine chinoise, ce qui n'est pas réaliste, indiquant que le Guardian ne comprend pas la médecine chinoise, que la médecine chinoise est un jeu d'enfant, qu'elle est trop facile, qu'il s'agit de la médecine chinoise ancestrale et que l'on peut ensuite apprendre la médecine occidentale pour devenir un médecin occidental, mais qu'à l'inverse, la médecine occidentale et l'apprentissage de la médecine chinoise consistent essentiellement à ne pas devenir un médecin chinois au moins trois ans après la médecine chinoise pour ouvrir la médecine chinoise, la médecine occidentale, même si l'ouverture des médecines chinoises exclusives nécessite trois ans de formation ! Un an n'est pas aussi bon qu'un praticien de médecine chinoise, la médecine occidentale est bonne à apprendre, la médecine chinoise est trop simple, une formation d'un an ne peut qu'apprendre une fourrure, l'ouverture de la médecine chinoise détruira également la réputation de la médecine chinoise, il semble que la direction ne comprenne pas la complexité de la médecine chinoise, il n'est pas étonnant que le développement de la médecine chinoise ne soit pas en hausse, pourquoi la gestion de la gestion des gestionnaires de la médecine chinoise ne peut pas être là ?

Je suis neurologue et, dans le cadre de mon travail habituel, je suis en contact avec un plus grand nombre de spécialités médicinales chinoises. Bien entendu, il ne s'agit que d'expériences et d'idées personnelles, qui peuvent être biaisées, mais nous avons raison en tant que référence.

Mon premier sentiment sur les pCms est qu'ils sont très variés

Bien que je travaille en neurologie, qui est une médecine occidentale, je suis très exposée aux spécialités pharmaceutiques chinoises. Les médicaments contiennent de nombreuses quantités, de nombreux types et de nombreux ingrédients. Bien que la plupart d'entre eux soient écrits sur les instructions pour activer la circulation sanguine et éliminer la stase sanguine, améliorer la circulation, et ainsi de suite, puisque différents médicaments contiennent différents ingrédients, leur accent devrait être différent. Cependant, comme j'ai également reçu une formation de praticien de la médecine occidentale, je ne connais pas bien les effets de chaque ingrédient de la médecine chinoise, et je ne suis donc pas en mesure de les utiliser à bon escient.

Mon deuxième sentiment sur les pCms : une efficacité imprécise et des effets secondaires peu clairs

Après tout, ils proviennent de la médecine occidentale, qui s'intéresse à la médecine fondée sur les preuves, c'est-à-dire que tout (y compris l'efficacité, les effets indésirables, etc.) a des preuves cliniques correspondantes, mais beaucoup de pCms ne sont pas clairs. Cliniquement, j'ai rencontré des patients présentant des maladies et des symptômes similaires, qui prenaient les mêmes injections de pCm, mais avec une efficacité différente ; certains se sentaient mieux après les injections, tandis que d'autres ressentaient peu d'amélioration, de sorte que l'efficacité, à mon avis, n'est pas exacte. L'efficacité n'est donc pas exacte à mon avis. Et les effets secondaires des médicaments ne sont pas clairs.

C'est ici.Attention : certaines aiguilles injectables pCms, dont l'utilisation dans les perfusions pour enfants a été interdite, sont encore utilisées dans certains endroits.Nous rappelons donc aux parents qu'il faut être prudent si votre médecin fait une injection de pCI à votre enfant.

Mon troisième sentiment sur les pCms : l'agitation

Il s'agit principalement des spécialités pharmaceutiques chinoises administrées par voie orale. Parce que dans le département de neurologie, la maladie la plus courante est l'infarctus cérébral, j'ai vu trop de gens venir à l'hôpital, demander l'état du patient, dire que l'infarctus cérébral précédent, puis demander quels médicaments ils prennent maintenant, dire que c'est pour activer la circulation sanguine et éliminer la stase sanguine, en particulier ** Tong, ** capsule molle, ** gouttes de tels médicaments chinois exclusifs, demander s'il n'y a pas d'aspirine antiplaquettaire ou de clopidogrel, s'il n'y a pas de statines pour réguler les lipides et stabiliser la plaque, beaucoup d'entre eux ont dit que juste quand ils ont été libérés de l'hôpital pour manger pendant un certain temps, puis ont arrêté ; et même certaines personnes n'ont pas pris de tels médicaments. Beaucoup d'entre eux ont dit qu'ils les avaient pris pendant un certain temps lorsqu'ils venaient de sortir de l'hôpital, puis qu'ils avaient arrêté ; certains n'ont même pas pris ce type de médicaments.

C'est vraiment très, très pénible parce que les lignes directrices indiquent clairement qu'après un infarctus cérébral, les antiplaquettaires et les statines sont obligatoires (sauf dans des cas particuliers tels que les hémorragies), et ce afin de prévenir un autre infarctus cérébral. En ce qui concerne les pCms, les lignes directrices ne fournissent pas de preuves très précises, mais indiquent seulement qu'ils peuvent être efficaces.


J'ai donc constaté qu'après de nombreux cas de ce type, les patients atteints d'infarctus cérébral sortaient de l'hôpital et que je ne leur prescrivais pas de pCms lorsqu'ils sortaient de l'hôpital avec des médicaments. Comme de nombreux patients ayant subi un infarctus cérébral sont atteints d'hypertension, de diabète ou d'autres maladies, ils doivent déjà prendre beaucoup de médicaments, en plus des antiplaquettaires, des statines et des pCms, je crains que le patient n'ait l'impression que les médicaments sont trop forts et qu'il ne les réduise, ce qui fait que les médicaments qu'il devrait prendre n'ont pas été consommés. Ou bien, pour diverses raisons, ainsi qu'à la demande du patient, je prescris certaines spécialités pharmaceutiques chinoises, mais je ne coche pas la case en face d'elles, et je coche la case des médicaments qui doivent être pris pour abaisser le taux de sucre dans le sang, abaisser la tension artérielle, etc.

Bien entendu, je ne dis pas que les spécialités pharmaceutiques chinoises ne sont pas efficaces, mais seulement que leur rôle est celui d'une "cerise sur le gâteau", et non d'une "neige dans la neige" ; si vous avez les conditions pour les prendre, elles seront certainement meilleures, mais si la pression financière est forte, nous devons mettre l'argent sur le fil du rasoir.


Dans l'ensemble, l'État contrôle les médicaments et exige que les médecins occidentaux suivent une formation d'un an avant de pouvoir prescrire des spécialités pharmaceutiques chinoises. Je pense que c'est une bonne chose, car cela permet de réglementer et de contrôler l'utilisation des spécialités pharmaceutiques chinoises, ce qui, en fin de compte, profitera à la population.

La formation en médecine occidentale permet de prescrire la médecine chinoise, alors pourquoi la génération plus âgée, qui a appris toute sa vie, a-t-elle peur de prescrire facilement.

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